Консультация педиатра /

Кашель и температура — вопрос №2623959

45 просмотров

Здравствуйте!🌸3 дня назад у ребенка немного заболело горло..на следующий день температура 37 и небольшой кашель .
Сегодня 3 день ,,сильный сухой кашель и температура 38

Вставила свечку виферон 1 млн
Сделала ингаляцию с флуимуцил антибиотик 1/2 дозы,,,дала карбоцистеин 1 чайную ложку

Купила тамифлю,,завтра дам вместо виферона,,,

Что за вирус сейчас ходит???очень боюсь пневмонии.

Возраст: 8

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Противовирусные без доказательной эффективности препараты, применять не рекомендую.

Вирусы сезонные.

Лечение рекомендую симптоматическое Обильное тёплое питье 40 мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.
В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 22С.

На 3и сутки высокой температуры рекомендую сдать ОАК, С-реактивный белок, ОАМ.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер! Тамифлю это препарат от гриппа. Если грипп не подтвержден, то препарат не поможет. Карбоцистеин при сухом кашле не поможет; необходимы противокашлевые препараты с бутамиратом в составе (синекод, стоптуссин, омнитус)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Карбоцистеин или флуифорт мы всегда пили при сухом кашле и через 2-3дня он начинает откашливаться .
Тамифлю вроде противовирусное??нет??

В пневмонию может перейти??я читала сейчас вирус какой то ,который в пневмонию быстро переходит
Педиатр
Тамифлю это осельтамивир - противогриппозный препарат.

Карбоцистеин и флуимуцил - аналоги, они помогают только в том случае, если есть густая вязкая мокрота. Действующее вещество разрывает дисульфидные связи в мокроте, делая ее более жидкой. При истинно сухом кашле они не помогут.

Сейчас ходит микоплазменная инфекция, она бактериальная. Часто вызывает пневмонию.

Чтобы исключить эту инфекцию, нужно сдать ПЦР мазка из ротоглотки или кровь на острофазные антитела IgM к микоплазме
Клиент
Спасибо ,,у тамифлю в инструкции написано что он противовирусный ?

Рентген не нужно делать?
Педиатр
Рентген для исключения родительских переживаний сделать можно, учитывая эпидемиологическую ситуацию (рост больных пневмонией)
Педиатр
Грипп это вирус, поэтому препарат противовирусный. А в показаниях к применению указано, что он для лечения и профилактики гриппа.
Клиент
Рентген или КТ легких?
Педиатр
При проведении КТ лучевая нагрузка выше во много раз, поэтому, учитывая клиническую картину необходимо проведение рентгенографии,
Педиатр
Также ингаляции с флуимуцилом при сухом кашле не показаны, могу вызвать осложнение в виде пневмонии
Клиент
? какой кошмар
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего течение вирусной инфекции. В сезон ОРВИ и гриппа, сложно понять, что за вирус, так как они все активируются в холодное время года. Если хотите уточнить можно сделать экспресс-тест на грипп и Covid, но на лечение это не повлияет, так как от всех вирусов нет специфического лечения, на грипп тамифлю эффективен только первые 48ч.
Требуется симптоматическое лечение - обильно поить 30-40 мл/кг,промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - отривин не больше 5 дней, рассасывающиеся таблетки - граммидин, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.
Муколитики (флуимуцил -ИТ, карбоцистеин) могут увеличивают количество слизи в нижних дыхательных путях и увеличивают длительность кашля, они не показаны при простом ОРВИ.
Если в состоянии не будет положительной динамики или также будет повышаться Т до 38 и больше завтра, то можно сдать ОАК+СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ ?
Педиатр
Рада помочь!
Педиатр
Здравствуйте
Противовирусные не эффективны
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно

Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную пневмонию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит. Порядок действий
25 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Увеличение лимфоузлов
20 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита