Болит желчный — вопрос №2620338

Здравсвуйте , ношпа слабовата . я бы в данной ситуации рекомендвоала прием мебеверина по 1- 2 капсулы 3 раза. в день до УЗИ ОБП

Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подобный характер болевого синдрома, учитывая стандартную симптоматику, не совсем типичен для проявлений заболевания желчного пузыря. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием как спазмолитиков - Но-шпа или Мебеверин 200мг по 1 табл при болях, или селективный НПВС - Нимесулид по 1табл при болях (оказывает противоболевой и противовоспалительное действие. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Здравствуйте! Усиление болевого синдрома при смене положения тела, а так же при кашле/чихании, больше характерно для патологии костно - мышечного аппарата, например при дорсопатии грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии. Дабы органы ЖКТ болят одинаково, что без физической нагрузки, что во время неё.

Для исключения патологии верхнего отдела ЖКТ, оценки работы желудка, ДПК, а так же гепатобилиарного тракта, обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ОАК с лейкоцитарной формулой

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа,) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.

Сергей, добрый день.
Нужно выполнить обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Консультация невролога очно, так как связь боли с движением может быть признаком патологии неврологического характера (остеохондроз?).
По лечению можно сейчас использовать спазмолитики Тримедат/Бускопан/Дюспаталин - любой на выбор по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней. И ограничить в рационе жирную, острую, копченую пищу. Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.