Холестерин 8, Лпнп 4,8. Диагноз и лечение — вопрос №1789047

Question

Холестерин 8, Лпнп 4,8. Диагноз и лечение — вопрос №1789047

Марина

7101 просмотр

30 декабря 2023

Добрый день. В ноябре сдавала анализ на холестерин, показал 6,5. Врач назначил расширенный анализ, хотестерин 8, Лпнп 4,8. Анализ аттач. Мне 50 лет, питаться все время стараюсь правильно, избегаю жирной пищи. Физическая активность сейчас невысокая, также лечу пищевод Баррета и у меня еще взвесь в желчном пузыре. По узи сосудов шеи изменений за год не - нет бляшек, есть небольшое утолщение одной стенки. Пошла к кардиологу с результатами анализов, врач сказала что у меня хроническая Дислипидемия и нужно принимать статины. Подскажите пожалуйста, можно ли с одного анализа сказать что это уже хроническое заболевание и можно ли снизить холестерин жесткой диетой или правда только статины? Сейчас еще начала принимать желчегонные, возможно на их фоне анализ тоже станет лучше? И как быть с диетой?

Возраст: 50

Хронические болезни: Пищевод Баррета (не подтвержденный), гастрит, застой желчи

Вопрос закрыт

холестерин

дислипедимия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Т к нет бляшек на узи, то можно попытаться снизить Холестерин с помощью гиполипидемической диеты, плюс увеличить физическую активность. Обязательно лечите патологию желчного пузыря.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Нет сахарного диабета, гипертонии?

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ. Нет, других заболеваний нет. Подскажите, а статины, пока на них не соглашаться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Конечно, статины было бы желательно начать принимать, т к уровень холестерина довольно высокий. Диета здесь маловероятно,что поможет. Если Вам трудно настроиться, попробуйте 2-3 месяца на более строгой диете побыть. Если при контроле липидограммы не будет улучшения, то препараты все равно придется использовать

+ 1

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо

- 1

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 30 декабря 2023

Терапевт

Марина, здравствуйте! Полностью согласен с вашим кардиологом, повышение холестерина начиная с 8 по клиническим рекомендациям это относится к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, поэтому однозначно нужны статины на пожизненный приём как раз для снижения риска осложнений. Без статинов нельзя+ дожен быть постоянный контроль липидограммы и уздг сосудов шеи 1 раз в год!

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Георгий Анатольевич, подскажите, диета точно не поможет никак? И это действительно уже хроническое заболевание, несмотря на то, что я сдала только один анализ?

Пожаловаться

Сутормин Георгий Анатольевич, 30 декабря 2023

Терапевт

Цифры высокие, поэтому есть риск, одной только диеты будет не достаточно и постепенно начнут появляться бляшки, а со статинами блмшек не будет и соответственно не будет риска сердечно-сосудистых осложнений. Статины безопасные препараты, побочные эффекты такие как боли в мышцах, слабость и повышение алт/аст встречаются не больше чем у 20% людей и легко корректируются сменой дозировки или препарата на другой статин или аналог)

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Георгий Анатольевич, спасибо

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. С учётом уровня повышения общего холестерина, ЛПНП, липопротеина а у вас высокий сердечно -сосудистый риск, показан прием статинов даже при отсутствии бляшек. Большая часть "плохого" холестерина - 80 % синтезируется в печени, с пищей поступает 20 %. Коррекцией образа жизни можно снизить ЛПНП только на 15-20 процентов. А целевой уровень ЛПНП в вашем случае должен быть менее 1,8 ммоль/л, чтобы профилактировать развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых событий ( ИБС, инсульт).
Лечение желчегонными препаратами может снизить уровень холестерина на 2-3%.
Поэтому нужно начинать прием статинов, не ждать ,когда появится атеросклероз. Обязательно физическая активность ( 7-10 тыс шагов в день), соблюдение диеты с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, кондитерских изделий, готовить тушением, запеканием, на пару,гриль. Контроль липидного профиля через 2 мес.

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, мне даже не стоит попробовать с диеты, а скажем через три месяца контрольный анализ и там уже решать относительно статинов? Я так понимаю, что болезнь не прогрессирует без них стртмительно?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Марина, можно попробовать диету и увеличить физ.активность, через 3 мес. пересдать липидный профиль, если значимых изменений в липидограмме не будет, начать прием статинов.
Конечно, болезнь стремительно не прогрессирует.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Но желательно начать принимать статины для улучшения прогноза и снижения риска , потому что действие препаратов развивается не сразу, для этого нужно время.

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, подскажите, если я их начну пить, то прервать прием уже будет нельзя, то пить пожизненно?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Марина, прием постоянный, т.к. эффект статинов - снижение холестерина, профилактика атеросклероза , пока вы их принимаете. После прекращения приема показатели со временем вернутся к прежним значениям.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Пожалуйста, Марина.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Необходимо:изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, исключить стрессы), приём омега3 пнжк 1000 мг/д.
Начать прием эзетимиба 10 мг, нарушает всасывание холестерина в кишечнике,
не статин!
Курсами урсосан- т.к.есть изменения со стороны желчного.
Можно оьойтись и без статинов, т.к. чистые сосуды.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного пересдать липидограмму.
УЗДГ БЦА 1р/год.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, я хочу попробовать пока диету, хотя другие врачи пишут, что вряд ли поможет

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 30 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

Диета всегда обязательна, но снизить только ею не выйдет, скорее всего.
Эзетимиб безопасен и как раз эффективный при патологиии желчного

+ 1

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 30 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте статины вам не показаны, нужно принимать желчегонные

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, я немного в растерянности, тк большинство врачей тут пишет что только статины. Получается желчь так влияет на холестерин?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 30 декабря 2023

Кардиолог

Да застой желчи может приводить к повышению холестерина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестерин плохо снижается.

5 ответов

28 мая 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

Как отменить КОК после длительного перерыва?

5 ответов

17 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ и холестерин, понижен витамин Д, что это может быть ?

5 ответов

28 сентября 2024

Никита, Остров

Вопрос закрыт

Повышены Гормоны

5 ответов

6 марта

Александр, Армавир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос