Что вас беспокоит?
Закладывает нос под вечер и ночью
Добрый день Ребенку 1 год Неделю назад болели Орви (грипп) температурил до 39 4 дня, по анализам лейкоциты 2,7; срб 8,9. Во рту был огромный стоматит, толком не ел, ни пил, снимали иноксикацию, в итоге пили Аб Панцеф, на нем все улучшилось. Как температура спала, стал активным голос осип, не мог пищать как обычно это делает, ингалировала 5 дней пульмикортом, мирамистин брызгала, нос чистила физом. Беспокоит то что сейчас до сих пор эта проблема сохраняется носом и почему то именно под вечер и ночью, слышу как резко ртом набирает воздух , если слюну с носоглотки проглотит то дальше сам уснет, если нет то приходится мучать его, высасывать. Капала називин только ночью когда проблемы, не более 5 дней пока . Подскажите пожалуйста как поступить? Как лечить его дальше ? Боюсь что вниз может уйти … и перекапывать в нос не хочу чтоб потом проблем не было . Слизь ходит в носоглотке и иногда слышу как свистит, как будто астматик или хобл-щик (по родственникам знаю как они дышат). Влажность дома от 50 %, температура 21-24
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете вирусный ринит у грудничка.
Промывайте нос аквамарис или Аквалор беби по 2 капли х 3-4 раза в день -5-7 дней. Аспирируйте, желательно вакуумныйм аспираторром бейбиВак. Називин 0+ по 2 кап х 3 раза в день -5 дней. Мометазон 1 дозы в на ночь -2 недели
Добавьте Фенистил по 2 кап на 1 кг массы тела в 2 -3 приема -7 дней для дополнительного уменьшения отёка.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С
Екатерина Андреевна, а мометазон по инструкции с 2 лет
С года по клиническим рекомендациям
Екатерина Андреевна, извините а беби ВАК как использовать , после промывания с физ или до , какая очереднесть будет правильнее ? И не «высосет мозги» пылесос ?
Если сильный отек то сосудосуживающие по капле потом Аквамарис, потом бейбиВак. Если дышит носом , то просто закапала Аквамарис или Аквалор бейби и аспирация. Мозги не высосет, носоглотка с ротоглоткой сообщается
Екатерина Андреевна, ? спасибо, все приобрела. Скажите пожалуйста сегодня у ребенка влажный кашель , это из-за слизи в носоглотке да? И засыпает аж поперхивается, кашляет
Что то нужно с этим делатт?
Вероятнее да, постназальный затек.
Если кашель не будет уходить через 7 дней, то посетите педиатра для аускультации легких. У детей может в легкие быстро инфекция спускаться
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Baby vac это эффективный и безопасный аспиратор который не нанесёт вреда ребёнку при правильном использовании
Анна Юрьевна, ? спасибо, все приобрела. Скажите пожалуйста сегодня у ребенка влажный кашель , это из-за слизи в носоглотке да? И засыпает аж поперхивается, кашляет
Что то нужно с этим делатт?
В таких ситуациях дополнительно стоит использовать ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей до трёх-четырёх раз в день
Да кашель в таких ситуациях более вероятен на фоне постназального затека из носоглотки
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка сохраняется отек в носоглотке
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
Маргарита Александровна, ? спасибо, все приобрела. Скажите пожалуйста сегодня у ребенка влажный кашель , это из-за слизи в носоглотке да? И засыпает аж поперхивается, кашляет
Что то нужно с этим делатт?
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20171 ответ
- 15 Сентября 20211 ответ
- 1 Апреля 20222 ответа
- 22 Апреля 20221 ответ