Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3775859

Что вас беспокоит?

Высокие триглицериды

Добрый день, принимаю статины (крестор 10 мг.) уже более двух лет, регулярно сдаю липидный спектр последние анализы показали резкий скачек триглицеридов в мае месяце были 0,99) с чем это может быть связано и стоит ли начинать принимать трайкор? Постояно принимаю нексиум 20-40 мг, крестор 10 мг, последний месяц назначили ципралекс 10 мг, тамсулозин 0,4 мг

Хронический панкреатит, удален жилочный, ГЭРБ, атеросклероз (правая бедренная артерия 20%, левая сонная артерия 25%)
49 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 2644·Игорь, Екатеринбург

Здравствуйте, по анализу уровень триглицеридов не такой высокий, часто они повышаются при погрешности в диете, приеме алкоголя. Иногда причиной могут быть проблемы с ЖКТ, работой поджелудочной железы.
В таких ситуациях можно добавить к крестору омакор по 1 г 2 раза в сутки , контроль ТГ через 1-2 месяца.
По какому поводу принимаете крестор? Какие целевые значения лпнп?

Наталья Евгеньевна, крестор назначили из за бляшек, лпнп 2.63 ммоль/л

Тогда целевые значения лпнп для вас - менее 1,8, у вас выше сейчас. Поэтому стоит рассмотреть усиление терапии путем добавления к крестору эзетимиба 10 мг

Здравствуйте.
Чаще всего повышение триглицеридов связано с лишним весом, малоподвижным образом жизни, избыточным употребление алкоголя.
В таких случаях обычно рекомендуем коррекцию образа жизни:
1)снижение лишнего веса (если есть)
2)увеличение физической активности
3)исключение из рациона быстроусвояемых углеводов (сладости, хлебобулочные изделия)
4)увеличить в рационе употребление рыбы (желательно 2 раза в неделю).
Что касается терапии, если на фоне приёма статинов триглицериды всё же остаются повышенными, то в таких случаях можно рассмотреть дополнительно к терапии добавление фенофибрата (Трайкор) 145 мг. Также как вспомогательная терапия применяется Омакор (полиненасыщенные жирные кислоты) в дозе 2 капсулы 2 раза в день.
Также в анализах обращает на себя внимание сниженный ферритин.
Обычно стремимся к уровню ферритина выше 40. Принимаете препараты железа?

Татьяна Юрьевна, железо принимал ферритин начал расти но одновременно и гемоглобин и гематокрит

Здравствуйте! Принимаете крестор регулярно без пропусков? Потому что и повышены не только триглицериды но и ЛПНП. Цель при наличии бляшек ЛПНП ниже 1,8 , триглицериды ниже 1,7. Триглицериды очень зависимы от питания - от количества транс жиров и углеводов , алкоголя. И если были погрешности в питании то возможен такой скачок. Также необходимо оценить и уровень глюкозы крови которая тоже вместе с ними часто повышена. Для снижения триглицеридов в подобной ситуации рекомендовано добавление не трайкорп а Омакор по 1.0 гр 1 капсуле 2 раза в день .

Здравствуйте! Триглицериды могут изменяться в крови на фоне погрешности в питании, проблем с жкт ( желчнокаменная болезнь , панкреатит) . Тем более у вас желчный удален, очень часто прыгают показатели триглицеридов. . Для начала обычно назначают омакор 1000 мг 2 р /д и соблюдение диеты . Трайкор-более серьезный препарат . Из сопутствующих заболеваний гипертонии нет?

Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ давление в основном пониженное 100/65 крайне редко при стрессе и тревожности скачет до 140/90 но именно подскакивает, затем снижается

Принятый ответ

Тогда тем более , нет смысла пить трайкор . На фоне ваших проблем с жкт , так или иначе , но триглицериды , не будут постоянными в крови , скачки так или иначе будут .

Здравствуйте
По анализам крови отмечается повышение уровня триглицеридов.
Снижение уровня ферритина.
В подобных случаях для снижения уровня триглицеридов согласно клиническим рекомендациям приём препарата омакор курсом, который определяет лечащий врач.
Для повышения уровня ферритина в подобных случаях рассматривают приём препаратов железа, но всегда необходимо выявить причину снижения данного показателя.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Здравствуйте!
Причиной повышения чаще всего служит алиментарный фактор, то есть погрешности в диете. Иногда влияет приём поддельной омеги.
Но такие показатели не несут опасности, так как целевым считается уровень триглицеридов менее 1.7.
в таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Также положительно влияет приём омакора, обычно его используют в течение 2-3 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.