Подымается креатинин — вопрос №1442520

Question

Подымается креатинин — вопрос №1442520

Владислав

2270 просмотров

4 июля 2023

У меня фибрилляция левого предсердия , давление.Принимаю лекарства бисопролол, лизиноприл. милдронат. Готовлюсь к операции. Креатинин повышается в течении месяца 103,113,120,143
мочевина прыгает тоже 7 потом 6,7, сейчас 8
в течении 20 дней скинул 10 кг по совету эндокринолога придерживаясь диеты без соли, без сахара

Возраст: 54

Хронические болезни: давление, фибрилляция сердца

Вопрос закрыт

почки

креатинин сахар

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 4 июля 2023

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
Вам нужно переадресовать вопрос нефрологу.
В чем конкретно ваш вопрос заключается?

Пожаловаться

Владислав, 4 июля 2023

Клиент

Ярослава, Я нефрологу и хотел задать. Почему растет креатинин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 4 июля 2023

Онколог, Терапевт

Вы просто неврологу задали вопрос, поэтому уточняю.
Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Владислав, 4 июля 2023

Клиент

Ярослава, лизиноприл, бисопролол, милдронат ,ксарелто

Пожаловаться

Владислав, 4 июля 2023

Клиент

Ярослава, мне не понятно было все в норме и сразу в течении месяца повысился креатинин,

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 4 июля 2023

Онколог, Терапевт

Сколько по времени принимаете лизиноприл?

Пожаловаться

Владислав, 4 июля 2023

Клиент

Ярослава, с 19 мая

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 4 июля 2023

Онколог, Терапевт

Приём лизиноприла может повышать концентрацию креатинина в крови. Нужно проконсультироваться с кардиологом по поводу переходов на сартаны, действие которого проходит через печень.

Пожаловаться

Владислав, 4 июля 2023

Клиент

Ярослава, возможно так и есть, сначала я пил по 2,5 мг потом сказали пить по 5 млг утром и вечером

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 4 июля 2023

Онколог, Терапевт

Да, конечно, такая концентрация может привести к повышению креатинина.

Пожаловаться

Владислав, 4 июля 2023

Клиент

Ярослава, Спасибо большое!

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Нина, Здравствуйте весил 111 кг сейчас 101,2 кг.т
Держал диету без соли без сахара без мяса практически одни овощи тушеные, сырые. Давление в последнее время нормализовалось даже в течении дня утром 111/72 днем 89/52 вечером 102/71

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Нина, нет ничего не принимал из выше перечисленных лекарств

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Нина, как я понял операция инвазивная криоабляция

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 5 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Доброе утро. Из представленных данных есть несколько факторов, которые могли повлиять на уровень креатинина:
1. Повышение сахара крови.
2. Резкое снижение веса, скорее всего за счет удаления избыточной жидкости. Так как жировую массу в таком обьеме за столь короткий промежуток времени сбросить на легком питании невозможно.
3. Низкое давление.
4. Прием лизиноприла.
Так как динамика креатинина четко прослеживается в течение месяца, соответственно эта ситуация потенциально обратима и есть все шансы нормализовать почечную функцию.
Для этого:
1. Уменьшение дозы лизиноприла до 2,5 мг в сутки. Обязательный контроль АД. Ваше давление должно колебаться в переделах 110/70-135/80.
2. Интенсивное снижение веса прекратить. Оптимальный темп 2 -3 кг в месяц, чтобы потом спокойно его удерживать. Не ограничивать жидкость. Пить по желанию, в жару увеличить привычный питьевой режим.
3. Консультация эндокринолога для подбора сахаропонижающей терапии. Рекомендую обсудить с врачом назначение препарата форсига. Он хорошо зарекомендовал себя и как сахаропонидающий и нефро и кардиопротективный. Если будете его принимать, то обязательно регулярно соблюдать гигиену мочеполовых путей. Так как повышается риск инфекции.
4. Контроль калия, натрия, хлора, креатинина через 10-14 дней. Также сдайте мочу на общий анализ и соотношение альбумин/креатинин

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Нина, Здравствуйте Нина! Спасибо большое!

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 4 июля 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Какое давление сейчас в течение дня?
Какие препараты от давления принимали до этого ?
Вы описываете очень резкое похудение , нет опечатки ?

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, нет опечатки нет, строгая диета без соли без сахара, практически одни овощи в сыром и тушеном виде. иногда курица запеченная

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, Здравствуйте Анастасия до этого не принимал ничего. с 17 мая 2023 г только начал принимать лекарства от давления и от сердца.

