Здравствуйте! Заболела 20.03 поднялась температура 38,5 и боли в горле терапевт сказала ангина и сразу назначила амоксициллин по 1000 2 раза в день.Полоскала горло ОКИ и граммидин.На второй день температура нормальная и боли в горле прошли, но появился сильный насморк, с заложенностью и кашель сухой. Ещё через 3 дня сопли (извините за подробности) стали зелëные и кашель с такой же мокротой, промывала нос аквамарис стронг, потом аква Лого софт капала Рино стоп, температура нормальная. Потом когда насморк начал значительно лучше, сопли прозрачные и их мало отсмаркивается, кашель полувлажный, вдруг резко поднялась температура 38 , я в шоке. Терапевт сказала надо пить второй антибиотик Панцеф 400,перед ним сдала ОАК Лейкоциты 11,8,Соэ 31,гранулоциты 81. Назначили синупрет и флуифорт. Начала пить Панцеф, температура утром нормальная, а в обед и до вечера 37,2 , но я еë ощущаю как будто 40 , начинается озноб, трясутся руки и ноги, голова побаливает, пью ибупрофен, температура снижается и симптомы проходят. Сейчас закончила курс Панцеф, температура так и поднимается к обеду 37,2 насмока нет вообще, кашля тоже ,остаëтся гнусавость голоса и всё. Сегодня утром проснулась и почувствовала заложенность ушей, больше справа, состояние как бы оглушенности. Побежала к Лору, посмотрела сказала двухсторонний экссудативный средний отит, назначила лечение, промывать нос, а там промывать нечего он дышит, насморка нет вообще, пробую промывать конечно, но ничего нет. Назначила капать Изофру и сказала 11 к сурдологу и возможна операция, но не точно.И сказала в одном ухе жидкость,если консервативно не поможет лечение,то операция.Я в ужасе, именно сейчас когда самочувствие нормальное и я настроена в понедельник закрыть больничный и на работу. Помогите пожалуйста мне разобраться насколько это критическая ситуация и что делать. Вчера пересдавала кровь после второго антибиотика вроде всё хорошо, но СРБ 7(при норме до 5)
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Скорее всего на фоне риносинусита развилась воспаление слизистой оболочки слуховых труб. Возможно также наличие эксудативного отита. Какое лечение было назначено местно в полость носа? При наклоне головы вниз нет ощущения дискомфорта в области лица? Нет ощущения гнусавости?
При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы. Рекомендуется продолжать обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, или капли Если нос закладывает ещё сильно. После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом. Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня. При наличии склонности к аллергии рекомендуется использовать противоаллергические средства как например Финестил или Лоратадин, Эриус и др.
Нет конечно. "Булькать' может жидкость которая может быть в среднем ухе при эксудативном отите. Для того чтобы жидкость оттуда вышла нужно нормализовать работу слуховых труб, чтобы они хорошо открывались.
Чтобы нормализовать работу слуховых труб нужно промывать нос, капать, гимнастику делать этого достаточно будет для излечения или ещё что-то нужно будет? И ещё по поводу горла нужно его полоскать и граммидин сосать?
В большинстве случаев этого лечения достаточно. Если не помогает, далее есть различные манипуляции. Если горло беспокоит, действительно полоскать модно кетопрофен Лор, рассасывать пастилки для горла.
Чаще всего такие жалобы появляются на фоне отека в слуховой трубе, то есть её дисфункции. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и там может образоваться жидкость.
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (снуп,тизин, риностоп) 3 раза в день 7 дней
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней и на чистый нос назонекс или дезринит для снятия отека по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Также целесообразно выполнение гимнастики для слуховой трубы: 1. Имитация зевания и глотания 2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад 3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки
Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить сурдолога для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Спасибо Вам большое! Это можно вылечить консервативно? И в каких случаях делают операцию, что-то доктор меня очень напугала. На чистый нос доктор назначила Изофру, она не поможет?
Изофра не снимает отёк, чтобы произошёл отток жидкости. Обычно такое и лечат консервативно, если конечно динамики не будет через месяц, то рассматривают вопрос о парацентезе барабанной перепонки
Если только мометазона, то пробуют другое действующее вещество. Например спрей Авамис, фликсоназе также по 2 дозы 2 раза в день. За изофру не могу ответить за другого врача.
Спасибо большое! Попробую. У меня есть Отривин увлажняющая формула он подойдёт как сосудосуживающие? Его пшикаю, сморкаться нечем, потом аквамарис стронг и тоже нет ничего что делать? Это считается чистый нос? Можно пшикать Авамис?
Немного неправильно. Аквамарис стронг это гипертонический раствор морской воды, является альтернативой сосудосуживающим. Поэтому что-то одно применяют. Обычно начинают с осудосуживающих, как только заканчивается их курс переходят на аквамарис стронг
Поняла, значит сейчас пшикаю Отривин, потом у меня есть аква лор актив софт, такой подойдёт? промываю, сморкаюсь и пшикаю Авамис? Правильно? А для горла надо что-то? Оно не болит, доктор сказала полоскать фурацилином и граммидин рассасывать. Граммидин купила, но честно говоря не знаю нужен ли он?
Как быстро от этого можно избавиться? На приëме шëпотную речь не слышала ни одним ни другим ухом, это очень плохо? Состояние как будто меня оглушили чем то. Очень переживаю, что это навсегда
То что не услышали шепотную речь при дисфункции слуховой трубы, это не плохо. Просто сейчас нарушена проходимость между средним ухом и носоглоткой. Лечению хорошо поддаётся. Но сложно сказать как быстро наступает улучшение. Может и через 1-2 дня, а может и через неделю
Начала капать Авамис, пью через трубочку, делаю гимнастику для слуховой трубы. Также делаю гимнастику для шеи, в шеи всё хрустит, а в ушах как бы булькает или трескает,не знаю как правельно сказать. Это очень критично?
Нет, во время гимнастики слуховая труба может открываться и сопровождается это треском, в неё часто попадать может слизь, что тоже ощущением бульканья или треска сопровождаться может
Подскажите пожалуйста доктор написала диагноз-двусторонний экссудативный средний отит и второй острый средний серозный отит это как понимать? Что два диагноза? Они чем то отличаются? И что в этом случае мне лечить?
Доброе утро! Утром проснулась заложенность ушей меньше, но сильнее треск в ушах когда глотаю слюну и пью. Это хуже стало? Всю ночь кошмары снились, утром давление немного повысилось 128/80(рабочее 120/80.Очень волнуюсь, аппетита вообще нет, ничего в горло не лезет. Потеряла в весе 2 кг, ничего не ела 2 дня, только пью. У меня прямо паника, ни о чëм думать не могу, только об ушах, до фанатизма делаю гимнастику для слуховой трубы, но пока ничего, и отсюда ещё больше паника, что так теперь будет всегда. Пью глицин чтобы немного успокоиться, но не очень помогает
В понедельник хочу закрыть больничный, в понедельник будет 21 день,зарплата похоже мне не светит,можно мне с этим на работу выходить и продолжать лечение? Надо мозги свои переключить, иначе дома я с ума сойду
Добрый вечер! Получила сегодня устройство Отовент, начала делать, щёлкает в обоих ушах, в левом намного меньше, в правом больше, Где-то через час в правом ухе ощущения что мокрое внутри, пальцем пробую, всё сухо. Уши практически не закладывает, по сравнению с вчерашним днём лучше,только треск. Как долго будет этот треск? И почему ощущение мокроты в ухе, а оно сухое? Это плохо всё?
Я вот ещё начиталась в интернете, ужас охватывает, вдруг это опухоль какая мозга, иногда трясутся руки и лëгкое головокружение. Или все-таки отит? Очень волнуюсь, пожалуйста развейте мои сомнения
Диагноз стоит экссудативный отит, ощущение мокрого ощущается за барабанной перепонкой, то что перед ней (трогайте пальцем) там и не должно быть мокро. Треск обычно в течение 7-10 дней уходит, иногда может сохраниться до 14. Тут нет признаков опухоли никакой
Спасибо Вам большое! Я уже хотела МРТ бежать делать головного мозга. Нет необходимости в этом? Я очень мнительная стала за это время. Два дня подряд температура к вечеру не поднимается, нормальная 🙏.
Подскажите пожалуйста как правильно пользоваться Отовентом? Может я что-то не так делаю. Я закрываю одну ноздрю, делаю вдох, к другой ноздре насадку , надуваю шарик, глотаю, а дальше когда надула шарик что делать? как выдыхать и воздух из шарика куда?
Добрый вечер! Сегодня ходила с внучкой платно к лору, потом попросила меня посмотреть, смотрели каким-то прибором в ухо вставляют и в ухе гул, потом ещё что-то я не знаю, сказали всё нормально у вас, я спросила если гул в ухе в приборе это плохо, сказали наоборот хорошо, жидкости в ушах нет.
