Консультация педиатра /

Сигментарная пневмония — вопрос №2621806

142 просмотра

Здравствуйте. Ребенок начал кашлять, сначала слегка, нам выписали противовирусные и ренгалин. Кашель стал усугубляться, три дня ни днем ни ночью не останавливаться, постоянно кашляет. Кашель сухой. Сегодня сделали ренген, сигментарная пневмония. Назначили два антибиотика Азитромицин 500 мг 1 раз в день и Амоксиклав 500 мг 3 раза в день. Я не могу понять, это реально надо все вместе пить? Это не много для ребенка 9 лет? В прошлом году было тоже самое, лечились одним.
Подскажите что делать? Боюсь даже давать столько

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, сдавали какие-то анализы?вероятно , Вам назначили две группы антибиотиков, потому что подозревают атипичную инфекцию: Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте нет только завтра назначили кровь. Я сейчас дала одну таблетку 500 мг амоксиклав квиктаб, а щас читаю его что вообще детям до 12 нельзя, но весит она 46 кг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А самое главное в рецепте вообще другой антибиотик вместо азитромицина. Я вообще хоть тот амоксиклав купила. В аптеке сказала что ребенку
Педиатр, Детский кардиолог
Уточните вес ребёнка?
Клиент
46 кг весит
Педиатр, Детский кардиолог
Доза верная
Амоксиклав 500 3 р/ д
сразу принимать пробиотики

По поводу антибиотиков группы макролидов
Рекомендую сдать общий анализ крови, дополнительно мазок из зева методом пцр и анализ крови методом ифа иммуноглобулин м к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Клиент
То есть пока Азитромицин не пить ? Только Амоксиклав?
Педиатр, Детский кардиолог
Ещё уточните, пожалуйста, у ребёнка есть температура? Одышка? Вам назначили ингаляции?
Клиент
Таблетку еще проглатила целиком, а ее растворять надо, ничего страшного?
Клиент
Я прикрепила фото что назначила врач, посмотрите пожалуйста ?
Клиент
Температура вчера была 37,4 сегодня утром 37 , сейчас померию, вроде нету
Педиатр, Детский кардиолог
диспергируемая форма. То есть можно проглатывать, можно растворять в жидкости и выпивать. Как вам удобно
Я все это время пытаюсь погрузить все эти три файла. Как только откроется – отвечу
Клиент
Отдышки нет
Клиент
Температура 37,2
Клиент
Ингаляции беродуал назначили по 20 капель 3 раза в день
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела. Лечение начинаем. Онлайн, к сожалению, отменить или назначить препараты мы не можем.
С нами вы можете получить второе мнение. Я бы сначала рекомендовала обследовать на атипичные инфекции, если подтвердятся – то антибиотик из группы макролидов. Азитромицин подойдёт
Клиент
То есть пока пить амоксиклав 3 раза в день,сдать кровь и по ней будет видно надо ли принимать второй антибиотик или нет
Педиатр, Детский кардиолог
Да, анализ на атипичные инфекции. Если они подтвердятся- тогда антибиотик, из группы макролидов. Потому что это бесклеточные бактерии
Амоксиклав против них не эффективен
Клиент
Я вас поняла, почему же тогда так назначают без анализа крови. Ну а если я бы не спросила сдесь, и начала давать два антибиотика, это бы навредило?
Педиатр, Детский кардиолог
Не навредило бы, но,антибиотик просто мог быть бесполезным.


Потому что рутинно, в условиях поликлиники, всех обследовать и отследить – сложно. И иногда, доктора перестраховываются и назначают сразу два антибиотика
Клиент
Поняла ,А как мне их сегодня распределить? Пусть тогда принимает. Вечер уже, одну амоксиклав дала
Клиент
Извините что так много вопросов, мне нужно было понять можно ли эти два препарата принимать вместе?
Педиатр, Детский кардиолог
Все нормально
Я с радостью отвечу
Например так
Амоксиклав 8.00-14.00-20.00
Азитромицин 15.00
Клиент
У нас уже 20.00 как быть? А я дала только одну амоксиклав
Педиатр, Детский кардиолог
начинаем с завтрашнего дня
Сегодня можно еще Амоксиклав, если прошло 6-8 часов от первой дозы
Клиент
Поняла , спасибо большое ?
Педиатр
Здравствуйте.
Так как сейчас много атипичных форм пневмоний (чаще всего микоплазменных), то врач вам назначил два вида антибиотика, из разных групп, чтоб в случае атипичного возбудителя - подействовал.
Дозировки препаратов верные. Если будет на фоне приема антибиотиков разжижение стула - то в таких случаях рекомендуется прием пробиотиков
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Назначены два вида антибиотиков, чтобы подавить и атипичную микрофлору, микоплазму или хламидию, для этого назначен азитромицин.
Для типичной флоры амоксиклав.
Лечение верное, по дозировкам.
После антибиотика, пропить курс пробиотиков
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, но нам уже третий антибиотик назначили, эти якобы не подошли.Кларитромицин по 250 мг 2р в день. Это нормально вообще?сделали повторно снимок, все осталось. Нужно ли дышать пульмикортом или нет? Подскажите?Беродуалом уже много дней продышали ,надо дальше или нет, непонятно.Щас подкрепила результаты анализов еще.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализы сдавали только к вирусам, общий не сдавали?
Хрипы есть в легких, доктор слушал?
Если нет, то ингаляции не нужны.
А по поводу антибиотика нужно смотреть оак.
Клиент
Загрузила?
Педиатр
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке с кровью. Моча хорошая.
Как вообще чувствует себя, температура?
Клиент
Хорошо себя чувствует, температуры нет. Кашель немного есть, мокрота сильно отходит. В туалет ходит жидко но раз в день.
Клиент
Снимок сегодняшний добавила и что врач писала
Педиатр
Кашель остаточный еще может сохраняться.
По крови и состоянию антибиотик не показан.
Рентген может еще неделю в норму приходить.
Педиатр
По рентгену динамика есть.
Клиент
Контроль 27 снимок, я уже дала оду таблетку ?она сказала что эти антибиотики не справились,мы в совокупности пропили 8 дней антибиотик,из них 6 дней вместе с азитромицином, сегодня получается 9 день, третий антибиотик
Педиатр
Азитромицин и кларитромицин с одной группы антибиотиков.
В любом случае за доктором очно остается выбор и решение о назначении антибиотика.
Он оценивает общую картину.
Клиент
Хорошо, спасибо ?
Клиент
Господи,вот я уже не знаю что и делать. Дала одну таблетку этого кларитромицина. Еще в 12 дня щас 9 вечера надо давать вторую, а у ребенка болит нога. Уже часа полтора. Вся изнылась. Раньше такого не было. Может это быть реакция на таблетки? Спазм мышечный или нет??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поставили пневманию справа
22 ноября 2020
Иринп
Вопрос закрыт
Температура и схема лечения
2 октября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Стоит ли пить антибиотики, что тогда питьь
20 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
У ребёнка кашель, подозреваю на аллергию
19 сентября 2024
Аскольд
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал