Упали лейкоциты и тромбоциты после пневмонии — вопрос №2625847

Question

Упали лейкоциты и тромбоциты после пневмонии — вопрос №2625847

Никита, Челябинск

240 просмотров

14 ноября 2024

12 Октября поднялась температура, до 18 октября ставили орви. Из симптомов было кашель температура до 38и7 флюорография ничего не показала, 19 Октября самостоятельно сделал КТ (левостороння нижнедолевая пневмония) в тот же вечер госпитализировали. С 20 до 31 октября проходил лечение в стационаре (эпикриз с лечением прикрепил) с 1 по 11 ноября находился на больничном дома, прописали только бронхомунал и ингаляцию. За время нахождения на больничном делал несколько раз общий анализ крови. С 11 числа вышел на работу сейчас беспокоит только боли в грудине и сильные боли в районе левого лёгкого снизу особенно со стороны спины , но последние несколько дней стало болеть и правое кашель присутствует редко в течении дня с небольшим выделением мокроты зелёного цвета, температура от 36и8 до 37и5 (с 16-19 часов к вечеру, ночью падает. Так же присудствует сильная усталость.
Сегодня сделал анализ крови и беспокоит что упали тромбоциты до 131 и лейкоциты 3,98 (упали на 0,5 за день) и беспокоит скачущий уровень эузинофилов. Не понимаю нормально это или нет и есть ли повод беспокоиться? Так же последние 4 дня пью витД 2000ЕД, омега 3 1000в может это как то влияет.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никита, 14 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, у меня почему то последние 3 анализа были такие (получался сгусток) на последнем от 14 ноября как раз делал повторный что бы смогли их рассчитать по итогу 131 получился

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 14 ноября 2024

Пульмонолог

Для исключения проблем со свертываемостью крови, делательно сдать коагулограмму, мазок крови и проконсультироваться с гематологом.
Возможно сгущение было на фоне пневмонии.

Пожаловаться

Никита, 15 ноября 2024

Клиент

А когда ещё лучьше сделать, через какой промежуток времени?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Можете повторить через 2 недели

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, сегодня сдавал общий анализ крови, попросил отдельно взять на тромбоциты на случай сгустка но в ручную их не считали получилось 79, заказать до анализ в ручную (фино) могу только завтра. При чем в чт был 131. Есть смысл паниковать и вызывать скорую с таким показателем или есть смысл дождаться завтрашнего дня и дозаказать ручной подсчёт.
Плюс завтра очной приём у пульманолога будет.
Заранее огромное спасибо!

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 17 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, нет причин вызывать скорую. Состояние не острое, можете подождать до завтра.
Вы себя хорошо чувствуете?

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, да только небольшая усталость и небольшой понос был сегодня.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 17 ноября 2024

Пульмонолог

как будет анализ добавьте к вопросу.
пока что по самочувствию не красных флажков.

Пожаловаться

Никита, 14 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а сниженные тромбоциты это нормально в моем случае?

Пожаловаться

Никита, 14 ноября 2024

Клиент

Не совсем понимаю есть смысл беспокоиться о тромбоцитах или они могут упасть после вирусной пневмонии?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если кровь не сразу в анализатор поставили, он может тромбоциты правильно не посчитать.
Вы получали много антибиотиков, они тоже могут тромбоцитопения вызвать, тот же Ванкомицин.

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сегодня сдавал общий анализ крови, попросил отдельно взять на тромбоциты на случай сгустка но в ручную их не считали получилось 79, заказать до анализ в ручную (фино) могу только завтра. При чем в чт был 131. Есть смысл паниковать и вызывать скорую с таким показателем или есть смысл дождаться завтрашнего дня и дозаказать ручной подсчёт.
Плюс завтра очной приём у пульманолога будет.
Заранее огромное спасибо!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, анализ крови Вам из вены брали? Лучше сделать ручной подсчет, конечно, дождитесь результата анализа, если будут снижены тромбоциты, попросите направление к гематологу.

Пожаловаться

Никита, 15 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а через сколько примерно показатели должны нормализоваться что бы знать когда лучше повторить анализ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Повторить анализ крови можно через 1 месяц.

Пожаловаться

Никита, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, по поводу лейкоцитов беспокоит что они резко упали, так получилось что сдавал сначала в инвитро но там получился сгусток а перездать у них же не было возможности по этому на следующий день пошёл в другую лабораторию и с разницей в 1 сутки лейкоциты сменились с 4,4 до 3,98
А тромбоциты они у меня повторно взяли и на анализе от 14 ноября они смогли их подсчитать (к сожалению не знаю каким методом) 131 получилось

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Это не считается резким снижением. По данным разных лабораторий- все показатели могут варьировать, в том числе и лейкоциты. Они чуть ниже нормы- это не патология

По поводу тромбоцитов- необходим контроль показателя в динамике через 3-4 недели. Если и будет сохраняться сниженным данный показатель, то необходима консультация гематолога.

Пожаловаться

Никита, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, большое спасибо!
Хотел ещё уточнить сегодня появился свист при кашле (как правило сухом) кашель редкий по ночам, это остаточные явления или признак ухудшения бронхиолита?
И то что раньше болело в груди только слева (где и была пневмония) а сейчас добавилась редкая боль справа

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 16 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Бронхиолит таких симптомов не дает.
А вот свисты и хрипы в грудной клетке могут быть симптомом бронхоспазма. В данной ситуации желателен очный осмотр врача (послушать легкие). Если при аускультации буду сухие свистящие хрипы, то обычно в таких случаях назначают проведение спирограммы с пробой.

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, сегодня сдавал общий анализ крови, попросил отдельно взять на тромбоциты на случай сгустка но в ручную их не считали получилось 79, заказать до анализ в ручную (фино) могу только завтра. При чем в чт был 131. Есть смысл паниковать и вызывать скорую с таким показателем или есть смысл дождаться завтрашнего дня и дозаказать ручной подсчёт.
Плюс завтра очной приём у пульманолога будет.
Заранее огромное спасибо!

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Снижение тромбоцитов- это не острая патология, которая не требует госпитализации. Вызывать скорую только по этому поводу нет смысла.

А вот дообслелование необходимо. В данной ситуации сдайте анализ с подсчетом ручным методом, так же запишитесь на консультацию к гематологу очно.

Вы принимаете в настоящее время какие нибудь прапараты?

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

От давления телзап 40мл и ремантадин 1т в ден для профилактики (родственник в одной квартире со мной болеет орви)

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Поняла.

Нет, данные препараты снижения тромбоцитов вызвать не могут.

Сдавали ли Вы анализ на коагулограмму?

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

Нет

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Еще вопрос- есть ли признаки повышенной кровоточивости- наличие синятков, отделение крови из десен после чистки Зубов, носовые кровотечения?

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

1 маленький синяк на ноге, десна при чистке кровоточат, носовых кровотечений нет

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Поняла. В любом случае желательно дождаться анализа крови на тромбоциты ручным методом, коагулограммы. Так же необходим осмотр гематолога.

Пожаловаться

Никита, 17 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, огромное спасибо!

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь!
Если еще возникнут вопросы- задавайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сомневаюсь , что пневмония. Не понимаю что в анализах.

4 ответа

27 января 2022

Роза

Вопрос закрыт

Поражение лёгких 25%

4 ответа

6 февраля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Covid 19 , 61год, женщина, 12% поражения легких

7 ответов

22 февраля 2022

Кирилл, Липецк

Вопрос закрыт

Затяжной влажный кашель у ребенка

4 ответа

16 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

У ребенка 10 лет температура 5 дней

4 ответа

24 октября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T19:58:03+03:00

Здравствуйте Никита. По поводу эозинофилов можете не волноваться, Потому что менялась Цифра в процентах. В процентах допускается некоторые изменения потому что этот процент считается из общего количества лейкоцитов. То есть когда у вас есть лейкоцитоз За счёт например лимфоцитов, Процентное содержание эозинофилов может быть ложно пониженным. Насчёт тромбоцитов обязательно передайте анализ потому что в данном анализе невозможно рассчитать сколько их было потому что они были прилипшими друг к другу. Если в прошлом не было никаких проблем с Тромбоцитами, То вероятнее всего это просто техническая ошибка при заборе крови.

Какие вопросы ещё вас волнуют

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T21:08:07+03:00

Здравствуйте.
Если надо проанализировать тромбоцитарный росток, то надо сдать кровь по Фонио, чтоб точно знать их уровень, и качество.
Дополнительно - сдайте коагулограмму.
У Вас в рекомендациях в выписке указано повторить КТ через 1 месяц, так как на последнем КТ 27.10 описаны признаки Бронхиолита (воспаление мелких бронхов).
Из-за этого может и температура иногда повышается.
В абсолютных цифрах эозинофилы 0,21 , это норма, процентное содержание клинической значимости не имеет в данном случае

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T22:06:24+03:00

Здравствуйте, Никита. Нередко после пневмонии, особенно с длительным приёмом сильных антибиотиком, реагируют ростки крови-лейкоциты, тромбоциты.
Отдельно это состояние лечить не нужно, всё восстановится самостоятельно.
Достаточно курса Бронхомунала 10 дней в месяц 3 месяца. Также хорошо принимать поливитамины 1 месяц.
Вит.Д., Омега можно принимать 6 месяцев.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковойдо 1-2-х месяца.
С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T05:08:48+03:00

Добрый день.

По поводу лейкоцитов: при верхней норме 4- у Вас значение данного показателя 3.98- это считается диагностически не значимым. По поводу тромбоцитов- действительно, при ряде исследований отмечается снижение данного показателя, ввиду наличия сгустков в пробирке. В данной ситуации обычно рекомендуют сдать тромбоциты для подсчета ручным методом (то есть, считает из не анализатор, а лаборант своими глазами, это уже более надежный способ).

По поводу эозинофилов беспокоиться не стоит, так как вариации данного показателя отмечаются только в %, в абсолютных цифра всегда норма.

Пневмония это серьезный воспалительный процесс, организму необходимо чуть больше времени, чтобы восстановиться. Обычно этот процесс занимает 1-2 месяца.

Так же необходимо повторить КТ через - месяц.