Распирание и рези в верхней части живота — вопрос №2624903

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Распирание и рези в верхней части живота — вопрос №2624903

Виталий

40 просмотров

14 ноября 2024

детально описывать проблему очень долго вышлю все выписки и описания на почту

Возраст: 73

Хронические болезни: мочекаменная и желчекаменная болезни,остальное будуд более подробные документы

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый день,все прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, Здравствуйте,хеликобактер я не лечил,так как последующие фгдс с так называемой биопсией показали сто у меня его нет.Но вопрос откуда атрофия желутка с метаплазией которую я уже месяц лечу и считаю что надо еще дообследоваться ,хотелосьбы услышать вас

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае я бы как минимум сдала на антитела к фактору касла и париетальным клеткам чтобы исключить аутоимунный гастрит

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, это анализ крови или фгдс с биопсией

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

анализ крови на антитела

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, чтобы подтвердить атрофический гастрит нужно сделать фгдс и по методу ОЛГА?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

да , нужна гастроскопия по олга с биопсией из 5 ти мест

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, то есть грамотного лечения на основе данных исследований назначит не получиться

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

для желудка пока нет, лучше после гастроскопии и ангализов на антитела , а с кишечником я вам в первом сообщение расписала:
С лечением не много не согласна у вас есть ддивертикуялрная болезнь и запоры :
-Рифаксимин принимается в течение года ежемесячно в дозе 40 0 мг 3 раза в сутки по 7 дней ( то есть с 15.11-21.11.15.12-21.12 и т д в течение года) 3 раза в год курсы это мало тем более в дозе 800 мг сутки + я бы добавила на 7 дней каждого месяца месалазин по 2 грамма ,как противовоспалительный компонент

Что касается запоров:
- форлакс по 1 пакетику утром и вечером длительно ( пить не менее 1,5 литра жидкости) + тримебутин по 200 мг 3 раза в сукти

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, а как насчет метаплазии ее то же лечить нужно

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

нужно лечить не ее , а причину ее возникновения , в данном случае пока мы ждем именно результатов антител. Сама по себе метаплазия никакой опасности не несет

Пожаловаться

Виталий, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, понял,спасибо!

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

на здоровье Виталий!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Доброе утро, Виталий
Я ознакомилась с результатами обследования
Онкомаркеры - не повышены

Анализы крови без значимых отклонений, моча и кровь
По последней гастроскопии гастрит с атрофией и метаплазией, которые требуют подтверждения по биопсии из 5 точек
Вам не проводилась,
Тремя методами подтверждено отсутствие Хеликобактера, он провоцирует изменения слизистой
Ещё одна причины атрофия- прием обезболивающих, антикоагулянтов, а также длительный прием препаратов для снижения кислотности

Наличие дивертикулярной болезни создает хроническое воспаление и требует санации
Я своим пациентам даю такие рекомендации - 5 дней в месяц они используют кишечные антисептики , например энтерофурил 200 мг3 раза в день по 1 капсуле с едой, длительно
Не смотря на операцию, склонность к запорам остается ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова от ушиба

1 ответ

22 апреля 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Боль в позвоночнике

3 ответа

26 апреля 2023

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Боли под левым ребром , ноющие, постоянные

4 ответа

14 февраля

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T12:03:09+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день, Виталий
Прикрепите, пожалуйста, в письме все заключения и анализы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-14T12:13:17+03:00

Здравствуйте ознакомилась с вашими обследованиями и анализами, скажите пожалуйста ваши основные жалобы?

С лечением не много не согласна у вас есть ддивертикуялрная болезнь и запоры :
-Рифаксимин принимается в течение года ежемесячно в дозе 40 0 мг 3 раза в сутки по 7 дней ( то есть с 15.11-21.11.15.12-21.12 и т д в течение года) 3 раза в год курсы это мало тем более в дозе 800 мг сутки + я бы добавила на 7 дней каждого месяца месалазин по 2 грамма ,как противовоспалительный компонент

Что касается запоров:
- форлакс по 1 пакетику утром и вечером длительно ( пить не менее 1,5 литра жидкости) + тримебутин по 200 мг 3 раза в сукти

Что касается хеликобактера его вы пролечили, сейчас если есть жалобы на желудок можно продолжить курсами по 2 месяца принимать эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды.