Боли в пояснице — вопрос №2623023

Question

Боли в пояснице — вопрос №2623023

Ольга, Тверь

77 просмотров

13 ноября 2024

Здравствуйте! У меня сильная ноющая боль в пояснице на протяжении длительного времени, бывает когда не могу заснуть из-за боли. В ногу или куда-либо ещё не отдаёт. Болит и в положении лёжа и сидя, стоя. Но заметила что боль появляется от большинства физических упражнений (занимаюсь с тренером). Когда ничем не занимаюсь боли нет. Какая может быть причина? Может быть неверно составлена физ программа? И могут ли такие сильные боли быть по результатам моего мрт

Возраст: 33

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

боль

причина

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Боли местно в пояс или отдают в левую ногу? По какой поверхности? Протрузия не большая, в остальном только возрастные изменения позвоночника.
Боль может провоцироваться неправильной техникой выполнения или упражнения вам не подходят. Можно заметить на плавание

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Боль только в пояснице, в ногу не отдаёт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2024

Невролог

Боли постоянные или только на фоне физ нагрузок эти 2 месяца?

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, боли постоянные на фоне физ нагрузок. Когда ничем не занимаюсь становится легче

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ)

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт только возрастные изменения, есть протрузия, но на нервные структуры она не влияет, причиной боли быть не может.
Как давно беспокоят симптомы? Чем уже лечились?
Чаще всего боль обусловлена мышцами, за счет мышечно-тонического синдрома.

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Боль беспокоит где-то на протяжении 2-3х месяцев. Мажу обезболивающей мазью долгит

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Боли не сопровождаются скованностью?

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, да, сопровождаются скованностью. Мне кажется, это похоже на то, про что вы говорите - на мышечно-тонический синдром

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ)

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу понять что именно болит, ухо или ушной нерв

3 ответа

17 августа 2023

Нина

Вопрос закрыт

Введение контраста в вену в логте, что могли повредить?

1 ответ

14 ноября 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

В чем может быть причина выделений?

3 ответа

13 июня 2024

Ксюша, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T19:46:10+03:00

Такая длительная боль не связана с острым воспалением. Вероятнее она хронизировалась. При такой боли доказаннной эффективностью обладают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T20:07:09+03:00

Тогда с тренером вам нужно пересмотреть программу и подобрать такие упражнения, которые боли не будут у вас вызывать.
Также используют противоболевые антидепрессанты, к примеру, амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин.
Можно амитриптилин рассмотреть по 1/2 таб на ночь в течение 6 месяцев.

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T00:25:04+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
С тренером рассмотрите более щадящие упражнения

Accepted Answer · 2024-11-14T20:08:49+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)