Консультация онколога /

Нужна химия или нет — вопрос №2626852

92 просмотра

Добрый день! Несколько раз уже обращалась сюда с вопросами относительно рака яичников, было две операции, при первой удалили опухоль с яичником (гистологию прилагаю , там описана стадия 1а), когда приехала делать вторую операцию по удалению матки и оставшихся придатков, выяснилось, что стадия у меня 1с1 якобы из-за разрыва капсулы во время операции. Оперировавший меня хирург не дал четкого ответа на мой вопрос относительно разрыва , сказал, что она была в спайках и приросла к брюшине (видимо разрыв если и был, то микроскопический). По результатам второй операции ничего плохого не нашли, опять же гистология ставит стадию 1а, но меня отправляют на консультацию к химиотерапевту . Скажите , неужели при такой картине и опухоли G1 необходима химия? И какие риски , если ее не делать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Близорукость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
На самом деле вопросы сложные и даже отчасти философские
Если хирург не видел разрыва капсулы или утверждает, что он был микроскопическим (хотя как бы он увидел микроскопический разрыв?!) - стадия 1с сомнительна
Эндометриоидный рак яичников относится к благоприятному морфологическому варианту
Более того, опухоль высокодифференцированная
На мой субъективный взгляд - ввиду всех вышеперечисленных факторов - от ХТ можно воздержаться
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Риски отказа, с большой долей вероятности, минимальны
Если был явно описанный и задокументированный разрыв - тогда бы вопросов в целесообразности не было
Клиент
Владислав, добрый день! Очень ждала именно Ваш ответ, Вы очень грамотно и понятно все разьясняете , спасибо большое! По поводу разрыва, явно же капсула прибыла к морфологам в визуально целом состоянии, иначе бы они описали разрыв? Вообще, конечно, ситуация непонятная. И, когда я после первой операции приехала к своему хирургу забирать гистологию, он мне сам сообщил о стадии 1а и сказал, что после повторной операции, если там ничего не найдут, то химия мне не показана. А в итоге, каким-то образом стадия стала 1с1
Онколог, Маммолог
Поэтому и говорю что ситуация представляется достаточно сомнительной
Онколог, Маммолог
И более того у вас достаточно благоприятный морфологический подтип, опухоль высокодифференцированная
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если бы было повреждение капсулы во время оперативного лечения то это было бы описано в макроскопическом описание гистологического исследование. По описанию речи о разрыве нет. Микроскопически хирург не сможет увидеть повреждение капсулы. Учитывая это в данном случае это 1а стадия и проведение химиотерапии нецелесообразно. Тактика наблюдение контроль обследований раз в 3 месяца. .
Клиент
Рустам, добрый день! А морфолог, который исследовал опухоль, мог не увидеть разрыв ? И должен ли был хирург передать информацию морфологу о повреждении капсулы во время операции?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет морфолог не может пропустить разрыв кисты. Хирург должен был указать о разрыве кисты если он был в протоколе операции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после операции
24 декабря 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Расширение вен малого таза.
2 июня 2023
Янина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Грыжевой мешок 8 на 4 мм.с содержимым сальник
26 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Имплантация зуба после лазерной коагуляции
19 марта
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Грыжа L5S1 9 мм.
19 мая
Шукюр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
492 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечала быстро , грамотно и понятно. Я...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Врач ответил быстро, аргументировал свой ответ, успокоил. Именно такого отношения и хочется,...
— Dear, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
совершено не правильное рассуждения врача нет ,не правильно рассуждает нет не за что и не когда
— алексей, г. Архангельск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответил быстро, четко, грамотно. Ответила максимально понятно. Когда потом...