Консультация кардиолога /

Что делать с резкими скачками давления и сердцебиения — вопрос №2617251

82 просмотра

Здравствуйте! Нужна помощь, может подскажите лечение или что еще можно проверить. Ситуация такая, моя мама, ей 60лет, очень активная, но курит (сейчас уже нет).
Сначала заболела, не было температуры, было першение в горле и мокрота.
Через пару недель происходит первый скачок давления 224/116/116, спонтанно за 2 секунды, вызвали скорую, понизили. В течение 4 дней скачки продолжались, так же вызывали скорую, давление меньше 169 не опускалось, ничего не ела( не могла), с кровати не вставала, сильная слабость и бессилие. Делали ЭКГ, все норме.
Положили своими силами на обследование, нашли:
- бляшка в сосуде
- Узлы в щитовидке ( но эндокринолог сказал, что это влиять не может)
- Небольшая киста в почке
- Язва желудка 3-4мл
- В прямой кишке полип
- В легких есть незначительное затемнеие (это не точно)
После каласкапии на второй день сильное сердцебиение, резко повышается давление до 170 и сердце до 120. 3 дня перерыв, потом последние 3дня раза два в день такие скачки.
Прикреплю список препаратов.

Бисопролол назначил кардиолог, он сам вписал, но пока не начала пить.

Утренний периндоприл и амлодипин, и вечерний престанс уменьшила на половину 2 дня назад, у нее от них тяжелая голова.

Возраст: 60

Хронические болезни: Раньше не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Учащенное сердцебиение возможно на фоне эрозивного поражения слизистой желудка.
Рекомендую исследовать уровень ТТГ, Т4.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
На данный момент рекомендую бисопролол 5 мг утром.
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
буду рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте! Подкрепила результаты анализов, так же делали суточный мониторинг ЭКГ(подкрепила выписку)

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Признаки атеросклероза.
На фоне эрозивного поражения такие скачет пульса возможны
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение артериального давления отмечается довольно часто при обострении других заболеваний вероятно в случае у вашей мамы на фоне обрстрения язвенной болезни желудка и на фоне вирусной инфекции.
После инвазивных обследований,а именно колоноскопии,довольно неприятной и болезненной процедуры,также возможно эпизоды повышения артериального давления .
Рекомендую обязательно контролировать артериальное давление ,минимум 2 раза в сутки.
Ежедневно принимать гипотензивные препараты на ПОСТОЯННОЙ основе
Учитывая склонность к тахикардии, к лечению необходимо добавить бисопролол(конкор) 2,5 мг принимать утром ,при снижении чсс 55 уд в мин не принимать.
Периндоприл и амлодипин принимать под контролем ад

А также необходимо пройти эррадикационную терапию под наблюдением гастроэнтеролога
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте! Бисопролол потом пить пожизненно?
Кардиолог
Здравствуйте, на фоне приема лекарств, АД нормализовалось?
Необходимо дообследовать сдать ТТГ, Т4, клинический анализ крови и мочи, Ферритин, железо, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок, сдать на Н.pylori, если есть затемнение на легких необходимо КТ грудной полости.
Если есть какие-то анализы прикрепите

Причин для сердцебиения у пациентки много, которые не связаны с сердцем, поэтому очень важно дообследовать.
Клиент
Карина Сергеевна, Здравствуйте! Давление в норме, даже понизилось, уменьшили дозу в два раза. Прикрепила анализы. Кт ещё не делали
Кардиолог
Вам обязательно необходимо соблюдать диету и сдать кровь на ферритин и железо
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Скачки ад связаны,видимо, имеено с обострением основных заболеваний плюс орви. Вам назначено лечение по поводу язвы? Ингибиторы протонной помпы пьете?
Сейчас я бы тоже рекомендовала добавить бисопролол 2.5 мг для контроля пульса.
На престансе какие цифры давления сейчас?
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Подкрепила анализы, пьет нольпазу 1раз в день 20мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Анализы в пределах нормы,все хорошо.
Не назначали антибиотики для эрадикации инфекции по язвенной болезни?
Клиент
Наталья Евгеньевна, назначили нольпазу
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно, должны быть назначены аб , т к есть поражение хеликобактер пилори. Так быстрее идет заживление язв
Кардиолог
Здравствуйте, напишите, какую схему она принимает, престанс и периндоприл с амлодипином? Какие дозы у всех этих препаратов ?напишите подробно
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Престанс 1/2 таблетки один раз в день вечером, периндоприл 4мг 1 таблетка, Амлодипин 5мг 1 таблетка утром. Прикрепила ещё результаты анализов
Кардиолог
А почему отдельно принимаете периндоприл и Амлодипин , когда в одной таблетке престанса эти 2 препарата есть?
Клиент
Гульнара Рафиковна, так выписала из больницы, стоит пить только престанс?
Кардиолог
Да, но полностью таблетку
Клиент
Гульнара Рафиковна, а бисопролол надо пить? Мама переживает, что его надо будет потом всю жизнь пить
Кардиолог
А пульс какой обычно?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, 65-66, а сейчас 75-80 и больше
Кардиолог
Алиса, здравствуйте. Ваша мама регулярно лекарства от давления принимала?
Клиент
Яна Александровна, здравствуйте! Раньше не принимала, давление всегда было в норме
Кардиолог
Поняла. В таком случае нужно просто ежедневно принимать все назначенные лекарства, без пропусков.
Скачков давления на регулярной гипотензивной терапии быть не должно, не переживайте!
Кардиолог
Здравствуйте.
Назначена достаточно хорошая терапия, только пока не очень понятно, в какой дозировке принимаются препараты, по возможности, уточните пожалуйста.
Самое главное, чтобы давление было менее 130/80 мм.рт.ст, с учётом самочувствия.
Что касается высокого пульса, ввиду наличия язвы, полипа кишечника, пульс такой может быть вследствие дефицита железа и/или анемии.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
При этом ферритин должен быть более 70 для хорошего самочувствия.
С учетос наличия бляшки, целеыой уровень ЛПНП менее 1.8.
Обязательно приём препаратов должен осуществляться ежедневно!
Клиент
Алена Германовна, Здравствуйте! Престанс 1/2 таблетки вечером, периндоприл 1 таблетка и Амлодипин 1таблетка вечером. Розовастатин 1 т вечером, индапамид 1 таблетка утром, нольпазу утром. Сейчас давление даже немного понижено. Ещё прикрепила выписки из больницы и результаты анализов
Кардиолог
По анализам выраженных отклонений нет.
Что касается одновременногр приёма Престанса с периндоприлом и амлолипином не очень правильно, или отдельно принимается периндоприл и амлодипин, или отдельно престанс
Клиент
Алена Германовна, а бисопролол надо пить? Мама переживает, что потом всю жизнь придется на нем сидеть
Кардиолог
Да, обязательно. Для контроля пульса и давления препараты необходимо пить пожизненно!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление не сбить.
13 мая 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Жжение в груди и онемение левой руки
25 сентября 2023
nastyanastya98-98@mail.ru
Вопрос закрыт
Давление 120/60,головокружение, слабость
16 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Мирена и побочки
1 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Страх , нехватка воздуха, сердцебиение.
31 октября 2024
Владимир, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр