Боль под правым ребром — вопрос №2626438

Question

Боль под правым ребром — вопрос №2626438

Анонимный пользователь

94 просмотра

15 ноября 2024

Добрый день!
Пролежала в хирургии, особо мне с моими диагнозом помочь не смогли .
Кололи папеверин и кеторол.
Прошла все анализы: мрт, узи, фгс.
Боль бывает утихает, бывает тупая. Боль до сих пор. Анализы все предложила.
Может ли так болеть желочный?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

анализ

хирургия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте!
Пока лежу в больницу у меня щадящая диета.
Стул в последнее время не постоянный, бывают запоры.
Боль не связана с прием пищи.
Лекарство сейчас никакие не принимаю.
3 месяца назад ставили острый холицистит.
Пила лекарства.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте!
Боль под правым ребром и отдает иногда, то в спину, то куда то ниже.
Со стулом стала беда, иногда не могу сходить в туалет.
Переодически мне кажется пища не переваривается.
К вечеру бывает тошнота и урчаник живота.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 ноября 2024

Клиент

В последнее время вечно думаю о болезнях и очень прислушиваюсь к организму

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. В таких случаях обычно рекомендуют придерживаться следующей тактики. Боли интенсивные в правом подреберье, это всегда повод исключить камни протоковой системы желчевыводящих путей, их по УЗИ ОБП не видно! Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний).
Если камней нет, то дообследоваться со стороны кишечника, так как в правом подреберье располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Если со стороны кишечника всё хорошо, то стоит думать в пользу функционального болевого синдрома, причина которого тревога и стресс. Тревога нарушает правильную перистальтику кишечника, он спазмируется, давая болевой синдром. В подобных случаях вопросы решаются с профильным доктором (невролог или психотерапевт), с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 ноября 2024

Клиент

Мрт я приложила сделала его, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Да, там только застой, интенсивной боли он конечно не даёт. Никаких камней нет, протоки чистые. Значит есть смысл исключить проблемы кишечника, как и писала выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 15 ноября 2024

Также в анализах повышена амилаза и билурубин

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови, тромбоциты 67

3 ответа

8 сентября 2020

Иван

Вопрос закрыт

Обострение псориаза на голове и теле

2 ответа

13 ноября 2021

Анна, Г Котлас

Вопрос закрыт

Готовлюсь к беременности

5 ответов

8 октября 2022

Людмила, Жлобин

Вопрос закрыт

Анализ крови при беременности отклонение

6 ответов

24 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Запах изо рта

3 ответа

18 ноября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Также в анализах повышена амилаза и билурубин

Демина Марина Евгеньевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T09:28:56+03:00

Здравствуйте. По вашим данным можно предположить:

Билиарный сладж

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес, урсосан 10мг\кг на ночь 1мес

Антонова Людмила Сергеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T09:31:58+03:00

Здравствуйте!
В прикрепленных результатах исследований какого-то воспалительного процесса в желчном пузыре нет.
Скажите, вы сейчас соблюдаете какую-то диету?
Какие лекарства принимаете на данный момент?
Как связана боль с приемом пищи? Какой характер стула?

Никулина Анна Сергеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T09:34:22+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по представленым обследованиям нет. В желчном пузыре застойное содержимое, то есть густая желчь, но явной клиники болевого синдрома, застой не даёт. В остальном, без какой то грубой патологии.
Где локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

Шевченко Анастасия Андреевна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T12:20:38+03:00

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 16 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
По УЗИ есть застой в желчном пузыре
Где локализуются боли?
Связаны ли с приемом пищи?
Со стулом как?
С чем-то связываете появление жалоб?
Здоровья вам!

Принятый ответ