Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализа — вопрос №2626767

66 просмотров

Добрый день!

пожалуйста, посмотрите анализы. Я переживаю за высокий инсулин, холестерин и показатели сахара.

Скажите пожалуйста, это диабет?

О себе:

36 лет, 162 см, 50 кг ( рост, вес)
Нет ожирения, нет лишнего веса
в данный момент нахожусь в стресс из-за здоровья, из-за АИТ, не могу долго забеременеть. Все гормоны в норме, все проверила.

Не ем сахара вообще, булок , фруктов. Рацион мясо, клетчатка чуть-чуть углеводы в виде риса и гречки.

В12 повышен- я его долго принимала, был дефицит

Может ли инсулин подскочить на фоне стресса? И сахар сильно высокий?


Спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Сахарного диабета у вас нет.
Нет никакого даже намека на диабет.
Глюкоза, инсулин и Гликированный гемоглобин в норме.
Повышение холестерина может быть наследственным фактором.
У близких родственников инфарктов и инсультов не было?
Клиент
У дедушки по папиной линии был сахарный диабет и он умер от инфаркта (

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Цикл у вас регулярный?
Клиент
Нет, скачет от 25 дней до 36 дней :( но каждый месяц приходит , посто разбег в 10 дней
Эндокринолог, Сомнолог
Пока цикл регулярный, половые гормоны защищают от действия холестерина. если не увеличивать вес, рационально питаться и быть физически активной, такой холестерин не нанесет вреда. Обратить на него внимание после наступления менопаузы.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ??
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, не волнуйтесь, у вас нормальный уровень глюкозы и гликировпнного гемоглобина, у вас нет никакого диабета. Инсулин также в норме, речи нет о инсулинорезистентности. Повышен лишь холестерин и изменения в липидограмме, но так бывает при АИТ. В этом случае часто рекомендуется принимать Дибикор 500 мг по 1 т 2 р/сут за 20 минут до еды-3 месяца. Затем повторить исследование. Также необходимо исследовать уровень витамина Д, если есть дефицит, его также восполнять. И естественно диета с ограничением жирной, жареной, копчёной пищи
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Инсулин у вас в норме. Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета и сахарного диабета исключены.

Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Через 2 месяца проконтролируйте липидограмму.
У родственников не было инсультов или инфарктов?
Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет на сегодняшний день препаратов с доказательной базой для снижения антител (оно и не нужно, цифра при их повышении уже роли не играет), селен и прочие БАДы для этой цели не нужны. Антитела самостоятельно могут повышаться и снижаться, но клинического лечения это уже не имеет
Повышенные антитела не мешают зачатию и вынашиванию беременности

Холестерин повышен. Зачастую у молодых он может быть повышен у случае семейной гиперхолестеринемии. У родственников нет ли повышения холестерина?
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Ферритин в норме.
Инсулин у вас в норме, не повышен

С витамином В12 все понятно, причина его повышения ясна

Глюкоза крови и Гликированный гемоглобин в норме. Нарушения углеводного обмена нет (вне беременности это показатели нормы)

В общем анализе крови отклонений нет

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя).

При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Инсулин тоже в норме. Повышение холестерина и лпнп можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца, сделайте узи сосудов шеи. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, на зачатие только антитела не влияют важен ттг и он в норме, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы гипотериоза
6 февраля 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Прошу проверить анализ крови.
26 декабря 2021
Алексей, Иркутск
Вопрос закрыт
Узи ОБП, увеличена печень.
13 апреля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализы по эндокринологии
1 октября 2023
Осипова, Ульяновск
Вопрос закрыт
Холестерин
18 мая 2024
Юлия, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск