Влияние ТТГ при планировании беременности. — вопрос №2617456

Question

Влияние ТТГ при планировании беременности. — вопрос №2617456

Ирина, Донецк

52 просмотра

12 ноября 2024

Здравствуйте. Прошу проконсультировать. Мои показатели: ТТГ 5.112, Т4 13. Планирую беременность. Почему при моих показателях рекомендуется лечение, а если бы я не планировала беременность, то лечение не требуется?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

показатель

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постановка диагноза по снимку.

3 ответа

25 апреля 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

2 ответа

26 апреля 2024

Лена, Волгоград

Вопрос закрыт

Помогите поставить диагноз?

5 ответов

29 июля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Простуда или что серьезней?

2 ответа

24 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не могу вылечить всд препараты не помогают

2 ответа

5 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2024-11-13T05:59:22+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 ноября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
при планировании требуется нормализация ТТГ, т.к. его уровень влияет на вынашивание на ранних сроках беременности.

Ирина, 13 ноября 2024 · Answer 2 · 2024-11-13T07:54:28+03:00

Наталия Владимировна, здравствуйте. Благодарю за ответ, но т4 у меня в норме, а при беременности ТТГ может быть и более 5. Волосы, ногти, кожа и вес у меня в норме, поясните пожалуйста почему и чем я должна нормализовать саой уровень ттг?

Answer 3 · 2024-11-13T07:58:02+03:00

ТТГ не может быть более 5,0 во время беременности. Норма до 4,0. На терапии тироксином норма ТТГ во время беременности - менее 2,5.

Такие цифры установлены в связи с тес, что уровень ТТГ влияет на успешное вынашивание на ранних сроках беременности.

Вы можете проверить уровень ферритина и витамина Д, они влияют на уровень ТТГ. Или посмотреть ТТГ в динамике. если сохраняется устойчивое его повышение, то назначается тироксин на время планирования и беременности. после родов отменяют.

Ирина, 13 ноября 2024 · Answer 4 · 2024-11-13T10:42:31+03:00

Очень признательна Вам за ответы, но вот, что пишут: « Среднее значение и норма ТТГ при беременности составляет 0,2-3,5 мЕД/л. у беременных женщин, в некоторые периоды, считается нормальным, когда уровень ТТГ повышен до 5,6 мЕд/л.»
Можете прокомментировать?
А заодно то, что « Для детей в возрасте 7-12 лет норма ТТГ, в среднем, находится в пределах 0.61-5.20 мЕД/л.»
Почему тогда у детей ТТГ может быть нормой в 5,2?

Answer 5 · 2024-11-13T12:19:33+03:00

Не знаю источник, откуда это прочитали. Доктора работают по клиническим рекомендациям.
Норма ТТГ для планирования до 4,0, при наличие уже гипотиреоза или для ЭКО - ниже 2,5.

Некоторые лаборатории проводят определение ТТГ не очень чувствительными наборами, где референсы ТТГ немного больше. Но для планирования и во время беременности мы рекомендуем проверять высокочувствительный ТТГ.

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 6 · 2024-11-14T08:03:25+03:00

Наталия Владимировна, Благодарю Вас, но Вы не ответили по нормам для подростков, где референсы больше 5 и для них это верхний предел нормы.

Answer 7 · 2024-11-14T08:14:16+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Для подростков до 14 лет нормы ТТГ от 0,4 до 5,0.
От 5,0 до 10,0 0 требуется только наблюдение.
Старше 14 лет - нормы для взрослых.

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 8 · 2024-11-14T08:21:27+03:00

Наталия Владимировна, границы нормы я отлично наблюдаю в интернете, Вы не ответили ПОЧЕМУ у подростков нормы выше? И почему 5,2 для подростка норма, а для меня 5.1 нет?

Answer 9 · 2024-11-14T08:25:53+03:00

Чтобы определить норму для каждого возраста, проводятся клинические исследования. Набирается группа совершенно здоровых людей и у всех берут анализ на ТТГ. Так формируется референсное значение для определенного возраста.

Для подростков получились такие референсы, для взрослых другие. и так для каждого лабораторного показателя.
И это не нормы, а референсы - определенный интервал для здоровых людей.

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 10 · 2024-11-14T11:06:54+03:00

Наталия Владимировна, Вы мне отвечаете общими фразами и никакой конкретики, стоило ли вообще отвечать, не понятно. Вот именно, референсные значения из контрольной группы, а меня в этой группе не было. В референсных значениях моих анализов потолок в 5.1 , а у меня 5.112. Т4 в норме. Так кто придумал, что у меня должны быть какие-то проблемы с беременностью?

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 11 · 2024-11-14T11:09:23+03:00

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2024

Клиент

Важно помнить, что результат, выходящий за пределы референсного значения, не всегда указывает на наличие заболевания.

Answer 12 · 2024-11-14T11:13:18+03:00

Какая конкретика Вам необходима, поясните?
Любые рекомендации основываются на доказательной базе, на крупных исследованиях. Невозможно для каждого человека придумывать свои нормы. Есть доказательная база по уровню ТТГ во время беременности. прием тироксина носит рекомендательный характер, если у Вас не ЭКО. Вы можете для уверенности принимать тироксин или отказаться от него. Это Ваше право. Однозначно нужен тироксин при ТТГ более 10,0. От 4,0 до 10,0 - рекомендовано прием тироксина, но решаете Вы сами. Важно также уровень АТТПО. если антитела повышены, риски выше. если нет, можно только наблюдать за уровнем ТТГ.

О заболевании у Вас никто и не говорит в ситуации с небольшим повышением ТТГ. Это отклонение от референса и не факт, что при повторном повышении будет снова цифра выше нормы.

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 13 · 2024-11-14T12:58:37+03:00

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2024

Клиент

А если ЭКО? антитела к пероксидазе тиреоцитов менее 0,25

Answer 14 · 2024-11-14T14:14:54+03:00

Если ЭКО, подход строже, даже при нормальном уровне АТТПО, т.к. идет стимуляция и на ее фоне ТТг может еще больше повышаться, что дает риски невынашивания. Для ЭКО норма ТТГ - менее 2,5. Хотя мы и понимаем, что при нормальных антителах не должно быть патологического роста ТТГ.
В такой ситуации еще исключаем дефицит железа - кровь на ферритин. если он менее 45, это может влиять на ТТГ.

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 15 · 2024-11-14T14:59:15+03:00

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2024

Клиент

Ферритин тоже неочень 11,7. Так что, начинать пить эутирокс и препараты железа?
А ЭКО планировать не ранее, чем понизиться ТТГ?

Answer 16 · 2024-11-14T15:01:41+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Можно прокапать феринжект и ферритин быстро повысится и ТТГ может придти в норму.

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 17 · 2024-11-14T15:05:06+03:00

Я тут видела Ваши рекомендации по поводу гино-тардиферона. Напишите пожалуйста почему мне Вы порекомендовали другой препарат? Вижу, они оба хорошие.

Answer 18 · 2024-11-14T15:11:46+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Можно повышать таблетками, но это дольше- 3-4 месяца

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 19 · 2024-11-14T15:14:26+03:00

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2024

Клиент

А как долго принимать феринжект?

Ирина, 14 ноября 2024 · Answer 20 · 2024-11-14T15:21:12+03:00

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2024

Клиент

И на сколько хватит эффекта?

Answer 21 · 2024-11-14T15:24:52+03:00

Феринжект обычно капают капельницу 1 раз. И создается депо железа. Если причин для потери железа нет, то хватает надолго. Обязательно исключать причины низкого ферритина- заболевания желудка или обильные менструации.

Ирина, 15 ноября 2024 · Answer 22 · 2024-11-15T08:41:02+03:00

Наталия Владимировна, Благодарю за ответы и рекомендации, но скажите ещё пожалуйста, если уровень ТТГ не опустится ниже 4, а для ЭКО, Вы пишите, нужно не более 2,5, то что, мне начинать пить тироксин? Дозировку начинать с 25 и проверять уровень раз в месяц?