Ура!!! Это значит нет экссудативного отита? Но у меня побочка на Авамис, также как и на назонекс,как бы отëк горла, сказали всё отменить полоскать горло ромашкой и антигистаминные пить. Я вот только насчёт гимнастики не спросила надо продолжать или нет? Треска практически нет, только когда имитирую сморкание немного
После такого ужаса, что я пережила за эти 3 дня, как то страшновато всё отменять. Мог экссудативный отит пройти так быстро (3 дня)? Я гимнастику для слуховой трубы делала практически постоянно, может ещё оставить хотя бы дня на 3? И нос сосудосуживающие + аквалор промывала 3 раза. Может до 5 дней оставить или не надо? Я перед этим капала 10 дней риностоп, потом неделя перерыв и уши начала лечить. Гормональные спреи видимо мне не подходят, три дня пшикала и проблемы с горлом
Доброе утро! Подскажите пожалуйста когда можно считать полное выздоровление? Сосудосуживающие капаю, промываю аквалор, делаю гимнастику, вот только не знаю что в нос капать? Горло полоскаю ромашкой и леденцы шалфей, эвкалипт рассасываю. Как долго это всё делать? Я как-то смогу понять, что уже всё хорошо и лечение не требуется больше?
Здравствуйте По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа Вы не сдавали ОАК за это время?
Экссудативный средний отит возникает на фоне нарушения аэрации полости носа, страшного в этом ничего нет При экссудативном отите лечение уха нужно проводить через нос В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Это можно вылечить консервативно? Без операции? Лор сказала что в одном ухе жидкость, что с этим делать? И ещё чем заменить назонекс, у меня непереносимость мометазона? И Изофру не надо капать, так доктор назначила?
Да, кровь сдавала, после первого курса антибиотика, когда температура вновь поднялась , соэ 31 было, лейкоциты 11,8. И сдавала после второго курса антибиотика Панцеф, всё нормально, но СРБ 7 при норме до 5
Изофру не надо использовать Да, как правило экссудативный отит проходит на фоне консервативного лечения, содержимое из уха выходит в носоглотку из слуховой трубы
На приëме шëпотную речь не слышала ни одним ухом, состояние как будто меня оглушили чем то. Это очень критично? Очень переживаю что это состояние навсегда
Это излечивается? Пью через трубочку, делаю гимнастику для слуховой трубы. Делала гимнастику для шеи, в шее хруст( это наверное мой шейный остеохондроз? )Или от ушей? Авамис начала капать. И мне кажется что чуть меньше закладывает уши
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза ,скорее всего есть воспаление слуховой трубы , лечение направлено на снятие отека в носоглотке ( туда открываются устья слуховых труб )
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней . - В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней - Через 10 минут в нос спрей Авамис по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза) Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы. В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тимпанометрия (то что вам выполнили как я понял - и там не показало наличие жидкости за перепонкой ) . Как правило при нарушениях функции слуховой трубы используется следующее : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5-7 дней ,антигистаминные препараты ( такие как Таб.Цетиризин по 1т 1р/д на ночь ) ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок - если будет заложенность сохраняться
Доброе утро! Спасибо Вам большое за ответ! Подскажите пожалуйста если не показало наличие жидкости это хорошо? Из лечения сейчас у меня капаю сосудосуживающие 4 день, промываю нос аквалор( ничего не отсмаркивается, насморка нет, нос чистый) потом делаю гимнастику,продувание на устройстве Отовент,немного присутствует треск в ушах, потом сглатываю и всё нормально. А как делать пневмомассаж? Заложенности нет. Гормональные капли не могу капать на 3 день побочка. Пью Зодак уже 11 день.
И ещё подскажите пожалуйста если нет жидкости это всё равно экссудативный отит среднего уха? Может жидкость появится вновь (если она была)? Как долго будет сохранятся этот треск(сейчас значительно меньше чем 3 дня назад)?
Нет, если нет жидкости значит это не экссудативный отит , или он был , но прошёл. Манипуляции по Политцеру и пневмомассаж это хорошие манипуляции, их в домашних условиях не выполнить никак ,но эффект от них в процессе лечения хороший. Если от горомонов побочные эффекты, то их правильно сделали что отменили
Больничный закрыла у терапевта, попросила прочитать протокол лор от пятницы, написано жидкость в среднем ухе под большим вопросом, если есть, то очень незначительно. А мне сказала жидкости много, скорее всего операция. Я чуть с ума не сошла, вот разве так можно? Я в шоке! Завтра на работу, Урааааа!!!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
