Консультация педиатра /

Температура у ребенка — вопрос №2621042

77 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ночью у ребенка началась рвота (вырвало 3 раза) и начала подниматься температура до 37.5, вызвали скорую сказали кишечная инфекция и давать энтеросгель. Когда ложились спать у ребенка температура спала. Утром уже была 38.9. Дали нурофен через минуту ребенка вырвало.
Подскажите, пожалуйста, можем ли мы сейчас поставить свечку цефикон?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Да, можно использовать цефекон, дозировка парацетамола 15 мг на кг,

Нурофен 10 мг на кг, важно правильно дозировать на вес для эффективного снижения температуры.

Если рвота будет повторяться необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенок весит 10.8 какую дозу нурофена и цефикона необходимо давать?
В цефеконе 100мг в одной свече, получается нам надо где-то 1.5 свечи?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, цефекон 150 мг,
Парацетамол в суспензии 6,75 мл до 4 раз в сутки,

Нурофен 5,4 мл до 3 раз в сутки, между приемом жаропонижающих интервал 6 часов.
Клиент
Алина Александровна, подскажите еще, пожалуйста, то что ребенка рвет, кушать можно предлагать? Или пока не надо? И с чего вообще можно начинать?
На вопрос будешь мандарин сказала «да», но фрукты наверно не самый лучший вариант?
Педиатр
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Педиатр
Здравствуйте! на данный момент сколько времени прошло после того, как вырвало с нурофеном и какая температура сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, здравствуйте! С момента того как дала нурофен и вырвало 15 минут. На данный момент температура 38.5
Педиатр
Да, вы можете сейчас использовать свечу.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата можно чередовать между собой, если температура поднимается и не держится интервал
Очень важен питьевой режим 30-40 мл на кг в сутки . Также обтирание водой комнатной температуры , если ребёнок горячий ( когда спазм сосудов- конечности холодные - обтирать не рекомендуется)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату почаще .
Также дробно отпаивать солевым раствором для пероральной регидратации ( например , адиарин регидрокомплекс)
Клиент
Галина Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, то что ребенка рвет, кушать можно предлагать? Или пока не надо? И с чего вообще можно начинать?
На вопрос будешь мандарин сказала «да», но фрукты наверно не самый лучший вариант?
Клиент
Галина Сергеевна, подскажите еще, пожалуйста, то что ребенка рвет, кушать можно предлагать? Или пока не надо? И с чего вообще можно начинать?
На вопрос будешь мандарин сказала «да», но фрукты наверно не самый лучший вариант?
Педиатр
Пока фрукты и свежие овощи лучше не предлагать . Сделать акцент на питье .
Также можно нежирные супы , отварной картофель , безмолочные каши, сухари, галеты, рыбу и мясо на пару в виде котлеток
Педиатр
Здравствуйте
Да можно

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

По описанию у ребёнка кишечная инфекция
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Так как рвота была частая достаточно, то, скорее всего, это начало кишечной инфекции. Возможно, диарея присоединится позже.
Пока отпаивать 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, компотами. Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием. Если рвота будет учащаться - это показание к госпитализации , так как ребёнок маленький. Обязательно сдать ОАК + глюкоза, ОАМ в таком случае.
Если стула жидкого нет, то свечи использовать можно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего клинические признаки вирусной инфекции с кишечным синдромом.
Тактика ведения обычно одинаковая: не допустить обезвоживания (давать Регидрон био, адиарин регидрокомплекс) и восстановить микрофлору (бак сет беби, Аципол), при повышении температуры - Нурофен или парацетамол. Если ребенка вырвало сразу после приема препарата, допустимо дать новую дозу, или заменить на свечи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с температурой и анализом крови
15 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Когда стоит сделать кт грудного отдела
22 октября 2024
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
7 ноября 2024
Анна, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...