Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов — вопрос №2615678

157 просмотров

Очень много написано. В связи с чем может быть такое ? Недавно начали болеть суставы. Высокий уровень был кальпроктина. Вот результаты исследований биопсии. Как я поняла нет крона ? Взк и язвенного колита ? По полипу я поняла, что он не опасный и надо за ним наблюдать

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте прикрепите пожалуйста колончкопию и биопсию
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Гастроэнтеролог
Ирина вижу только гастроскопию и ззаключение колонсокопии, описания колоноскопи не вижу так же как и биопсии
Клиент
Посмотрите
Гастроэнтеролог
биопсию вижу,само описание колоносокпии нет, вы два рраза гастроскопию прикрепили
Клиент
Вроде все верно прикрепляю. Еще раз посмотрите
Гастроэнтеролог
вот тепербь верно, скажите пожалуйства как дела у вас со стулом? какие значения были кальпроетткина?
Клиент
526, стул 1 раз в день, мягкие колбаски. Мне кажется мало стало по количеству. Все началось 2 месяца назад. У меня начал чесаться анус ( до сих пор имеется зуд) после заболели суставы. Исходя из данных анализов я сделала колоноскопию. Так по итогу нет аутоиммунных заболеваний? Типо крона или язвенного колита, которые может поражать суставы. Живот, кишечник не болит. Сейчас еще прикреплю анализы, которые я сдавала. Все отриц
Гастроэнтеролог
в данном случае нельзя на 100 % утверждать что нет вр=оспалительных заболевваний кишечника, в вашем случае мы обычно рекомендуем пересдать кальпротеткин через 3 месяца и есть повышение больше 200 то повторить колоносокпию. К сожалению по другому никак.
Клиент
Сейчас какую тол терапию посоветуете?
Гастроэнтеролог
Можно на самом деле пока начать со свечей с месалазином по 500 мг утром и 500 мг вечером и понаблюдать за состоянием , внутрь пока бы не довобляла , по наблюдала
Клиент
Здравствуйте. Какое количество дней свечи ?
Клиент
Хотела спросить если крона, то обычно активно развивается процесс ? По болям, обострениям, диареей. Записалась в взк на консультацию, очень переживаю. Суставы не проходят 2.5 месяца, даже уже не знаю что искать и какие анализы сдавать.
Клиент
На общем фоне нет настроения и плохое самочувствие. Может я уже сама себя накрутила. Но сдавать сложные аут анализы с холодной головой очень сложно
Гастроэнтеролог
хотя бы месяц и понаблюдать, записались к специалисту по взк?
Гастроэнтеролог
не переживайте даже если это воспалительные заболевания или даже если не они то все в нашем мире излечимо , так что не переживайте это лишь узудшает ваше состояние! вы не одни, мы же тут с вами рядом если что подкажем поможем!
Клиент
Да я записалась на след неделе. Может они что-то смогут прояснить. Скажите пожалуйста по крона. За 2.5 месяца уже бы проявил себя? Возможно ли данное воспаление, как у меня вызвано какой либо инфекцией
Гастроэнтеролог
тут сложно сказать так как это неострый процесс тое сть как и любое хроничсекое заболевание может протекать медленно, но я не утверждаю что онон у вас есть так как все таки это редки езаболевнаия , поэтому нужно наблюдение и обследования периодичсеки как я и выше пислаа кальпроетктин через 3 месяца
Клиент
Еще хотела уточнить- в показаниях к применению по свечам пишут лечение язвенного колита
Гастроэнтеролог
да , он оказывает противоспалительное дейсвтие , у вас измененя а основном в левых отделах что больше характерно для язвенного колита
Клиент
Отрицательный анализ на asca в данном случае играет роль ?
Гастроэнтеролог
аска не доказал своей информативности в диагностике воспалительныхзаболеваний кишечнниа
Клиент
Здравствуйте, вы можете. Посмотреть результаты анализов. Могу ли я при таких анализах начать лечение свечами. Смущает общий анализ крови. Там есть отклонения по лимфоцитам и нейтропилам. Креатинин немного ниже нормы ( возможно ли это из за липомы почки). Насколько критичны эти отклонения. Сдавала вчера. У меня ухо заложило, поставили средний отит
Гастроэнтеролог
Отклонения в общем анализе крови может быть на фоне отита, оно не критично , креатинин пониженный тоже ничего страшного , нас настораживает когда он повышается
Клиент
Еще хотела уточнить, у меня Доля альфа-1-глобулина от общего белка повышена(5,6 при норме 4,9) дальше для расшифровки можно какие то анализы сдать ?
Гастроэнтеролог
здравсвуйте это не имеет особо клиничсекого знаечния
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ирина, добрый вечер
По результатам колоноскопии есть язвенные дефекты в тонкой кишке ( ее осматривают на 15 см), поверхностные дефекты в прямой кишке - эрозии, удален полип сигмовидной кишки, по гистологии - доброкачественный полип- гиперпластический
По гистологии признаки воспаления, но 100% подтверждения ВЗК НЕТ
По гастроскопии незначительно выраженное воспаление в пищеводе - эзофагит- без эрозий

В копрограмме - анализе кала , эритроцитов, лейкоцитов нет
Не увидела кальпротектина
Какие у вас жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Кальп… 526. Болей в животе и кишечнике нет. Болят суставы. Поэтому пошла копать кишечник. Стул 1 раз в день, мягкие колбаски, думаю в недостаточном количестве. Еще есть зуд, где анальное отверстие
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вам назначена терапия ?

Часто сочетание заболеваний суставов
( системных аутоимунных и воспалительных заболеваний кишечника )
Клиент
Пока я ничего не пью. Жду результаты анализов. Что посоветуете ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Кальпротектин высокий
Однозначно лечение месалазином ( пентаса)
Дозировку подбирать на очном приеме
Клиент
Здравствуйте, месалазином же лечит язвенный колит ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, да
Клиент
Поверхностный проктит это и значит язвенный колит ? Вообще тогда ничего не поняла
Клиент
Или что там в закл написано, что хронический значит язвенный колит?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет
Этот диагноз- язвенный колит ставят по гистологи
И проктит может быть вызван подготовкой к колоноскопии
Клиент
Так у меня же нет признаков взк, и микроскопического колита написано в заключении
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Месалазин используют при Любом воспалении- в вашем случай в прямой кишке эрозии- нужны и свечи в том числе
Клиент
При данном раскладе отрицательный анализ на asca игрании роль ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это маркер болезни Крона
Только у 2-10% с язвенным колитом может быть повышен
Нужное все данные сопоставлять
Клиент
Здравствуйте, вы можете. Посмотреть результаты анализов. Могу ли я при таких анализах начать лечение свечами. Смущает общий анализ крови. Там есть отклонения по лимфоцитам и нейтропилам. Креатинин немного ниже нормы ( возможно ли это из за липомы почки). Насколько критичны эти отклонения. Сдавала вчера. У меня ухо заложило, поставили средний отит
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Эти изменения не являются противопоказанием к использованию ректальных свечей месалазина
Клиент
На что могут указывать такие отклонения от нормы ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
О перенесённой ранее болезни, вирусной инфекции
Клиент
Еще хотела уточнить, у меня Доля альфа-1-глобулина от общего белка повышена(5,6 при норме 4,9) дальше для расшифровки можно какие то анализы сдать ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Альфа 1 глобулин может повышаться при любых острых и хронических воспалительных заболеваниях, на фоне стресса, у беременных, у тех, кто пьет контрацептивы оральные
Это у иммунолога нужно более детальное обследование проходить
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Хотя диагноз язвенный колит и 100% не подтвержден, но и не исключен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холецистит, язвенный колит
4 ноября 2020
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Хронический колит
15 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Давит в груди и учащается пульс
31 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в животе
29 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск