Консультация гастроэнтеролога /

Ввод молочки после абкм — вопрос №2625539

85 просмотров

Добрый день.
Ребенок 2,6 года, на безмолочной диете с 10 месяцев. Тогда выявили абкм, а в 3 месяца лактазную недостаточность. Аллергия проявлялась тем, что я не могла ввести ему прикорм. Он был на молочной безлактозной смеси. И появлялись бляшки на животе и ногах. В 10 мес перевели на альфаре амино и получилось ввести прикорм. Сейчас сдали Алекс2, копрограмму, иммуноглобулины, фото прилагаю. Аллерголог разрешил вводить молоко по молочной лестнице, но с консультацией гастроэнтеролога. Неделю назад пробовала дать печенье в составе с сухим молоком. Через 4 дня очень сильно покраснела попа, корочки в пупке, газы и очень пахучий кал. Но я догадалась в этот же период дать пекинскую капусту в супе и авокадо. Эти два продукта в постоянном рационе не присутствуют. Как то давала пару раз за все время, но реакции на них не припомню. Сын параллельно заболел орви, попу залечили, печенье отменили, авокадо и капусту больше не давала. На этой неделе попа опять покраснела, газы, красноватый пупок, пару прыщиков на теле. Но все не так сильно как в предыдущий раз. Ничего нового на давали, кроме ложки земляничного варенья.
К слову в мае грешили с диетой на море. Ел там макароны, рис с маслом сливочным, блинчики на молоке. Так же пробовал летом ватрушку с творогом, блинчики с молоком. И никаких реакций не было. Но прекратили ввод - чесалась голова и раздражение было, пошли к аллергологу и вот тогда назначили Алекс2.
Отсюда вопрос похоже это на реакцию от печенюшки? С чего лучше начать ввод? Сколько врачей не спрашивала все говорят разное. И я запуталась. Педиатр предположил, что это может быть лактазная недостаточность, надо сдать генетический тест и добавлять креон и лактазар в пищу. А еще что это может быть гастро форма. Что тоже для меня открытие. Я считала что раз аллергии истинной нет, то дело времени и мы сможем есть все.
Помогите, разобраться, пожалуйста.

Возраст: 2

Хронические болезни: Абкм, кожный мастоцитоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
НБКМ не является как таковой аллергией, поэтому чаще всего аалерготесты действительно не актуальны.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На истинную ЛН клиника не похожа.
Но как правило даже при истиной ЛН клинические проявления у таких малышей могут отсутствовать до определенного возраста.
По симптоматике все же очень похоже на реакцию на молочный белок.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Как правило нбкм у неко орых детей сохраняется и до 3-4-х летнего возраста.
Скажите пожалуйста, а что со стулом у ребёнка?
Клиент
Елена Николаевна, то есть непереносимость это проходящая история. Верно понимаю?
Со стулом все норм, каждый день. Иногда стул плотный, но он очень любит хлебобулочные. Бывает вначале плотный, потом мягкий или кашеобразно. Но чаще норм.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, это проходящее явление. И не путайте с лактазной недостаточностью, это разные явления.

НБКМ это такое явление, когда кишечник не воспринимаетчужеродный белок коровы.
А ЛН это когда поджелудочная не вырабатывает лактазу, которая расщепляет лактозу. Содержащиеся в любых молочных продуктах.
Клиент
Елена Николаевна, да-да эту разницу я уловила. Я вот переживаю, что у него ЛН. Хотя там на стул влияет. Поноса у него точно не возникало.
А с чего лучше начать вводить снова молочку?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Лучше с кисломолочных, цельное молоко не давать.
Ну если есть возможность, сдайте кровь на лактазную недостаточность.
Но понимаете, не всегда даже при наличии гена на ЛН, если это истинная ЛН , не всегда проявляется в данном возрасте, часто уже во взрослом возрасте
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пока сейчас в любом случае все молочное убираем, учитывая реакцию, в три года можно раз в неделю дать кефир , посмотреть в течении месяца
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пока рано Вы начали вводить молочные продукты,, уберите их из рациона.
Можно раз в неделю оставить или творожок или кефир, но не уверена, что не будет никакой реакции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Абкм ил все таки нет?
1 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка, результаты анализов
20 июля 2023
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Бордовый кал у грудничка
12 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в кале
22 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
АБКМ у ребенка 10 мес
8 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина