Консультация уролога /

Расшифровка анализа — вопрос №2620094

100 просмотров

Расшифруйте пожалуйста анализы мочи и узи обследование почек и мочевого пузыря

Возраст: 45

Хронические болезни: Цистит гайморит гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Какие жалобы?Беспокоят боли в поясничной области справа?
Клиент
Луиза Римихановна, добрый вечер нет

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
А с какой целью Вы проходили обследование?профилактика?
Клиент
Луиза Римихановна, летом сдавала мочу и обнаружила кровь в ней , врач сказал что пока делать нежно пересдать позже
Клиент
Луиза Римихановна, прикрепила летний анализ и почки я тоже тогда делала узи но там не было изменений . У меня часто бывает цистит а так жалоб не было
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо .
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы.
Уролог
Добрый вечер, считаю что при отсутствии жалоб незначительная пиелоэктазия (расширение лоханки) клинически незначимо и экспертной оценке не подлежит. Другими словами - ничего страшного. А что касаемо изолированной эритроцитурии? причин может быть много, но! по данным УЗИ у Вас к счастью нет "хирургической " составляющей то есть нет камней , аномалий развития, дополнительных образований.
Думаю надо пересдать общий анализ мочи и по Нечипоренко, анализ крови на мочевину и креатинин. По результатам анализов определимся.
Клиент
Алексей Павлович, прикрепила биохимию от 4 ноября или надо пересдать ?
Уролог
Биохимия меня полностью устраивает, креатинин в норме, т.е. выделительная функция почек (суммарно) не нарушена. Моча на туберкулез сеется до трех месяцев, если и делать то ПЦР на палочку туберкулеза в моче, а анализ мочи на атипичные клетки желательно делать из осадка суточной мочи трехкратно, при низкой (20 -25%) на выходе информативности. В урологии я всегда придерживаюсь принципа - от простых к более инвазивным (сложным) методам обследования , я не вижу показаний к цистоскопии.
В обоих анализах мочи эритроциты неизменные, то есть возможно из нижних отделов мочевого тракта. Поэтому соглашусь с мнение Вашего лечащего врача - уролога - пересдать анализы и пусть он обратит внимание на наружное отверстие уретры , нет ли полипа и карункула (избыточной слизистой). Это мое частное мнение.
Клиент
Алексей Павлович, подскажите пожалуйста , а в заключении нет противоречия с описанием ? Пишут что хороший отток из обоих устьев , но при этом нарушен уростаз .
Уролог
Дополнительно отвечаю, врач УЗИ видит на экране выброс мочи и оценивает - симметричный выброс или нет, или нет, есть или нет задержка выброса. Поэтому у меня и сомнения насчёт уростаза.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Павлович, спасибо большое .
Андролог, Уролог
Да,есть эритроциты и нарушение пассажа мочи в правой почке.Такие изменения требуют дообследования и уточнения диагноза:
-КТ почек и мочевыводящих путей с в/в контарстированием.
-моча на атипичные клетки
-моча на микобактерии туберкулеза
-цистоскопия.
Клиент
Луиза Римихановна, сейчас прикреплю биохимию
Клиент
Луиза Римихановна, сдавала 4 ноября
Андролог, Уролог
Биохимия в порядке.
Клиент
Луиза Римихановна, в чем может быть причина
Андролог, Уролог
Вы УЗИ почек выполняли на полный мочевой пузырь?
Клиент
Луиза Римихановна, да на полный
Клиент
Луиза Римихановна, но потом сходила в туалет и узист еще раз посмотрела
Андролог, Уролог
Тогда рекомендации прежние,обследуйтесь,возможно раширения вовсе и нет,часто на УЗИ гипердиагностика.Что касается эритроцитов,до 5 в п/з норма,все,что выше требует обследования.Если по результатам вышеперечисленных анализов патологии не будет выявлено,значит это ваша физиология.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В последнем анализе чуть повышено количество эритроцитов в моче. На УЗИ ничего тревожного. Есть противоречие в описании и в заключении.
А что по жалобам? Что послужило поводом для обследования?
Клиент
Владимир Александрович, была летом у гастроэнтеролога и сдавала все анализы , в моче летней обнаружилось много чего и эритроциты в том числе 2-4 , анализы прикрепила , мне сказали сдать попозже , сдала мочу а там 5-8 эритроцитов
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Правильно понимаю, что жалоб нет?
Клиент
Владимир Александрович, сдала еще один раз мочу неделю назад , там все тоже самое что и впредпоследней сдаче но только эритроцитов не 5-8 , а 2-4
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нужен очный осмотр уролога на кресле, сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Клиент
Владимир Александрович, сейчас жалоб нет как и летом не было , сдала так сказать за компанию , но между первой сдачей и последней был цистит
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Рекомендации выше
Клиент
Владимир Александрович, а что значит есть противоречия в описании и заключении ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пишут, что хороший отток мочи из обоих устьев, а заключение уростаз, типа нарушен.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо огромное .
Уролог, Андролог, Врач УЗД
??
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По представленным обследованиям ничего критичного нет. Камней у Вас не обнаружено, небольшое увеличение лоханки правой почки, возможно выполняли УЗИ на полный мочевой пузырь, в этом случае просто проконтролировать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь, за 30-40 минут до исследования рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.
По анализу мочи воспалительного процесса нет, по одному из анализов есть умеренное количество эритроцитов, по-другому - есть косвенные признаки-бактерии и слизь, что связано с погрешностями сбора. Есть соли. Но, опять-таки, повторюсь, камней не найдено, для выведения солей достаточно пить больше воды из расчёта 30 мл на килограмм в сутки, также можно порекомендовать цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение одного месяца.
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хбп
30 мая 2023
Вячеслав Виноградов
Вопрос закрыт
Боль в животе при мочеиспускании
28 октября 2023
Алена, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
2 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна