Что вас беспокоит?
Диффузные изменения поджелудочной, гипотония петель толстого кишечника. Лечение
Здравствуйте! Прикрепляю результаты УЗИ брюшной полости! В заключении диффузные изменения поджелудочной железы и гипотония петель толстого кишечника! Подскажите пожалуйста как лечить? Может диета или ещё что-то...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, диффузные изменения поджелудочной железы по результатам УЗИ органов брюшной полости описываются достаточно часто, так как поджелудочная железа находится забрюшинно, что затрудняеет ее детальную визуализацию. Данные изменения не характерны для панкреатита, данное описание наиболее характерно для липоматоза, т.е. избыточного скопления жировых включений в поджелудочной железе.
В данном случае рекомендуется сдать биохимический анализ крови: АЛТ,АСТ, ЩФ, ЛДГ, амилазу, липазу, билирубин, общий холестерин+липидограмму
Вас что-то беспокоит в настоящее время: боли в животе, проблемы со стулом(диареи\запоры)?
На данный момент боли слева под рёбрами! Биохимический делала все в норме
Боли колющего характера? Отдает ли в спину, другие области живота? Повышенное газообразование не беспокоит?
Нет боль больше ноющая! Вздутие живота есть!
Учитывая отсутствие изменений по результатам биохимического анализа крови медикаментозная коррекция диффузных изменений поджелудочной железы не требуется. Боли в животе вероятнее всего носят функциональный характер, их причиной является повышенное газообразование и раздувание петель кишечника. Для исключения СИБР, как причины поавышенного газообразования рекомендую пройти дыхательный водородный тест с лактулозой.
Для коррекции данного состояния как правило рекомендуется :
-здоровое питание, исключение жирной, жареной, острой пищи; оптимальным считается питание по принципу средиземноморской диеты или метод гарвардской тарелки.
Учитывая повышенное газообразование в кишечнике рекомендую на время исключить бобовые, капусту в любом виде, сладкие фрукты(груши, яблоки,виноград), ягоды, изюм, уменьшить потребление цельного молока,творога, йогуртов, сметаны, отказаться от заменителей сахара, дрожжевой выпечки, кофе и кофеинсодержащих продуктов, газированных напитков
Через 2-3 недели можно вводить по 1 продукту и наблюдать реакцию ЖКТ, если вздутие усиливается, то продукт исключается.
-ограничение потребления соли до 5г в сутки (старайтесь избегать слишком солёной пищи, не досаливайте порцию)
-оптимальная физическая нагрузка( физическая активность либо 30 минут в день, либо 1-1.5 часа два раза в неделю, 10000 шагов ежедневно)
-нормализация режима труда и отдыха, сон не менее 7 часов в хорошо проветриваемом, затененном помещении
Для уменьшения боли в животе и регуляции моторики кишечника можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! Никаких значимых проблем по УЗИ ОБП нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Орган функционирует и претерпевает некоторые изменения, а в подавляющем большинстве случаев под лифф изменениями понимают отложение жировой ткани в клетки поджелудочной железы. Никакой медикаментозной коррекции это состояние не требует. Если есть лишний вес, то только его коррекция, путем соблюдения средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).
Гипотония это сниженная моторика. Скорость моторики напрямую зависит от рациона, психо эмоционального фона и индивидуальной особенности.
Уточните пожалуйста, в связи с чем обследовались? Что Вас беспокоит? Есть ли боли? Где локализуются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Здравствуйте, болит слева под рёбрами! Вздутие есть! По стулу то запор, то диарея. Остального нет
В левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки, в сочетании со вздутием, это повод дообследоваться на предмет патологии кишечника. Проблема может быть, как функциональной, так и воспалительной. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, невозможно.
Первостепенно исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом, нарушения функции поджелудочной не вызывают, данные изменения не являются патологией и лечить их не нужно.
Гипотония - это снижение тонуса и моторики кишечника.
Скажите, пожалуйста, что по симптомам Вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад5 ответов