Здравствуйте! Заболела 20.03 поднялась температура 38,5 и боли в горле терапевт сказала ангина и сразу назначила амоксициллин по 1000 2 раза в день.Полоскала горло ОКИ и граммидин.На второй день температура нормальная и боли в горле прошли, но появился сильный насморк, с заложенностью и кашель сухой. Ещё через 3 дня сопли (извините за подробности) стали зелëные и кашель с такой же мокротой, промывала нос аквамарис стронг, потом аква Лого софт капала Рино стоп, температура нормальная. Потом когда насморк начал значительно лучше, сопли прозрачные и их мало отсмаркивается, кашель полувлажный, вдруг резко поднялась температура 38 , я в шоке. Терапевт сказала надо пить второй антибиотик Панцеф 400,перед ним сдала ОАК Лейкоциты 11,8,Соэ 31,гранулоциты 81. Назначили синупрет и флуифорт. Начала пить Панцеф, температура утром нормальная, а в обед и до вечера 37,2 , но я еë ощущаю как будто 40 , начинается озноб, трясутся руки и ноги, голова побаливает, пью ибупрофен, температура снижается и симптомы проходят. Сейчас закончила курс Панцеф, температура так и поднимается к обеду 37,2 насмока нет вообще, кашля тоже ,остаëтся гнусавость голоса и всё. Сегодня утром проснулась и почувствовала заложенность ушей, больше справа, состояние как бы оглушенности. Побежала к Лору, посмотрела сказала двухсторонний экссудативный средний отит, назначила лечение, промывать нос, а там промывать нечего он дышит, насморка нет вообще, пробую промывать конечно, но ничего нет. Назначила капать Изофру и сказала 11 к сурдологу и возможна операция, но не точно.И сказала в одном ухе жидкость,если консервативно не поможет лечение,то операция.Я в ужасе, именно сейчас когда самочувствие нормальное и я настроена в понедельник закрыть больничный и на работу. Помогите пожалуйста мне разобраться насколько это критическая ситуация и что делать. Вчера пересдавала кровь после второго антибиотика вроде всё хорошо, но СРБ 7(при норме до 5)
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Скорее всего на фоне риносинусита развилась воспаление слизистой оболочки слуховых труб. Возможно также наличие эксудативного отита. Какое лечение было назначено местно в полость носа? При наклоне головы вниз нет ощущения дискомфорта в области лица? Нет ощущения гнусавости?
При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы. Рекомендуется продолжать обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, или капли Если нос закладывает ещё сильно. После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом. Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня. При наличии склонности к аллергии рекомендуется использовать противоаллергические средства как например Финестил или Лоратадин, Эриус и др.
Нет конечно. "Булькать' может жидкость которая может быть в среднем ухе при эксудативном отите. Для того чтобы жидкость оттуда вышла нужно нормализовать работу слуховых труб, чтобы они хорошо открывались.
Чтобы нормализовать работу слуховых труб нужно промывать нос, капать, гимнастику делать этого достаточно будет для излечения или ещё что-то нужно будет? И ещё по поводу горла нужно его полоскать и граммидин сосать?
В большинстве случаев этого лечения достаточно. Если не помогает, далее есть различные манипуляции. Если горло беспокоит, действительно полоскать модно кетопрофен Лор, рассасывать пастилки для горла.
Чаще всего такие жалобы появляются на фоне отека в слуховой трубе, то есть её дисфункции. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и там может образоваться жидкость.
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (снуп,тизин, риностоп) 3 раза в день 7 дней
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней и на чистый нос назонекс или дезринит для снятия отека по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Также целесообразно выполнение гимнастики для слуховой трубы: 1. Имитация зевания и глотания 2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад 3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки
Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить сурдолога для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Спасибо Вам большое! Это можно вылечить консервативно? И в каких случаях делают операцию, что-то доктор меня очень напугала. На чистый нос доктор назначила Изофру, она не поможет?
Изофра не снимает отёк, чтобы произошёл отток жидкости. Обычно такое и лечат консервативно, если конечно динамики не будет через месяц, то рассматривают вопрос о парацентезе барабанной перепонки
Если только мометазона, то пробуют другое действующее вещество. Например спрей Авамис, фликсоназе также по 2 дозы 2 раза в день. За изофру не могу ответить за другого врача.
Спасибо большое! Попробую. У меня есть Отривин увлажняющая формула он подойдёт как сосудосуживающие? Его пшикаю, сморкаться нечем, потом аквамарис стронг и тоже нет ничего что делать? Это считается чистый нос? Можно пшикать Авамис?
Немного неправильно. Аквамарис стронг это гипертонический раствор морской воды, является альтернативой сосудосуживающим. Поэтому что-то одно применяют. Обычно начинают с осудосуживающих, как только заканчивается их курс переходят на аквамарис стронг
Поняла, значит сейчас пшикаю Отривин, потом у меня есть аква лор актив софт, такой подойдёт? промываю, сморкаюсь и пшикаю Авамис? Правильно? А для горла надо что-то? Оно не болит, доктор сказала полоскать фурацилином и граммидин рассасывать. Граммидин купила, но честно говоря не знаю нужен ли он?
Как быстро от этого можно избавиться? На приëме шëпотную речь не слышала ни одним ни другим ухом, это очень плохо? Состояние как будто меня оглушили чем то. Очень переживаю, что это навсегда
То что не услышали шепотную речь при дисфункции слуховой трубы, это не плохо. Просто сейчас нарушена проходимость между средним ухом и носоглоткой. Лечению хорошо поддаётся. Но сложно сказать как быстро наступает улучшение. Может и через 1-2 дня, а может и через неделю
Начала капать Авамис, пью через трубочку, делаю гимнастику для слуховой трубы. Также делаю гимнастику для шеи, в шеи всё хрустит, а в ушах как бы булькает или трескает,не знаю как правельно сказать. Это очень критично?
Нет, во время гимнастики слуховая труба может открываться и сопровождается это треском, в неё часто попадать может слизь, что тоже ощущением бульканья или треска сопровождаться может
Подскажите пожалуйста доктор написала диагноз-двусторонний экссудативный средний отит и второй острый средний серозный отит это как понимать? Что два диагноза? Они чем то отличаются? И что в этом случае мне лечить?
Здравствуйте По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа Вы не сдавали ОАК за это время?
Экссудативный средний отит возникает на фоне нарушения аэрации полости носа, страшного в этом ничего нет При экссудативном отите лечение уха нужно проводить через нос В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Это можно вылечить консервативно? Без операции? Лор сказала что в одном ухе жидкость, что с этим делать? И ещё чем заменить назонекс, у меня непереносимость мометазона? И Изофру не надо капать, так доктор назначила?
Да, кровь сдавала, после первого курса антибиотика, когда температура вновь поднялась , соэ 31 было, лейкоциты 11,8. И сдавала после второго курса антибиотика Панцеф, всё нормально, но СРБ 7 при норме до 5
Изофру не надо использовать Да, как правило экссудативный отит проходит на фоне консервативного лечения, содержимое из уха выходит в носоглотку из слуховой трубы
На приëме шëпотную речь не слышала ни одним ухом, состояние как будто меня оглушили чем то. Это очень критично? Очень переживаю что это состояние навсегда
Это излечивается? Пью через трубочку, делаю гимнастику для слуховой трубы. Делала гимнастику для шеи, в шее хруст( это наверное мой шейный остеохондроз? )Или от ушей? Авамис начала капать. И мне кажется что чуть меньше закладывает уши
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
