Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, с одного месяца мучаемся с анализами. Назначают без конца антибиотики. Каждые 3 недели сдаем мазки , они платные. Последние антибиотики пили 6-10 октября , + мазь тетрациклин 2 недели. 7.11 сдали анализ. Что подскажите?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, выявлен золотистый стафилококк, он устойчив ко многим антибиотикам. В этом случае рекомендуется мазь Бондерм 2 р/сутки-7 дней
Принятый ответ
Яна, здравствуйте
Какие жалобы у девочки на данный момент?
Надежда Сергеевна,
вчера была температура, но я думаю это орви. тк мы дома приболели. (+подкашляла и насмарк был), педиатр назначил свечи кипферон. сегодня все хорошо уже
Поняла вас
А со стороны гинекологии что-то на данный момент беспокоит? Выделения или покраснение?
Какой последний антибиотик принимали?
Надежда Сергеевна, амоксиклав. С 6.10.по 12.10 + с 6.10 - 2 недели мазь эритромицин
Яна, я поняла вас правильно, что жалоб никаких нет со стороны гинекологии?
Если жалоб нет, то местная терапия вам не показана
Все что высеялось это условно патогенная флора она может быть и в кишечнике и во влагалище, при активации флоры и сниженном иммунитете появляются жалобы (выделения, покраснения)
Рекомендую гигиену под проточной водой
Местно можно наносить вагилак гель
Внутрь бак сет бейби по 1 саше 1 раз в день 14 дней
Лечение орви симптоматическое, при повышении температуры 39 и более градусов ибупрофен расчет по весу ребенка
Есть ли проблемы со стулом у ребенка? Запоры? Жидкий стул?
Если есть все-таки жалобы, то тогда местно на слизистую рекомендую наносить синтомицин мазь 2 раза в день 7 дней
Или белогент 0,05% тонким слоем на слизистую 2 раза в день 10 дней
Вагилак гель перед сном на слизистую вульвы осле проведенного лечения
Бак сет внутрь по 1 саше 1 раз в день 14 дней
Надежда Сергеевна, кал в норме. Но его мы не сдавали. Запоров нет, цвет горчицы 1раз в день или раз в 2 дня. Бывает незначительная слизь. Коликов не было. Пукаем хорошо. Мы с рождения на смеси. У меня на последних неделях беременности был в мазке золотистый стафилакок. Лечили амоксиклавом.
Вероятно золотистый стафилококк не устойчив к золотистому стафилококку и это подтверждает посев и чувствительность
Рекомендации по местному лечению я вам написала
Так как ребенок сейчас болеет, вероятно снижен иммунитет и эта условно патогенная Флора может вызвать нежелательные реакциии, поэтому рекомендую пройти курс терапии местно
Надежда Сергеевна, стул желто-горчичного цвета, жидкий и с прожилками слизи. Коптограмму пока сдать не можем , используем свечи кипферон.
Яна, здравствуйте
Описываете нормальный стул ребенка в 3 месяца, если слизи не много, то это допустимо, если много, то вероятно есть воспалительный процесс.
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь, копрограмму.
Есть ли покраснение в области ануса? Стул не пенистый?
Стул может меняться в течение времени и не быть одинаковым каждый раз. Так как ребенок принимал много антибиотиков, то смена характера стула понятна. При приеме антибиотиков в на протяжении длительного времени и различных видов может нарушать флору в кишечнике
Можно начать прием бак сет 1 саше в сутки 14 дней
По возможности сдайте кал на скрытую кровь и копрограмму
Принятый ответ
Яна добрый вечер!
Вылечим
Сколько времени после а/б и до сдачи прошло?
Мазки на флору с воспалением ?
Какие жалобы сейчас?
Сколько раз применяли а/б наружно?
Елена, принимали амоксиклав э. С 6.10.по 12.10 + с 6.10 - 2 недели мазь эритромицин. Сдача была 8.11
Сейчас ничего не беспокоит
А до лечения что беспокоило?
Это бак посев последний после лечения ?
В каких титрах была микрофлора в прошлом посеве можете прикрепить?
Елена, прикрепляю
Посмотрела
Ситуацию поняла
Как у вас кишечником?
