Консультация детского гинеколога /

Расшифровка анализов — вопрос №2619659

66 просмотров

Здравствуйте, с одного месяца мучаемся с анализами. Назначают без конца антибиотики. Каждые 3 недели сдаем мазки , они платные. Последние антибиотики пили 6-10 октября , + мазь тетрациклин 2 недели. 7.11 сдали анализ. Что подскажите?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, выявлен золотистый стафилококк, он устойчив ко многим антибиотикам. В этом случае рекомендуется мазь Бондерм 2 р/сутки-7 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Яна, здравствуйте
Какие жалобы у девочки на данный момент?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Сергеевна,
вчера была температура, но я думаю это орви. тк мы дома приболели. (+подкашляла и насмарк был), педиатр назначил свечи кипферон. сегодня все хорошо уже
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Поняла вас
А со стороны гинекологии что-то на данный момент беспокоит? Выделения или покраснение?

Какой последний антибиотик принимали?
Клиент
Надежда Сергеевна, амоксиклав. С 6.10.по 12.10 + с 6.10 - 2 недели мазь эритромицин
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Яна, я поняла вас правильно, что жалоб никаких нет со стороны гинекологии?
Если жалоб нет, то местная терапия вам не показана
Все что высеялось это условно патогенная флора она может быть и в кишечнике и во влагалище, при активации флоры и сниженном иммунитете появляются жалобы (выделения, покраснения)
Рекомендую гигиену под проточной водой
Местно можно наносить вагилак гель
Внутрь бак сет бейби по 1 саше 1 раз в день 14 дней

Лечение орви симптоматическое, при повышении температуры 39 и более градусов ибупрофен расчет по весу ребенка

Есть ли проблемы со стулом у ребенка? Запоры? Жидкий стул?
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Если есть все-таки жалобы, то тогда местно на слизистую рекомендую наносить синтомицин мазь 2 раза в день 7 дней
Или белогент 0,05% тонким слоем на слизистую 2 раза в день 10 дней
Вагилак гель перед сном на слизистую вульвы осле проведенного лечения
Бак сет внутрь по 1 саше 1 раз в день 14 дней
Клиент
Надежда Сергеевна, кал в норме. Но его мы не сдавали. Запоров нет, цвет горчицы 1раз в день или раз в 2 дня. Бывает незначительная слизь. Коликов не было. Пукаем хорошо. Мы с рождения на смеси. У меня на последних неделях беременности был в мазке золотистый стафилакок. Лечили амоксиклавом.
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Вероятно золотистый стафилококк не устойчив к золотистому стафилококку и это подтверждает посев и чувствительность
Рекомендации по местному лечению я вам написала
Так как ребенок сейчас болеет, вероятно снижен иммунитет и эта условно патогенная Флора может вызвать нежелательные реакциии, поэтому рекомендую пройти курс терапии местно
Клиент
Надежда Сергеевна, стул желто-горчичного цвета, жидкий и с прожилками слизи. Коптограмму пока сдать не можем , используем свечи кипферон.
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Яна, здравствуйте
Описываете нормальный стул ребенка в 3 месяца, если слизи не много, то это допустимо, если много, то вероятно есть воспалительный процесс.
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь, копрограмму.
Есть ли покраснение в области ануса? Стул не пенистый?
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Стул может меняться в течение времени и не быть одинаковым каждый раз. Так как ребенок принимал много антибиотиков, то смена характера стула понятна. При приеме антибиотиков в на протяжении длительного времени и различных видов может нарушать флору в кишечнике
Можно начать прием бак сет 1 саше в сутки 14 дней
По возможности сдайте кал на скрытую кровь и копрограмму
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Яна добрый вечер!
Вылечим
Сколько времени после а/б и до сдачи прошло?
Мазки на флору с воспалением ?
Какие жалобы сейчас?
Сколько раз применяли а/б наружно?
Принятый ответ
Клиент
Елена, принимали амоксиклав э. С 6.10.по 12.10 + с 6.10 - 2 недели мазь эритромицин. Сдача была 8.11
Сейчас ничего не беспокоит
Гинеколог-эндокринолог, Детский
А до лечения что беспокоило?
Это бак посев последний после лечения ?
В каких титрах была микрофлора в прошлом посеве можете прикрепить?
Клиент
Елена, прикрепляю
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Посмотрела
Ситуацию поняла
Как у вас кишечником?
Кал на дисбактериоз не сдавали?
Рекомендации по лечению все напишу
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Как протекали роды и послеродовый период?
У вас мазки на флору хорошие были?
Клиент
Елена, кал в норме. Запоров нет, цвет горчицы 1раз в день или раз в 2 дня. Бывает незначительная слизь. Коликов не было. Пукаем хорошо. Мы с рождения на смеси. У меня на последних неделях беременности был в мазке золотистый стафилакок. Лечили амоксиклавом.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Клебсиелла энтерококк это микрофлора с кишечника
Титры выше нормы
Золотистого стафилококка в норме быть не должно
Много % носителей среди людей
Возможно он у вас есть ещё
Кал на дисбактериоз когда последний раз сдавали малышке?
Клиент
Елена, не сдавали. Тедело собрать. То выходные, то проходим лечение
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Если будет возможность в ближайшее время
Сдайте кал на дисбактериоз
Чтобы лечение провести грамотно
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Лечение напишу сейчас
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Рекомендую пройти курс лечения
Мазь Гентамициновая 0,1% наружно и в вульву закладывать небольшое количество мази 7 дней перед сном
Затем
Нормофлорин Б внутрь 0,5 ч ложки
14-20 дней
И наркжно Фагогин наружно на вульву область промежности и закладывать немного в вульву 3,4 недели

Как вариант есть ещё секстафаг стерильный раствор
Секстабактериофагом
Он лизирует (поглощает) бактерии стафилококков, стрептококков энтерококков, протея, клебсиелл пневмонии, синегнойной и кишечной палочек.
Клиент
Елена, лечение начинать до коптограммы ? Будет ли достоверная , если мы на свечках пока и сколько можно хранить в холодильнике?( мы на кипфероне+биогая, витД 1000ед)

Мазь Гентамициновая 0,1% наружно и в вульву закладывать небольшое количество мази 7 дней перед сном
Затем
Нормофлорин Б внутрь 0,5 ч ложки
14-20 дней
И наркжно Фагогин наружно на вульву область промежности и закладывать немного в вульву 3,4 недели
—- это одновременно все? Нам 19 ноября будет 4 месяца. Вес 6000кг.

Как вариант есть ещё секстафаг стерильный раствор
Секстабактериофагом- что лучше ?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Доброе утро
Кал на дисбактериоз сдайте после того как сделайте курс свечей
Все лечение наружно мазь и фагогин
Мази и гель небольшое количество наносить
Только
Нормофлорин Б можно 3 мл до года от 3 до 5 мл
Клиент
Елена, здравствуйте. Меня все же беспокоит ее кал, стал чаще обычного. Жидковат , желто-горчичный цвета и со слизью..
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Можно любое лечение предложила 2 варианта
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Можно сдать копрологию и кал на дисбактериоз
Если слизи много в кале
Такая ситуация бывает при дисбактериозе и воспалительных процессах в кишечнике
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Яна.
Напишите, пожалуйста, какие есть сейчас жалобы ( выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов)?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Андреевна, ребенку 4 месяца , не могу сказать что есть жжение. Писяет без проблем. Выделений нет. Может незначительное покраснение. Принимали амоксиклав . С 6.10.по 12.10 + с 6.10 - 2 недели мазь эритромицин Сдача анализа была 8.11
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер.
Посмотрела анализы. Высевается золотистый стафилококк и клебсиелла.
В принципе, если сейчас активных жалоб нет и ничего особо не беспокоит, то можно не принимать никакие антибиотики (ни внутрь, ни местно). В норме нормальная микрофлора имеет способность к саморегуляции, особенно при отсутствии симптомов воспаления.
Сейчас можно просто подмывать дочку обычной проточной водой, без мыла и моющих средств.
Поделать ванночки с корой дуба 1-2 раза в день. 5-7 минут, 5-7 дней
На покрасение можно использовать крем на основе декспантенола ( например, Бепантен или Декспантенол).
И понаблюдать. Если появятся какие-то жалобы, то обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализ кала на дисбактериоз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбиос
29 июля 2019
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Мазок из уретры у мужчины, 28 лет
9 декабря 2019
Павел
Вопрос закрыт
Жжение и боль
10 октября 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Помогите интерпретировать результаты мазка
16 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Мазок гинекологический
18 августа 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Болит уретра после мазка
28 марта
700.00 р.
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Детский гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена