Затяжной кашель у ребенка — вопрос №2618368

Question

Затяжной кашель у ребенка — вопрос №2618368

Анонимный пользователь

45 просмотров

12 ноября 2024

Ребенок 20 кг 4,5 года. Кашель 1,5 месяца после перенесенного ОРВИ. То сухой, то влажный. И днем и ночью, усиливается в движении. Ранее доктора ссылались на аденоиды. Теперь сдали анализы.
ОАК показывает вирусную инфекцию.
Выявлены также антитела G к хламидии пневмонии 1:20, антитела М не выявлены.
Спустя еще неделю после результатов анализа есть положительная динамика на фоне последнего лечения ингаляциями флуимуцилом без антибиотика(3 дня по 2 р/д и 2 дня по 1 р/д) и пульмикортом (пока 4 дня по 1 р/д, в процессе).
До конца не прошло.
Назначили антибиотик сумамед 5 дней либо клацид 10 дней с прицелом на хламидию. Но предупредили что нет уверенности что в данный момент что именно хламидия вызывает кашель и что данный антибиотик поможет, так как нет антител М.
Действительно ли нужен в данном случае антибиотик? Действительно ли нужен именно антибиотик данной группы? И действительно ли необходим такой продолжительный курс?
Или если есть положительная динамика можно вылечить без антибиотиков или использовать их более коротким курсом?

Возраст: 4

Хронические болезни: Избыточный бактериальный рост

Вопрос закрыт

анализа

данный момент

антитело

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте. Если антитела класса М не выявлены, то G значит, что ребенок когда-то переболел и защита есть. это не показание к приему антибиотиков.
Какой сейас кашель часты? и днем, и ночью? Сухой или влажный? Нет ли хрипов по осмотру врача? Не сдавали ли на микоплазму вместе с хламидией?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте! Я приложила анализы, там все есть и на микоплазму- отрицательно . Кашель как описала после ингаляций стал лучше, но не проходит. На ночь делаем пульмикорт и ночью не кашляет на его фоне, утром откашливается и в течение дня периодически и влажно. На улице кашляет.
Крайний раз ее слушали 5 дней назад, отмечали жестокость дыхания, но нет хрипов. Рентген сделали, результат все чисто.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 ноября 2024

Педиатр

Посмотрела анализы. По ОАК - изменения только в относительных цифрах нет признаков инфекции, ориентируемся на абсолютные показатели. Микоплазма, хламидия в остром процессе не выявлена. По СРБ - нет признаков инфекции, воспаления.
Скорее всего остаточный кашель после перенесенной вирусной инфекции, а так как делаете ингаляции, еще стимулируете кашель. Возможно, еще сухой воздух провоцирует.
Показаний к антибиотикам не вижу.
Обычно в таких случаях рекомендую обильно поить 30-40 мл/кг,промывать нос солевыми растворами, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 ноября 2024

Клиент

Ну на фоне ингаляций последних наоборот появились улучшения наконец, до этого ребенок ночью просто взахлеб кашляла и то сухо, то влажно, не понятно
А тот факт что она кашляет уже почти 2 месяца?
И еще у нас этот кашель появился неделю назад и у других членов семьи, без всякого орви
Мазки сдали на хламидию и микоплазму, отрицательные результаты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 ноября 2024

Клиент

Про антибиотик я поняла, спасибо. Но но вот по рекомендации и. Мы все время промывали и промываем нос физ раствором и пьем хорошо воду. Как же нам избавиться от кашля? Точно ли это просто остаточное?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 ноября 2024

Педиатр

За 2 месяца не было периода, когда кашля действительно, стало меньше?
Часто в сезон ОРВИ и гриппа бывает такое, что одна инфекция не успевает заканчивается, и начинается новая инфекция, опять кашель, и создается ощущение "бесконечного" кашля.
К сожалению, от вирусной инфекции защитится сложно, когда дома кто-то болеет.
Не всегда кашель требует активного лечения, иногда стоит немного подождать, не делая, ничего, и дать организму время для восстановления.
Всякие муколитики (флуимуцил, амброксол, лазолван и т.д.) разжижают сильно слизь, а у детей не так хорошо выражен кашлевой толчок, поэтому длительность кашля увеличивается, чтобы вывести всю эту разжиженную слизь. Хотя на самом деле выздоровление наступило бы раньше.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 ноября 2024

Клиент

Мы поэтому и прибегли к муколитику только последнюю неделю за все время, потому что ничего не проходило, светлого промежутка - без кашля, не было. Два месяца ребенок уже не спит ночами нормально. Полтора месяца нам тоже все говорили что все ок, это остаточное, потерпите и пройдет, почаще нос промывайте. Не прошло. Проделали ингаляции, стало лучше сейчас, но не прошло. Как я уже все описывала.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 ноября 2024

Клиент

кашель был стабильный, без изменений в сторону лучше или хуже. А признаков орви никаких за этот период больше не было.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 ноября 2024

Педиатр

А прививки от коклюша делали? На него не обследовались?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 ноября 2024

Клиент

От коклюша привиты и брали мазки они отрицательные

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 ноября 2024

Клиент

Ничего не изменилось. Решили попробовать гомеопатию. Посмотрим.

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 12 ноября 2024

Педиатр, Функциональный диагност

Здравствуйте, за острый процесс говорят антитела класса М, антитела G - это следствие перенесенной инфекции или контакта с ней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпес или нет

3 ответа

19 мая 2021

Мария

Вопрос закрыт

Подозрение на скрытый сифилиз

1 ответ

2 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес

4 ответа

6 июля 2022

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Ларинготрахеит

3 ответа

9 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос