Лечение кровотечений — вопрос №2615169

Question

Лечение кровотечений — вопрос №2615169

Елизавета

63 просмотра

11 ноября 2024

Уважаемые гинекологи, очень важно мнение еще нескольких специалистов, не могу принять решение о плане лечения.
Пишу сюда очень часто, поэтому с моей ситуацией вы можете быть знакомы.

На протяжении года аномальные маточные кровотечения, которые ничем не останавливаются ( транексамы, этамзилаты и тд). Меняли 6 КОКов, было 2 месяца кровотечение обильное, ставили Диферелин, после Деферелина перешла на КОКи и кровотечения опять вернулись.
Гемостаз крови в процессе обследования. - на КОКах не информативно. Гистология в норме после гистероскопии, полипов, гиперплазии нет. Шейка в норме, все анализы в норме, инфекций нет.

После очередного кровотечения, которое длилось 2 недели мне сделали УЗИ. Эндометрий был 6 мм. Спустя неделю - 8 мм! И это на КОК! ( Клайра)

В общем, ситуация сложная. Сейчас у меня только вторая таблетка Клайры - эндометрий 8 мм, 26 дней точно не дотянет.

Врачи предлагают 3 плана лечения:

1) Переход с Клайры на Фемоден ( но я уже меняла 6 коков, не знаю, какой будет результат)

2) Опять Диферелин 3 месяца и потом спираль Мирена ( я не рожала, боюсь ее ставить, тем более кровотечения у меня не глушатся)

3) ВМЕСТЕ с Клайрой пропить Норколут ( начинать советую прямо сейчас, сегодня) 20 дней по 2 таблетки и потом полностью отказаться от КОКов и уйти на Норколут

Какой план лечения для вас кажется более оптимальным в моей сложной ситуации?

Заранее выражаю большую благодарность!

Возраст: 20

Хронические болезни: Аденомиоз, возможно мультифоликулярные яичники, синуситы, гастрит , геморрой

Вопрос закрыт

лечения

план лечения

клайр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2024

Клиент

Александра Александровна, я сдавала ТТГ, Пролактин - они в норме и УЗИ щитовидки. Там все было хорошо. Врач очень хочет посмотреть женские гормоны и нормально обследовать гемостаз без КОКов , чтобы подтвердить Велибранда и уколоть фактор.

Подскажите, Норколут не наращивает эндометрий? Очень боюсь сильных кровотечений, они у меня ничем не останавливаются.

И подскажите пожалуйста, почему может на КОК так расти эндометрий? По гистероскопии гиперплазии нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 11 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Необходимо сдать гормоны, чтоб картина была полной, но без приёма кок. Норколут не наращивает эндометрий

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2024

Клиент

Александра Александровна, поняла вас. Благодарю. Я правильно поняла , что пить по 2 таблетки норколута еще и с Клайрой - это не так страшно? Допустимо?

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 11 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, допустимо, спираль нерожавшей ставить не вариант, клайра по возрасту не подходит, поэтому на постоянку лучше не применять

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2024

Клиент

Александра Александровна, поняла вас, спасибо большое! Наверное буду пробовать Норколут. Один раз мне им уже остановили кровотечение год назад.

А норколут можно пить длительно? Год, например?

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 11 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Да, можно, только раз в 6 месяцев сдавайте коагулограмму, это свертывающая система крови

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, 4-ая пачка. На первых двух все было нормально, потому что еще Диферелин действовал. Потом перестал работать и в середине 3 пачки началось кровотечение. Шло 2 недели. Потом само закончилось ( хотя транексам и деспомрессин не помогали). В итоге кровотечение отмены не пришло на пустышках.

Я сейчас начала пить 4 пачку. Выпила 2 таблетки. И вот сегодня на УЗИ сказали эндометрий 8 мм и полость матки немного расширена ( заключение с узи не дали)

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 11 ноября 2024

Гинеколог

Я бы вам рекомендовала продолжить принимать препарат дальше и повторить УЗИ после завершения упаковки

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, благодарю вас. Но я немного не могу разобраться. Эндометрий уже 8 мм, а сейчас только 3 таблетка. Он у меня точно 26 дней ре продержится. Даст опять кровотечение в середине пачки. Как тут поступить?

Узи я делаю каждый месяц. Эндометрий всегда на КОК толстоват у меня. Только на Диферелине был тонкий

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 11 ноября 2024

Гинеколог

На фоне кок эндометрий не растёт, рекомендую допить упаковку до конца

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, 8 мм получается наросли на КОК. Клайра не держит, получается?

Спасибо большое

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 11 ноября 2024

Гинеколог

Пока рано об этом говорить, нужно принимать препарат дальше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коки в горле

5 ответов

24 октября 2022

Георгий, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

16 октября 2023

Анастасия, Владивосток

Вопрос закрыт

Сколиоз у ребенка

4 ответа

26 октября 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос