Что вас беспокоит?
Анализ кала и мочи
Ребенок девочка возраст 1.9. Три дня назад поднялась температура до 38.5, была примерно сутки. Через день после температуры появился понос 1-2 раза за день. Вчера сдали анализы, и очень напуганы результатами. Мочу собирали сразу в баночку, дочка пописала стоя, но мало, перед сбором не успела подмыть. Кал с горшка .Все эти дни ребенок плохо ест, вялый и сонливый. Ночью на протяжении долгого времени иногда стонет и или плачет сквозь сон . Под глазами мешки( может конечно кожа тонкая просто). Прошу разобраться с анализами, как это серьезно и что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите анализы, пожалуйста.
Кроме диареи, других симптомов нет?
Алина Александровна, прикрепила анализ крови, мочи и кала . Вчера вечером дала Энтерол одну капсулу, сегодня стул не прям жидкий, но кашеобразный.
Анализ крови спокойный, без явных воспалительных изменений.
По анализу мочи такое количество лейкоцитов, вероятнее, дефект сбора. Соли указывает на недостаточный водный режим, там более на фоне диареи, обязательно поить ребенка к0 мл на кг в сутки.
По копрограмме небольшое воспаление, если стул уже нормализуется, нет крови, то продолжайте прием энтерола по 1 капсуле 2 раза в сутки,
Соблюдаем безмолочную диету. Организм после инфекции восстанавливается до 2 недель, может быть вялость, снижение аппетита.
Алина Александровна, а стоит отпаивать ребенка Регидроном и давать Энтеросгель? Энтерол в течении какого времени давать? Такая моча не говорит о воспалении почек? Она периодически чешет попу и ночью пытается снять подгузник, Я его сразу меняю и она засыпает. А какая диета должна быть сейчас? Чем можно кормить?
Если стул не частый и не обильный, регидрон не нужен, энтеогсель тоже достаточно приема энтерола на неделю.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Если ребенок чешет перианальную область, сдайте соскоб на энтеробиоз и кал на гельминтов.
Алина Александровна, Добрый день. Переслали мочу по нечипоренко, подскажите , пожалуйста, по результатам есть воспаление или нет?
Анализ мочи по Нечипоренко в пределах нормы, без воспаления
Алина Александровна, значит можно полагать ,что общий анализ мочи был взят неправильно? Или стоит пересдать именно общий анализ мочи?
Даю вероятнее, был дефект сбора, контролировать анализ мочи повторно сейчас не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Алёна Валерьевна, прикрепила
Ознакомилась
Анализ крови без признаков бактериальной инфекции, антибиотик не требуется. Анемии нет
В анализе мочи похоже на дефект сбора, нет явных воспалительных изменений. Появление к солей говорит о необходимости увеличить питьевой режим 40мл на кг веса в сутки .
В копрограмма положительная реакция на скрытую кровь и незначительно воспалительные изменения, что характерно для кишечной инфекции
Необходимо соблюдать безмолочну диету, исключить свежие овощи и фрукты. Можно нежирное мясо, бульон, сухари, сладкий чай, безмолочные каши
После инфекции в течение 2-3 недель может сохраняться астено-вегетатиный синдром. Для него характерно снижение аппетита, быстрая утомляемость и вялость. Организм восстанавливается и ему нужно время
Курс энтерола -10 дней
Алёна Валерьевна, спасибо. Подскажите если в кале непереваренная пища, эти продукты не давать или это норма по позрасту? Ещё ребенку давали немного квашеной капусты ела с удовольствием, могло это вызвать кишечную инфекцию?
Непереваренные продукты в стуле -это нормально в силу возраста , ферменты еще незрелые и какие-то продукты могут полностью не перевариваться еще . Ничего страшного и опасного в этом нет .
Сказать однозначно, что причина в квашеной капусте нельзя, но такое возможно
Алёна Валерьевна, Добрый день. Прикрепила анализ ( Инвитро) пересдали мочу по нечипоренко, помогите разобраться с результатами , есть какое-то воспаление?
Здравствуйте
Анализ мочи по Нечипоренко без воспалительных изменений, все в рамках нормы.
Вероятнее всего была погрешность в сборе анализов , повторно сдавать не нужно больше
Принятый ответ
Здравствуйте, пожалуйста прикрепите результаты исследования. Как сегодня самочувствие?
Надежда Александровна, прикрепила. Аппетит плохой, ест мало, в остальном всё как обычно
По анализу крови – признаки перенесенной инфекции. По анализу мочи- нельзя исключить дефект сбора. Мочу рекомендуется пересдать. Наличие солей – недостаток питьевого режима
Мочу нужно собирать в чистый сухой контейнер. Перед сбором мочи нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
В идеале это должна быть вторая утренняя порция мочи.
И доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Если нет возможности , тогда храните в холодильнике( температура +5+7 градусов)
В копрограмме изменения характерны для кишечной инфекции
Ничего критичного
Продолжаем энтерол 10 дней , соблюдаем диету ещё 7-10дней
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Обильное питье
Надежда Александровна, Добрый день. Прикрепила анализ ( Инвитро) пересдали мочу по нечипоренко, помогите разобраться с результатами , есть какое-то воспаление?
Здравствуйте
Норма по анализу
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста.
Лина Сафудиновна, прикрепила
Посмотрела анализы. В ОАК - показатели в пределах нормы для возраста, признаков бактериальной инфекции нет, нет повода для беспокойства.
В ОАМ - наличие небольшого количества лейкоцитов может быть связано с погрешностью в сборе, а соли - с небольшой интоксикацией на фоне высокой температуры и поноса. Мешки под глазами тоже скорее всего с этим связаны. Следует просто наладить питьевой режим 30-40мл/кг - поить дробно, можно дать пробиотик Энтерол в течение 7 дней. При высокой температуре и плохом самочувствии - нурофен 10 мг/кг.
Временно исключить из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты, чтобы дополнительно не раздражать кишечник.
Принятый ответ
Зло
По ОАМ скорее всего дефект сбора мочи
Рекомендую хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Если опять будут повышены лейкоциты то сделать узи почек и мочевого пузыря
Оксолаты в моче образуются при нарушение обмена щавелевой кислоты и кальция (переизбыток в организме ),недостаток в организме Вит В6
И при недостатке воды в организме
По копрограмму острого воспалительного процесса нет.
Да есть реакция на скрытую кровь но Лейкоциты в норме организм справляется
По ОАК воспалительного процесс нет
Сейчас рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол
Если будет кровь в стуле то очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, спасибо. Подскажите у нее в кале почти всегда не переваренная пища, каша овсянка прям хлопьями и выходит, от помидор кожица, от смородины она ещё торопится и глотает не жуя. Нужны ли ферменты дополнительные для переваривания ? Про диету поняла, это на будущее
Такое может быть из за незрелость ферментов (возрастная особенность ),дополнительна ферменты не нужны
Эльнура Назимовна, Добрый день. Прикрепила анализ ( Инвитро) пересдали мочу по нечипоренко, помогите разобраться с результатами , есть какое-то воспаление?
По анализу сейчас все в порядке
Вероятно все же был дефект сбора мочи
Для спокойствия через неделю рекомендую пересдать именно ОАМ
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202325 ответов
- 17 Ноября 202315 ответов
- 15 Декабря 202320 ответов
- 9 Апреля 202412 ответов