Консультация эндокринолога /

Детское ожирение — вопрос №2623717

42 просмотра

Здравствуйте. Сыну 8 лет, ожирение. Появились зачатки груди. Пробовали спорт и ограничения ив еде, он толстеет. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед посещением эндокринолога?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, здравствуйте
Марат родился 29.12.2015
Рост 135 вес 57

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Рост отличный, вес - очень большой, ожирение 4 степени.
Я рекомендую ничего не сдавать перед приемом, так как вас должен осмотреть врач, задать много уточняющих вопросов и определить список обследования.
Учитывая выраженность избытка веса, своего пациента я бы вообще обследовала стационарно в многопрофильной больнице без предшествующих обследований в поликлинике. Почему? Потому что в стационаре есть возможность всевозможных обследований за короткий срок, в том числе проведение теста с нагрузкой глюкозой, установка аппаратов (например, смад) и др.

Что нужно сделать к приему:
- повести дневник питания в течение 3-5 дней.
- оценить физическую активность и уже начать её добавлять (можно с простого - с ходьбы)
- почитать о правиле здоровой тарелки и пробовать следовать ему.
- пересмотреть рацион семьи (готовить больше дома, есть за одним столом, не включать телевизор/планшет/телефон во время еды и т.п.)
- попробовать поучиться понимать чувство голода и насыщения (например, с помощью шкалы голода)
- начать прием витамина д - 3000 МЕ/сут (Вигантол, Аквадетрим, Детриферол или Детримакс)
Клиент
Алеся Игоревна, территориально мы находимся в Узбекистане, город Ташкент. Тут нет бесплатной медицины и уровень муниципальных учреждений и компетенций врачей не хватает. Именно поэтому я здесь, хочу получить список необходимых анализов и попросить онлайн консультацию у российских врачей. Благодарю за направление, если я могу помочь ребёнку через дистанционные консультации- хотела бы понимать, что проверить в первую очередь
Детский эндокринолог
Тогда в таком случае можно пройти следующее обследование:
- крови - ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий биохимический анализ, витамин Д, ферритин, СРБ, общий анализ крови.
- УЗИ щитовидной железы.
- УЗИ органов брюшной полости (натощак, перед исследованием также можно принять препараты, которые снижают загазованность - Эспумизан и подобные)
Клиент
Алеся Игоревна, благодарю вас.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, глюкозу, ферритин, витамин д, пролактин с макропролактином, вечернею слюну на кортизол, кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Нужно сдать:
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 30).
-Нужен еще биохимический анализ крови: глюкоза, общий холестерин, общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, мочевая кислота
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
-УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Александра Александрова, благодарю вас.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Переред приемом детского эндокринолога стоит сдать следующие анализы:
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО
- ферритин- норма более 30
- витамин д3
- общий анализ крови
- бх крови ( глюкоза, аст, аст, билирубин, общий белок, холестерин, Креатинин)
- узи органов брюшной полости+ узи грудных желёз

Этих анализов будет достаточно, на очном осмотре доктор возможно дополнительно направит на анализы, так как нужно очно посмотреть ребёнка.

Перед приёмом в течение недели ведите пищевой дневник: пишите весь рацион в течение дня, как можно подробнее, также указывайте все перекусы. В конце каждого дня также пишите , сколько было физической активности ( посещал, например, секцию)
Если есть дома тонометр, то постарайтесь также в течении недели измерять давление утром и вечером, тоже записывайте.

Все это поможет доктору определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Необходимо посмотреть у ребёнка
Гликированный гемоглобин
ТТГ,Т4 свободный
Ферритин
Витамин Д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижение гормоны
9 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Упал ТТГ - что делать?
15 августа 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ожирение, СПКЯ
11 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
24 июня 2023
Александра, Киров
Вопрос закрыт
Можно ли принимать вместе эти препараты
15 октября 2023
Николай, Анадырь
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
12 января 2024
Виктор, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск