Консультация онколога /

Нужна химия или нет — вопрос №2626852

72 просмотра

Добрый день! Несколько раз уже обращалась сюда с вопросами относительно рака яичников, было две операции, при первой удалили опухоль с яичником (гистологию прилагаю , там описана стадия 1а), когда приехала делать вторую операцию по удалению матки и оставшихся придатков, выяснилось, что стадия у меня 1с1 якобы из-за разрыва капсулы во время операции. Оперировавший меня хирург не дал четкого ответа на мой вопрос относительно разрыва , сказал, что она была в спайках и приросла к брюшине (видимо разрыв если и был, то микроскопический). По результатам второй операции ничего плохого не нашли, опять же гистология ставит стадию 1а, но меня отправляют на консультацию к химиотерапевту . Скажите , неужели при такой картине и опухоли G1 необходима химия? И какие риски , если ее не делать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Близорукость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
На самом деле вопросы сложные и даже отчасти философские
Если хирург не видел разрыва капсулы или утверждает, что он был микроскопическим (хотя как бы он увидел микроскопический разрыв?!) - стадия 1с сомнительна
Эндометриоидный рак яичников относится к благоприятному морфологическому варианту
Более того, опухоль высокодифференцированная
На мой субъективный взгляд - ввиду всех вышеперечисленных факторов - от ХТ можно воздержаться
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Риски отказа, с большой долей вероятности, минимальны
Если был явно описанный и задокументированный разрыв - тогда бы вопросов в целесообразности не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, добрый день! Очень ждала именно Ваш ответ, Вы очень грамотно и понятно все разьясняете , спасибо большое! По поводу разрыва, явно же капсула прибыла к морфологам в визуально целом состоянии, иначе бы они описали разрыв? Вообще, конечно, ситуация непонятная. И, когда я после первой операции приехала к своему хирургу забирать гистологию, он мне сам сообщил о стадии 1а и сказал, что после повторной операции, если там ничего не найдут, то химия мне не показана. А в итоге, каким-то образом стадия стала 1с1
Онколог, Маммолог
Поэтому и говорю что ситуация представляется достаточно сомнительной
Онколог, Маммолог
И более того у вас достаточно благоприятный морфологический подтип, опухоль высокодифференцированная
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если бы было повреждение капсулы во время оперативного лечения то это было бы описано в макроскопическом описание гистологического исследование. По описанию речи о разрыве нет. Микроскопически хирург не сможет увидеть повреждение капсулы. Учитывая это в данном случае это 1а стадия и проведение химиотерапии нецелесообразно. Тактика наблюдение контроль обследований раз в 3 месяца. .
Клиент
Рустам, добрый день! А морфолог, который исследовал опухоль, мог не увидеть разрыв ? И должен ли был хирург передать информацию морфологу о повреждении капсулы во время операции?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет морфолог не может пропустить разрыв кисты. Хирург должен был указать о разрыве кисты если он был в протоколе операции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Закрыт просвет в желчном пузыре
18 января 2023
Диана
Вопрос закрыт
Гидронефроз у ребёнка
15 февраля 2023
Инга, Кемерово
Вопрос закрыт
АТ-ТГ повышен после тиреоэктомии
9 ноября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Сильная головная боль после кесарево
14 января 2024
Юлианна, Москва
Вопрос закрыт
Травма колена
26 марта 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск