Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2617727

Что вас беспокоит?

Боли у ребёнка

Добрый день. Дочка, 9 лет, жалуется периодически на боли в коленях. В разных, то в правой, то в левой. Разной интенсивности. А недавно подвихнула голеностоп. Прошла уже неделя, а припухлость и боли остаются. Мазали Ибупрофен гелем. Складывается впечатление, что чего то не хватает в организме. Девочка она худенькая сама по себе, да и рацион не сильно разнообразный (очень привередливая к еде). Начали пить комплекс витаминов где то месяц назад. Спортом не занимается, нагрузкой больших нет. Возможно сдать какие то анализы? И может пропить еще кальций отдельно? Спасибо

Нет
9 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 77·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....

Ортопед должен прощупать область голеностопа, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования УЗИ + рентгенография. Если будет нужно - ортопед назначит.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Анализ на витамин Д и кальций.

Пока при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день.
При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после обследования.

П.С. Боли в коленных суставах, если возникают в ночное время и симметричны, так же могут быть болями роста.

П.С. Обычно комплекс поливитаминов содержит необходимые витамины и минералы в рекомендуемой дозе.
Поэтому до получения результатов анализов дополнительно принимать ничего не требуется.

Константин Эдуардович, спасибо большое за такой подробный ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!Учитывая наличие болевого синдрома в суставах желателен очный осмотр ортопеда.
В план обследования в таких ситуациях входят:
-рентгенография+УЗИ
--При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
-исследование крови
-Анализ крови на уровень витамина Д и кальция.

Сейчас можно:
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме)


Расул Маденядович, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.