Что вас беспокоит?
Заключение МРТ и КТ
Здравствуйте уважаемые врачи ! Вопрос в том , что у моей мамы начались проблемы с животом и вообщем ей назначили кт и МРТ органов брюшной полости ! На кт якобы подозрения на онкологию желчного пузыря , а на МРТ образования под вопросом конкременты ! Скажи пожалуйста такое вообще может быть , что кт и МРТ показывают разное состояние желчного пузыря ?
Здравствуйте
Прикрепите заключения КТ и МРТ к вопросу
Владислав, загрузила
Вижу заключение - и да, оно значимо разнится
МРТ с КУ - более специфичное и информативное исследование для гепатобилиарной системы -чем КТ
Поэтому на МРТ стоит больше опираться
Но для большей объективности и полной уверенности - рекомендуется оба диска с исследованиями отдать на пересмотр в крупное онкологическое учреждение
Для единого знаменателя
Пока больше данных за холецистит
так же по МРТ описаны полипоидные образования
после пересмотра и при отсутствии данных за злокачественный процесс верной тактикой будет холецистэктомия - удаление желчного пузыря
Здравствуйте! На самом деле и на КТ, и на МРТ описано утолщение стенки желчного пузыря, но специалист на КТ смело предположил наличие опухолевого процесса. Сейчас самой правильной тактикой будет пересмотр КТ и МРТ дисков на базе онкологического диспансера. Так же перед приемом онколога можно сдать онкомаркер СА-199 и показать результат онкологу тоже
Здравствуйте, в обоих исследованиях описана утолщенная стенка желанного пузыря, однако по данным мскт имеется накопление контрастного вещества, поэтому описание было в пользу онкологии, в любом случае без внимания данную ситуацию оставлять нельзя, требуется оперативное лечение с экстренным гистологическим обследованием
Татьяна Михайловна, а если это не онкология , зачем удалять желчный ? Или даже если это камни допустим , то лучше удалить ?
Хоть онкология хоть воспаление хоть камни в любом случае удалять желный
Здравствуйте, МРТ более точно в диагностики желчный путей но и к нему вопросы, утолщение стенок (да может быть на фоне воспаления), перифокальный отек (тоже может быть на фоне активного воспаления) но и подозрения есть к сожалению. Получите направление в онкодиспансер и с дисками этих исследований ознакомятся рентгенологи онкодиспансера и уже после второго мнения будет более понятна адекватная тактика
Здравствуйте
Описание кт и мрт разные, по мрт не описывают инвазию, которая крайне важна для оценки природы образования. Если образование с инвазией, с вероятностью 99% речь идет о злокачественном процессе.
Нужно обратиться в онкодиспаснер и еще раз пересмотреть диски, после решать вопрос об объеме операции. Холецистэктомию нужно будет выполнять в любом случае, так как размеры образования более 10 мм , после направлять весь материал на гистологию.
Юлия Бабековна, простите , а где образования больше 10 мм? Я вижу в описании утолщение стенок более 10 мм , это одно и тоже , что и образования ?
По кт описывают утолщение до 10 мм, что говорит о размерах 10 или более мм. По мрт образования до 20 мм. Это достаточно объемные образования и их никогда не наблюдаем , так как даже полипы с такими размерами нужно удалять, из-за риска их озлокачествления. Если после пересмотров будет подозрение на зно, тогда проводится дополнительно резекция печени и лимфодиссекция.
Юлия Бабековна, спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вашей маме и удачи!
Здравствуйте
МРТ с контрастом более информативнее в диагностике гепатобилиарной системы. Учитывая утолщенную стенку желчного пузыря рекомендую вам выполнить пересмотр кт и МРТ дисков в условиях онкодиспансера для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20171 ответ
- 10 Октября 20181 ответ
- 30 Октября 201912 ответов