Кал на дисбактериоз не сдавали?
Рекомендации по лечению все напишу
Как протекали роды и послеродовый период?
У вас мазки на флору хорошие были?
Елена, кал в норме. Запоров нет, цвет горчицы 1раз в день или раз в 2 дня. Бывает незначительная слизь. Коликов не было. Пукаем хорошо. Мы с рождения на смеси. У меня на последних неделях беременности был в мазке золотистый стафилакок. Лечили амоксиклавом.
Клебсиелла энтерококк это микрофлора с кишечника
Титры выше нормы
Золотистого стафилококка в норме быть не должно
Много % носителей среди людей
Возможно он у вас есть ещё
Кал на дисбактериоз когда последний раз сдавали малышке?
Елена, не сдавали. Тедело собрать. То выходные, то проходим лечение
Если будет возможность в ближайшее время
Сдайте кал на дисбактериоз
Чтобы лечение провести грамотно
Лечение напишу сейчас
Рекомендую пройти курс лечения
Мазь Гентамициновая 0,1% наружно и в вульву закладывать небольшое количество мази 7 дней перед сном
Затем
Нормофлорин Б внутрь 0,5 ч ложки
14-20 дней
И наркжно Фагогин наружно на вульву область промежности и закладывать немного в вульву 3,4 недели
Как вариант есть ещё секстафаг стерильный раствор
Секстабактериофагом
Он лизирует (поглощает) бактерии стафилококков, стрептококков энтерококков, протея, клебсиелл пневмонии, синегнойной и кишечной палочек.
Елена, лечение начинать до коптограммы ? Будет ли достоверная , если мы на свечках пока и сколько можно хранить в холодильнике?( мы на кипфероне+биогая, витД 1000ед)
Мазь Гентамициновая 0,1% наружно и в вульву закладывать небольшое количество мази 7 дней перед сном
Затем
Нормофлорин Б внутрь 0,5 ч ложки
14-20 дней
И наркжно Фагогин наружно на вульву область промежности и закладывать немного в вульву 3,4 недели
—- это одновременно все? Нам 19 ноября будет 4 месяца. Вес 6000кг.
Как вариант есть ещё секстафаг стерильный раствор
Секстабактериофагом- что лучше ?
Доброе утро
Кал на дисбактериоз сдайте после того как сделайте курс свечей
Все лечение наружно мазь и фагогин
Мази и гель небольшое количество наносить
Только
Нормофлорин Б можно 3 мл до года от 3 до 5 мл
Елена, здравствуйте. Меня все же беспокоит ее кал, стал чаще обычного. Жидковат , желто-горчичный цвета и со слизью..
Можно любое лечение предложила 2 варианта
Можно сдать копрологию и кал на дисбактериоз
Если слизи много в кале
Такая ситуация бывает при дисбактериозе и воспалительных процессах в кишечнике
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Напишите, пожалуйста, какие есть сейчас жалобы ( выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов)?
Юлия Андреевна, ребенку 4 месяца , не могу сказать что есть жжение. Писяет без проблем. Выделений нет. Может незначительное покраснение. Принимали амоксиклав . С 6.10.по 12.10 + с 6.10 - 2 недели мазь эритромицин Сдача анализа была 8.11
Добрый вечер.
Посмотрела анализы. Высевается золотистый стафилококк и клебсиелла.
В принципе, если сейчас активных жалоб нет и ничего особо не беспокоит, то можно не принимать никакие антибиотики (ни внутрь, ни местно). В норме нормальная микрофлора имеет способность к саморегуляции, особенно при отсутствии симптомов воспаления.
Сейчас можно просто подмывать дочку обычной проточной водой, без мыла и моющих средств.
Поделать ванночки с корой дуба 1-2 раза в день. 5-7 минут, 5-7 дней
На покрасение можно использовать крем на основе декспантенола ( например, Бепантен или Декспантенол).
И понаблюдать. Если появятся какие-то жалобы, то обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализ кала на дисбактериоз
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20197 ответов
- 19 Октября 20217 ответов
- 26 Января 202221 ответ
- 30 Января 202212 ответов