Что вас беспокоит?
Нужны ли статины?
Здравствуйте! Уважаемые доктора, очень надеюсь, что Вы поможете разобраться в данном вопросе. 31 год, рост 163, вес 90, иногда курю вейп, бывает пиво по выходным. В августе обращалась за помощью из-за приступа экстрасистолии и в ходе обследования были выявлены некоторые отклонения по анализам, повышение холестерина одно из них. Также тенденция к повышению давления, в основном 140/90. Бывает и 150/100 например, но обычно после различных нагрузок или стресса. Здесь посоветовали сдать развернутый анализ. Я сдала, результаты тоже не очень. Врачи меня совсем запутали. Один назначил Розувастатин на всю жизнь и Валсартан 40мг, другой Розувастатин на месяц и без таблеток от давления, якобы они мне не нужны, это все из-за повышенного холестерина. Вопрос вот в чем: действительно ли у меня все так плохо, что нужно пить статины? Вроде всегда начинают с меньшего, т.е в данном случае с диеты и изменением образа жизни и потом пересдать анализы. Если уж не поможет, то тогда статины. Или мне уже поздняк лечиться диетой?)) Пожалуйста, подскажите, что мне делать? Еще ничего пить не начинала. От давления до этого пила Престариум 2,5мг, но из-за жуткого кашля пришлось бросить
Принятый ответ
Мария, Вы правы ,что образ жизни и правильное питание оказывают большое влияние. Конечно, начните в первую очередь с этого. Очень рекомендую ЛФК ( лечебная физкультура), побольше прогулок на свежем воздухе, водный баланс. Давайте ориентироваться как минимум на 3 месяца, в этот период ведёте дневник самочувствия ( утреннее и вечернее давление, пульс), хорошо бы получить консультацию диетолога. Далее смотрим по динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследований нет признаков атеросклероза, сосуды не изменены.
Повышение холестерина умеренное , может быть на фоне избыточного веса, дисгормонального состояния.
Это не требует назначения статинов.
Для контроля уровня холестерина можно использовать диету, физическую активность, проводить курсы сосудистой , метаболической терапии ( актовегин, эссенциале)
Для контроля давления можно использовать препараты группы антагонистов кальция. Например леркадипин по 5 - 10 мг в сутки.
Препараты этой группы не вызывают кашель, позволяют контролировать давление и тонус сосудов.
Начать можно с этого.
Здравствуйте.
Повышение холестерина небольшое. Повышен уровень ТГ, билирубина, АЛТ- рекомендую выполнить Узи ОБП. Возможно есть нарушение работы желчного пузыря, что может повышать уровень холестерина.
По Узи сосудов нет атеросклероза- статины принимать не нужно!
Придерживайтесь средиземноморской диеты.
Исключите алкоголь, курение.
Увеличьте физ активность. Контроль массы тела.
Через 3 мес рекомендую пересдать липидный спектр в динамике.
По поводу АД, желательно пройти СМАД, чтобы точно оценить динамику АД в течение суток.
Если на инг АПФ ( к ним относится Престариум) кашель, можно заменить на Леркамен в минимальной дозе 5 мг после обеда , чтобы к вечеру АД не повышалось. Возможно, на фоне коррекции питания и исключения вредных привычек АД самостоятельно придет в норму.
Здоровья Вам.
Анастасия Викторовна, здравствуйте, благодарю за ответ. Смад прикрепила
Принятый ответ
Ознакомилась. В данном случае постоянный прием гипотензивного препарата , например, Леркамена, оправдан.
Повышение АД может быть не истиной гипертонической болезнью , с учетом молодого возраста. АГ на фоне провоцирующих факторов ( стресс, недосып, курение, алкоголь, масса тела, если есть избыток) .
Анастасия Викторовна, поняла Вас, спасибо!
Здравствуйте, не переживайте ,по узи сосудов у вас нет признаков атеросклероза, поэтому показания к приёму статинов у вас нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20208 ответов
- 9 Августа 20228 ответов
- 2 Апреля 202417 ответов
- 10 Сентября 202515 ответов