СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Периодически возникает аритмия

Здравствуйте! В сентябре заметил аритмию, по пульсу сердце как будто бы пропускало удары, работало не четко. Обратился к терапевту. Сдал анализы. Ходил с холтером, сделал эхо сердца. Аритмию установить не удалось. С октября нахожусь на диете 10. Пью Омега 3 и витамин С. От давления пью Рениприл 10/12.5 + Конкор 2,5. Заметил, что к вечеру часто бывает давление 105 на 63 и пульс 59 в покое. Прибор фиксирует аритмию (картинка трясущееся сердце). Терапевт сказала пить рениприл по пол таблетки и наблюдать за ОД. Так же сказала что возможно конкор мне не подходит. Что делать дальше, как и чем купировать аритмию? Еще бывает когда по улице хожу (5000-6000 шагов), могут вспотеть подмышки. Рост 180см вес 103. курю

АД
52 года
15 Ноября 2024·Просмотров: 111·Руслан, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно уменьшить дозу антигипертензивного препарата (сделать, например, 10+6,25 мг или 5+12,5 мг). На счёт аритмии, нужно выяснить какой у вас вид аритмии, какова её частота. Частота сердечных сокращений сейчас у вас нормальная. Как обстоят дела с щитовидкой? Проверяли ли вы её функцию? Что на УЗИ сердца?

Да, у вас много наджелудочковых экстрасистол. Скорее всего именно их вы ощущаете как замирания в сердце и их фиксирует ваш аппарат. Такую аритмию может давать также патология верхних отделов ЖКТ, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника и лабильная психика.

Также у вас повышен уровень мочевой кислоты. Это один из факторов риска патологии ССС. Рекомендую диету № 6. Также у вас ожирение 1 степени. Рекомендую снизить вес. И, конечно же, бросить курить. Исключить тонизирующие напитки, алкоголь, нормализовать сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Юлия Юльевна, выпиваю обычно в пятницу раз в неделю пару бокалов вина сухого. один два дня. крепкое не пью. Терапевт сказала что все от повышенного холестерина, сбросите его и мочевая кислота тоже пойдет вниз. Лекарств никаких не выписала. Пью еще на ночь кардиомагнил по 1 таблетке в сутки. Что то надо принимать от мочевой кислоты дополнительно?

Сначала коррекция диетой, а если не поможет, можно пропить милурит. Делали вы УЗИ БЦА (на наличие бляшки). Почему пьёте кардиомагнил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Юлия Юльевна, узи на бляшки не делал ибо попасть на узи в поликлинику нереально. Обещали еще с сентября позвонить, все звонят... Кардиомагнил назначил терапевт 3 года назад навсегда, так как был повышен сильно гематокрит

Неправильная тактика. Нужно сделать УЗИ БЦА и тогда принимать решение о приеме кардиомагнила. А при повышенном гематокрите достаточно простой воды.

Принятый ответ

Здравствуйте а вообще вы ощущаете нарушения ритма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Гульнара Рафиковна, появляется небольшая отдышка, впечатление что тяжеловато дышать, так же рукой меряю пульс и сердце как будто делает например 5 ударов один пропускает, 4 удара один пропускает, 6 ударов один пропускает

По Холтеру экстрасистолы в небольшом количестве, пока можно начать приём магнерот по 4 т в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Таким образом Вы можете ощущать экстрасистолы
Стоит уменьшить дозу гипотензивного препарата вдвое отказаться от курения, ежедневно продолжать увеличивать физическую активность, снизить массу тела
По СМЭКГ МХ ишемии нет, небольшое количество экстрасистол, пауз и блокад нет
Дополнительно пропить Магнерот 500 мг 2 р/д для уменьшения эс

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Анна Владимировна, из физической активности хожу каждый день гуляю по 5000-6000 шагов, так как на левом колене артроз и укорочение ноги, ходить больновато. Стараюсь. Кручу велосипед по 3-5 минут в день. Сколько пить по времени магнерот?

Поняла Вас. 1-2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, по результатам хм экг определяется 1504 наджелудочковых экстрасистол, это умеренное количество, возможно на фоне Гипертонической болезни. Отмечается повышение гемоглобина, что говорит о хронической гипоксии, то есть нехватки кислорода. Также повышение уровня мочевой кислоты, что фактор риска сердечно сосудистых заболеваний, возможно на фоне приёма препарата Рениприл ГТ , думаю нужно отменить препарат. И высокий уровень холестерина!!!!! Рекомендуется в таком случае сделать узи (цдс) сосудов шеи для исключения атеросклероза. И продолжить приём препаратов Омакор в течение месяца, затем контроль липидов крови, рассмотреть вопрос о приёме статинов!!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Регина Харисовна, если полностью отказываться от рениприла гт, то чем тогда его заменить? мне его назначили с конкором потому что давление было 160 на 110 и пульс 110
Статины пока не хотел бы пить

Рениприл действующее вещество Эналаприл можете заменить на него, в дозе 5 мг утро и 5 мг вечер, при отсутствии эффекта добавить Лерканидипин 10 мг вечер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Регина Харисовна, скажите пожалуйста, какое давление для мужчины в 52 года считается нормальным? а то везде пишут по разному. где 140 верхнее где 130

Здравствуйте, ваша цель АД менее 130/80 мм рт ст

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.