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, среднее значение 96/67
в течении дня с утра 85/64 обед89/59 вечер 98/79

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 июля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. В течение 20 дней похудели на 10 кг? Необходимо повторно посетить эндокринолога. Креатинин только по одному исследованию умеренно повышен, учитывая приём лекарств. Необходимо посетить повторно эндокринолога и кардиолога для корректировки гипотензивной терапии. Выполните УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Галина, Спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 4 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Если имеется ухудшение течения сердечной патологии, то прирост креатинина закономерен-это кардио-ренальный синдром.
Учитывая повышение глюкозы, с кардио-нефропротективной целью вам стоит обсудить назначение препарата Форсига с эндокринологами.
Какая предстоит операция вам? По поводу фибрилляции? РЧА?

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Виктория, Здравствуйте да РЧА

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 5 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Поняла, увидела из ваших ответов, что у вас стало достаточно низким АД, что не есть хорошо для почечного кровоснабжения.
На фоне гипотонии менее 110/70 кровоток почечный страдает. Это может быть прямой причиной прироста креатинина. Так что рекомендую Вам уменьшить дозировку лизиноприла до 2,5 мг в сутки (тем более после снижения веса АД самостоятельно снижается на какое то количество единиц).
Также обсудить назначение препарата Форсига, о котором писала ранее.

Специальных лекарств для снижения креатинина нет. В вашем случае нужная коррекция терапии и лечения основной патологии- сердечной. Почки страдают вторично.

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Виктория, подскажите пжл как принимать форсига, так как обсуждать к сожалению не с кем. Один врач посоветовал диету для снижения креатинина, второй сказал что нужно пропить абсорбент так как на фото узи почек он не видит аномалий, почки нормальные.

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Виктория, и все врачи имею виду у которых я был и спрашивал что может быть дело в лекарствах? ни один не согласился с этим утверждением Один врач вообще сразу поставил диагноз хроническая болезнь почек

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 5 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Никогда не советую сорбенты, так как они не имеют доказательной базы конкретно для почек. Вызывают запоры, что не очень хорошо.
Препарат Форсига принимают по 10 мг 1 раз в сутки. Смысл препарата уменьшить уровень глюкозы крови, повысить СКФ, также действует на сердечную недостаточность. Но его назначают либо эндокринологи, либо нефрологи. Препарат на длительный приём. Недешёвый, его по льготе дают по м/ж, поэтому рекомендую этот препарат обсудить с эндокринологом.

У вас за месяц прирост креатинина. Это не самостоятельное нарушение работы почек. Дисфункция на фоне сердечной патологии и гипотонии.
Вы где проживаете? У нефролога были?

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Виктория, проживаю в Казахстане.
К сожалению был у 4 разных и в частных клиниках и в государственных. в частной клинике доктор наук с якобы многолетним стажем не посмотрев фото узи почек сказал про диету без солевую и про хроническую болезнь почек. После этого я окончательно понял какая в Казахстане медицина. Поэтому вынужден искать консультации в России,

+ 1

Пожаловаться

Владислав, 5 июля 2023

Клиент

Виктория, Спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 5 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Не переживайте, страшного ничего не происходит с почками. Все поправимо. Всего доброго! Лечите сердце.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почечная недостаточность у кота 14 лет.

7 ответов

26 марта 2018

Анна, Великие Луки

Вопрос закрыт

Замена преднедазола на вальсакор

1 ответ

15 сентября 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Ротавирус при гв

4 ответа

2 сентября 2022

Диана

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

3 ответа

20 февраля 2024

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Диагноз ХБП С 5, появился сухой кашель.

1 ответ

7 октября 2024

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пиелоэктазия правой почки новорожденного

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T20:15:49+03:00

Здравствуйте. Вы не ошиблись? За 20 дней 10 кг? Это очень резкий темп снижения и большая нагрузка на организм. Вы сильно ограничили себя в пище?
Какое у Вас давление за последний месяц?
Какое оперативное лечение Вам планируется?
Прочитала, что писали коллеге
выше про недавнее начало приема лизиноприла. До него принимали что-нибудь из группы ингибиторов АПФ или сартанов?

Резяпова Анастасия Сергеевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T08:22:51+03:00

На фоне потери массы тела возможен рост креатинина и мочевины.
Так же низкое артериальное давление является фактором риска.
Поэтому рекомендую Вам под строгим контролем артериального давления снизить дозировку лизиноприла до 2,5 мг( похудение так же способствует снижению давления).
Контроль креатинина, мочевины через 2 недели .

Попова Виктория Одиссеевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T08:26:39+03:00

Вы просто сами все рассказали, чтобы уже понять в чем проблема. И она, если честно, на поверхности. Нельзя иметь давление 80/… тут даже профессором можно не быть. Гипотония хуже для органов, чем высокое давление. А сорбенты вообще не имеют точки приложения. Так что попробуйте давление держать 110-120. И строго соль ограничивать не надо. Наоборот на низком давлении еду подсаливают, чтоб натрий повысить. Назначения он-лайн препаратов очень ограничено. Мы вас глазами не видим, физикальное обследование не проводим. Поэтому всегда рекомендую посещать врачей очно.