Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Здраствуйте, лежала в больнице с астмой кололи 10 дней. Преднизолон 90 и резко его отменили начало тянуть шею давление скачет 160\100 и сердцебиение 120 прошло с выписки 2 недели чуть больше уже. Успела еще раз полежать в болтнице. Общее лечение 5 курсов разных антибиотиков. На данный момент тянет шею болит голова в голове ощущение что отек напряжение не знаю. Также. Есть не комфортное ощущение в грудном отделе позвоночника. Делаю упражнения для шеб вроде легче хоть атаки панические более менее прошли хотя были. Раньше не страдала не от давления не от остеохондроза чем можно снять эти симптомы они мучают очень. Головокружения ощущение что что то есть в горле лёжа на спиле отдышка и ощущение что что-то то с головой не так тяжёлая . Думала сердце хотя все хорошо по ЭКГ. Болею бронхиальной астмой! сегодня пила 1 пакет немисил вроде немного легче но не так как хотелось бы. Хочу сходить на узи шейного отдела позвоночника надо ли?
Принятый ответ
Здравствуйте! Преднизалон нельзя отменять резко в такой дозировке. Вероятнее это синдром отмены.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, тревога 6 депрессия 3
В таком случае вероятнее это синдром отмены. Можно добавить в таких случаях атаракс по 1/2т на 10-14 дней
Анастасия Юрьевна, а почему такие симптомы? Ощущение что остеохондроз? Была у невролога прописала мне грандаксин мне от него хуже стало и элицея эффекта нет. Но от остиозондроаатее чего после лежать на валике Кузнецова.
Преднизалон- это гормональный препарат и у него много побочных эффектов. Обычно его отменяют по 5-10мг в сутки до полной отмены
Анастасия Юрьевна, мне его колони в капельнице потом внутримышечно
Боли сразу в нескольких отделах позвоночника, груди, головная боль, повышение АД для острой боли в спине не характерно
Анастасия Юрьевна, честно говоря не могу сказать что это прям боль. После больницы было ощущение что у меня оттёк позвоночник шея и горло естественно за 2 недели пока лежала в больнице набрала 4 кг после больницы сразу их скинула. Ну так как у меня позвоночник подвижен и хрустит, пока ощущение было отёка этого не происходило. Сейчас более-менее начало восстанавливаться, так как было. У меня просто есть место, куда ставили ей подуррную анестезию при родах этот участок позвоночника, у меня периодически болел. А сейчас я место вообще не чувствую.она даже не хрустит, как раньше. Шея только на днях начала хрустеть. Вот ощущение того, что у меня какой-то отёк, и оно вот давит в шею, в горло.
Анастасия Юрьевна, просто как врач в больнице сказал, что отменяют таблетки постепенно, а капельницы можно прекратить сразу. Просто общий счёт Преднизолон у меня был в итоге 13 дней, а не 10-3 дня мне ещё дома "скорая колола".
Такие симптомы не характерны для неврологической патологии. Они могут быть связаны с повышенной тревожностью. По чувству отека исключить аллергические реакции
Анастасия Юрьевна, а на что могут быть аллергические реакции на Преднизолон? Просто мне ещё кололи эуфиллин, который в принципе я принимала всю жизнь и никогда на него не было аллергии, а в больнице она на него появилась, но мне его отменили и уже с того момента, как я выписалась из того стационара. Прошло больше 2 недель. А состояние до сих пор сохраняется.
Анастасия Юрьевна, при том, что раньше у меня панических атак тоже никогда не было.
Я, честно говоря, в шоке от того, что у меня такое сейчас состояние.
Анастасия Юрьевна, и на данный момент панических атак у меня нет. После больницы было по несколько раз в день. Ну, я понимала, что это связано, что-то с шеей, потому что зависело от положения шеи, если она затекала, то они происходили.
Было присутствие страха смерти, что я задохнусь или что-то со мной произойдёт сейчас такого, у меня уже неделю точно нету.
И просто даже я понимаю что я стою под душем тёплым спина расслабляется и становится легче
Анастасия Юрьевна, прикрепила анализ на флору мокроты из за этих грибков или инфекций может быть ухудшение состояния
Маловероятно, что симптомы связаны с мазком. Преднизалон уже отменен и аллергия может возникнуть на что-то ещё. Либо это проявление физических симптомов тревоги. Но тут конечно лучше очный приём
Анастасия Юрьевна, у меня нет тревоги . у меня шею тянет при наклоне головы вниз такое ощущение что весь позвоночник тянется. В болтнице 1 день очень сильно болела поясница. Потом как то сильно шея болела я пила 1 пакет нимесила боло хорошо 3 дня. Не давления не атак. Сейчас паники нет а дискомфорт в шее горле
Вы можете использовать в таких случаях нимесил ещё 3-5 дней + подключить лфк по Шишонину. При хорошей переносимости можно использовать миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день или тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Анастасия Юрьевна, при астме из можно? А если плохо будет?
Если вы немисил раньше переносили, можно использовать. Если боитесь реакции,то можно только миорелаксанты
Анастасия Юрьевна, а это что?
Нимесил сегодня 1 выпила реакции небыло
Миорелаксанты- это препараты для снятия спазма мышц. Ведь местная боль в спине обусловлена ими. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста, он не болит
Анастасия Юрьевна, а еще заметила если голову наклонить на шее есть косточка если она зажата или ее надать слегка то появляется как ком в горле и начинается техокордия. Это что может быть
Мышцы не могут дать тахикардии,т к это разная иннервация. Ни тахикардия, ни ком в горле для неврологических заболеваний не характерны
Анастасия Юрьевна, я понимаю, что мышцы не могут давать смитохардию ни ком в горле. Просто предполагаю, что это где-то защемление. Потому что бывает такое, что начинает позвоночник пульсировать. При неправильном положении. А точнее, лёжа на спине. Просто если сравнить, когда я лежала в 1 и стационаре, и когда приехала домой, и сейчас, то разница, конечно, колоссальная. Сейчас намного лучше, но всё равно как бы это состояние не даёт спокойно жить всегда в каком-то непонятном напряжении спина и голова кружится. Просто я интересуюсь, чем можно эти симптомы все снимать, сейчас выпила Нимесил.
Можно оставить нимесил и добавить мидокалм. А от головокружения используются разные препараты, например, бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца.
Анастасия Юрьевна, и всё-таки от чего вот такое состояние у меня? Резкая отмена преднизолона.
Вероятнее всего да, отмена преднизалона вызвала повышенную тревожность, в следствие чего боли в спине сопровождаются вегетативными симптомами
Анастасия Юрьевна, и ещё вот такой вопрос у меня такое ощущение, что бывает дрожь по телу. Опять-таки, скорее всего, это от спины и шеи
Анастасия Юрьевна, Нимесил пить по 2 пакетика в день утром и вечером. И Мидокалм так же, да?
Дрожь возникает на фоне волнения, в том числе и при боли, т к любая боль может вызвать подъем АД и пульса.
Нимесил 100мг 2 р в день 3-5 дней. Мидокалм 150мг 2-3 р в день 10 дней
Анастасия Юрьевна, если я сегодня сделаю узи шейного отдела позвоночника, что-нибудь ясно будет. Или смысла делать нету?
УЗИ во взрослом возрасте шейного отдела малоинформативный метод обследования. Обычно достаточно МРТ, но назначается оно при неэффективности лечения, а не сразу. По возможности добавить лфк для шейного отдела
Анастасия Юрьевна, просто думала, может быть, по узи будет выявлено, где какой сосуд пережат. Гришу ещё на щитовидку, так как очень много гормонов и резко отменили сегодня анализ на щитовидную железу сдала.
Сосуд в шее пережаться не может просто так, это анатомически невозможно. Да симптомы при этом были бы опасные. Могли возникнуть потеря сознания или инсульт
Анастасия Юрьевна, так вот, за это-то как раз-таки и переживаю.
Вы можете пройти УЗИ сосудов шеи для перестраховки, если никогда ранее не делали для исключения атеросклеротических изменений и диссекций
Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты узи
Анастасия Юрьевна, как врач на узи сказал, когда положение шеи ровно, тогда всё нормально, а когда поворачиваю влево или вправо идёт защемление
В заключении указано,что нет гемодинамических нарушений, т е кровоток не снижается. Экстравазальное воздействие есть у всех людей, это анатомическая особенность строения с рождения, она не возникла только сейчас
Анастасия Юрьевна, а почему при повороте он сказал, что что-то зажимается?
Анастасия Юрьевна, в выписке там тоже написано, что при повороте шеи. Что-то там не так.
В УЗИ написано,что при повороте кровоток незначительно усиливается, а не замедляется. Это не патология. Иначе бы вас направили к сосудистому хирургу, т к сосудистая патология лечится только оперативно
Анастасия Юрьевна, как он сказал, что это что-то защемляет, скорее всего остеохондроз? Значит, я начала лечение правил на Нимесил? Имидокалм.
Нет такого диагноза " защемление сосуда", " нарушение кровотока ". Это миф, от которого сложно избавится даже среди врачей.
Да,нимесил и мидокалм должны помочь и лучше все таки подключить лфк
Анастасия Юрьевна, ЛФК это что
Лечебная физкультура
Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, через какое время должно стать легче, сегодня опять поднялось давление 160 на 80. Пришлось пить таблетки. И при поворотах головы влево-вправо, и когда я её опускаю такое ощущение, что до грудного отдела от шеи натянутая струна.неприятные ощущения
Неврологические заболевания не вызывают такого высокого подъёма АД. Чаще всего это либо сердечно-сосудистая патология, либо на фоне повышенной тревожности. Само повышение давление может вызвать спазм мышц в груди
Анастасия Юрьевна, и вот как раз-таки сегодня после, как давление поднялось ощущение натянутой струны с левой стороны. По позвоночнику
Невролог не назначает препараты от давления. Подсказать не могу. Любая боль в теле может вызвать подъем АД, но не более 140мм рт ст. Такой высокий подъем АД не характерен
Анастасия Юрьевна, сегодня проснулась, начала болеть левое плечо. Не знаю почему.
Анастасия Юрьевна, и ещё вопрос: могу ли я пластырь Вольтарен клеить на спину?
Если была неудобная поза во сне,то может заболеть плечо после сна. Пластырь использовать можно, если нет аллергии
Анастасия Юрьевна, просто я им раньше не пользовалась. При астме какая аллергия может быть, и если будет, что нужно будет делать?
Анастасия Юрьевна, и ещё такой вопрос коль, я пью Нимесил, может быть, мне проще проколоть уколы Мовалис.не будет ли на них реакция?
Аллергия может быть местно на коже,не системная,т к препарат практически не попадает в кровоток. Все нпвс переносятся при астме индивидуально. Если вы нимесил хорошо переносите,то можно в таких случаях попробовать мовалис. На всякий случай лучше иметь дома дексаметазон, если будет реакция. Его вводят внутримешечно 1мл
Анастасия Юрьевна, нашла дома мазь финалгон его можно на шею помазать ? И как проверить аллергия? Немного на запястие руку?
Анастасия Юрьевна, а какая может быть реакция?
На запястье с внутренней стороны нанести немного геля. Если в течение 30 минут не будет покраснения, жжения, то использовать можно
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сегодня шея еще больше болит с левой стороны еле встала с кровати. Что мне делать!?
Анастасия Юрьевна, начала делать массаж шейного отдела позвоночника. Делаю 2 дня. Может ли быть от этого, что болит шея?
Анастасия Юрьевна, вообще, как массажист сказал, у меня болит место, где пересечение между шейным и грудным отделом позвоночником, вот это выпуклая косточка. Такое ощущение, что так отек припухлость не знаю раньше она была выпуклая сейчас нет. При нажатии на нее идут некомфортнвет ощущения отдышки . что это может быть
Анастасия Юрьевна, сделала рентген шейного отдела прикрепила фото
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Ростислав Сергеевич, на данный момент меня мучают не могу сказать, что более. Когда наклоняю голову вниз или поворачиваю её влево, вправо чувствую такое ощущение, что по позвоночнику, как будто натянутое строй на неприятное ощущение. На данный момент пью, Нимесил и Мидокалм. Особо не помогает.
Ростислав Сергеевич, к меня астма мне многие лекарства нельзя
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202117 ответов
- 23 Сентября 20215 ответов
- 15 Октября 202112 ответов
- 30 Октября 202115 ответов