Консультация лора /

Очень сильно болит горло. Больно глотать , больно говорить — вопрос №2617215

44 просмотра

Добрый день! Заболел 2-3 дня азад. Была температура 38.5, сильная ломота в теле и начинало болеть горло не сильно. Принимал Ибуклин пару раз в день для снятия ломоты в теле и понижения температуры. На данный момент общее состояние улучшилось , но ужасно болит горло , больно глотать , больно разговаривать. На данный момент лечение лизобактом и промывание фурацилином. Однако, ничего не помогает и боль только усиливается. Хочу добавить граммидин с анестетиком. Хотелось бы узнать какое лечение необходимо проводить в данном случае ? Фото горла прилагаю к вопросу.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Горло красное (задняя стенка - на фарингит похоже). Скажите, а что с носом у Вас? Сопли, насморк? Там из носоглотки зелёная слизь у вас стекает, это тоже может боль в горле усиливать. Вообще 2-3 дня болезни и по симптомам выглядит как вирусная инфекция. Граммидин с анестетиком хороший препарат да, его можно добавить к лечению по 1т 3-4р/д дней 5.
Принятый ответ
Клиент
Роман Александрович, спасибо за ответ! Да, почему то зеленая слизь стекают по задней стенке. Стараюсь ее отхаркивать. Как таковых соплей нет , потому что нос дышит боле менее свободно

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Понял. В таком случае можно порекомендовать в нос спрей Синусэфрин по 2впр 3р/д дней 5-7 (всё-таки носоглотку полечить, т.к. слизь течет. Пшикать 3 раза даже если нос дышит, он противоотечный, противовоспалительный и антибактериальный). В горло граммидин. И ещё можно было бы добавить препарат Синупрет по 2т 3р/д дней 7 (он комплексного действия, не антибиотик, не гомеопатия, это растительный препарат - убирает отек, снижает воспаление, разжижающего действия (чтобы лучше слизь эта отходила), а также антибактериальный оказывает эффект). Первые 7-10 дней болезни в 99% случаев это вирусная инфекция, и антибиотик не требуется. Так что, я бы пока так полечился. Если лучше не будет, то сдать хотя бы клинический анализ крови и на прием к доктору.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита. Также имеются признаки постназального затека из носоглотки

В таком случае стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Нос для снятия воспаления в носоглотке как причины постназального затека рационально орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо за ответ) Подскажите пожалуйста , раствор ОКИ сколько раз в день можно использовать для полоскания ?
Детский ЛОР, ЛОР
Раствор ОКИ согласно инструкции можно использовать дважды в день для полоскания горла
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ ) прикрепил последнее фото к вопросу, появились отчётливый белые вкрапления на задней стенке горла. Подскажите пожалуйста, что это может быть ? Из лечения сейчас , полоскание фурацилином, раствором ОКИ, рассасываю граммидин таблетки и использую Аквалор. На дынный момент горло все так же сильно болит , особенно при глотании.
Детский ЛОР, ЛОР
Это признаки воспаления слизистой оболочки

А есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, да , завтра я постараюсь сделать тест и отпишусь
Детский ЛОР, ЛОР
выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил результат общего анализа крови и c- реактивного белка. Подскажите пожалуйста на что могут указывать данные результаты ?
Детский ЛОР, ЛОР
Результаты анализов наиболее вероятно говорят о вирусной инфекции. Уровень срб ниже 30 в большинстве случаев говорит о вирусных инфекциях

Какие симптомы у вас в текущий момент?
Клиент
Анна Юрьевна, посетил лора очно , назначили антибиотик , пью 5-ый день. Горло почти прошло , но появился сильный кашель , особенно в ночное время. Появилась изжога. Может ли она появиться на фоне приема антибиотика (амоксицилин 2 раза в день по 1 таблетки 500 мг)? Так же остается сильная слабость.
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно изжога нередко может появиться на фоне приема антибиотика

Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц в таких случаях. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По задней стенке стекает слизь
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ ) прикрепил последнее фото к вопросу, появились отчётливый белые вкрапления на задней стенке горла. Подскажите пожалуйста, что это может быть ? Из лечения сейчас , полоскание фурацилином, раствором ОКИ, рассасываю граммидин таблетки и использую Аквалор. На дынный момент горло все так же сильно болит , особенно при глотании.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить обследования, как я рекомендовала выше
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепил результат общего анализа крови и c- реактивного белка. Подскажите пожалуйста на что могут указывать данные результаты ?
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК признаки вирусной инфекции
При данных показателях антибиотики не нужны
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ ) прикрепил последнее фото к вопросу, появились отчётливый белые вкрапления на задней стенке горла. Подскажите пожалуйста, что это может быть ? Из лечения сейчас , полоскание фурацилином, раствором ОКИ, рассасываю граммидин таблетки и использую Аквалор. На дынный момент горло все так же сильно болит , особенно при глотании.
Детский ЛОР, ЛОР
Острое воспаление, нужно тест делать, исключать стрептококк
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепил результат общего анализа крови и c- реактивного белка. Подскажите пожалуйста на что могут указывать данные результаты ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налёт в горле
2 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит и варианты лечения
11 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
После антибиотиков опятт болит горло и ухо
16 сентября 2024
ert2312.0@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал