Рак печени — вопрос №2616735

Здравствуйте, перевод крайне плохой я так и не поняла что в гистологии, рак печени это очень коварное и быстро распрастраняющееся заболевание, которое тяжело лечить, у него не сильно высокий билирубин, не совсем понятно почему не назначена таргетная терапия, выполнялась ли исследование мутационного статуса опухоли тоже не понятно, если имеется желтуха и расширенные протоки печени обычно проводится дренирование печеночных протоков а дальше по снижению желтухи назначается лекарственная терапия

Здравствуйте
Далеко не все понятно из перевода
Но судя по ИГХ Речь идёт о гепатоцеллюлярной карциноме(почему-то обрезан самый низ бланка с заключением по ИГХ)
Это крайне агрессивная и опасная опухоль
В настоящее время есть противопоказания к любым методам лечения
Это высокая цифра билирубина
Необходимо разобраться с её причиной и в случае блока – дренировать желчные пути
При снижении билирубина возможно проведения специального противоопухолевого лечения, в первую очередь лекарственного

Здравствуйте
По описанию исследований подозрение на гепатоцеллюлярный рак. Процесс достаточно распространенный. Так же по анализам отмечается гипербилирубинемия, повышение печеночных ферментов. Нужно обращаться к хирургу и решать вопрос о возможности дренирования или стентирования протоков, начать введение гептрала 400 2 раза в день 7 дней, с переходом на капсулы Гептрал постоянно. Пока не снизится билирубин и печеночные ферменты, говорить о каком-то лечении нельзя. Лечение: таргетная терапия и иммунотаргетная терапия.
Так же, отмечается анемия из-за поражения печени, нужно сдать кровь на ферритин, если он высокий, решить вопрос о назначении эритропоэтина. Снижен белок за счет альбумина, при таком низком показателе альбумина нужно вводить альбумин внутривенно, так как жидкость будет скапливаться быстрее.

Здравствуйте
По результатам обследования данные за гепатоцеллюлярный рак. В первую очередь учитывая высокий показатель билирубина вам необходимо обратиться хирургический стационар и решать вопрос дренирование желчных протоков. Далее после того как показатели и со сочник пациента стабилизируется можно решать вопрос о поведение противоопухолевой терапии.

Здравствуйте

По поводу типа опухоли по этим данным не ясно.

По поводу анализов- повышен общий билирубин, надо сдать прямой билирубин. Если он повышен, делать узи брюшной полости, печени, смотреть есть ли расширение желчных протоков. Если есть - решать вопрос дренирования с хирургами. Внутривенно параллельно вводить гептрал. Далее смотреть за показателями в динамике.

По эгдс описана язва, не ясно в желудке или двенадцатиперстной кишке, которая также требует лечения терапевтом.

Далее уже дообследование у онколога и решение вопроса о лечении.