Что вас беспокоит?
Корректировка ттг и планирование беременности
Здравствуйте! У меня АИТ, субклинический гипотериоз. Планирую беременность принимаю л- тироксин( на эутирокс аллергия).При весе 85-88 кг принимала 25 мг каждый день анализ был в пределах 1,65-2,04. Похудела до 74 кг. Анализ пришёл 0.068, стала принимать л-тироксин 1 день 25 мг., второй 12.5 мг., через месяц переделала пришёл результат вообще 6.31 до этого у меня даже без таблеток такого ттг не было был 4 максимум 4.5(но забеременетьс таким ттг я не могу, в первую беременность корректировали ттг), в чем причина и как можно скорректировать ттг чтобы он был в пределах до 2.5?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! То снижение ТТГ было вероятно тиреотоксической фазой АИТ, когда ТТГ сначала снижается, а потом повышается вновь.
Начните прием 50 мкг тироксина, контроль ТТГ через 6 недель или по факту наступления беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Потребность в препарате зависит от веса, и при аит гипотиреоз может прогрессировать и поэтому ттг растёт. Чем меньше вес тем меньше потребность. Но аит прлщресмирцнт поэтому ттг вырос. Принимайте эутирокс 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наличии аутоиммунного тиреоидита, со временем данный процесс прогрессирует, поэтому необходимо повысить дозу тироксина, так же набор веса мог повлиять на повышение дозировки тироксина. Принимайте л - тироксин в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки. Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.
Проверьте уровень ферритина. В норме он должен быть выше 45.
Проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3 2000ме.
Принятый ответ
Добрый вечер
Вернуть дозу 25 мкг каждый день , и через 4 недели повторить ТТГ
Если будет тенденция к снижению примерно до 4 , то продолжить 25 мкг , если снизится до 5, то повысит до 37,5 мкг , и потом контроль через 6 недель
Сдесь сейчас, максимально аккуратно снижать , чтоб не было передозировки .
Принятый ответ
Здравствуйте !
Целевой показатель ттг при планировании беременности менее 2,5
Необходимо принимать Тироксин 25 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Йодомарин 200 весь период планирования и во время беременности и гв
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Добрый день
Вернитесь к дозе 25 мкг
Через два месяца ТТГ,Т4 свободный
Ещё сдайте кровь на ферритин и витамин Д и восполните дефициты
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20204 ответа
- 19 Октября 20201 ответ
- 30 Ноября 20207 ответов
- 25 Марта 20217 ответов