Что вас беспокоит?
Медленный метаболизм
Лишним весом не страдаю, но есть желание привести тело в более качественный вид, сейчас вес 67 при росте 174. Усилия направленные на борьбу результатов не дают, вес не двигается с мертвой точки, колебания в пределах 1 кг не считаю. Ежедневный калораж 1500-1600, питание чистое, ежедневно физ нагрузки. Возможна ли данная ситуация из-за ЩЗ? ТТГ 3,4, ат к тпо 68. Кроме всего постоянная усталость, сухость кожи, отеки ног, плохой сон, проблемы с Жкт. Ранний климакс
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ в норме, на вес не влияет.
АТТПО указывают только на риск повышения ТТГ и не вызывают нарушения самочувствия.
По поводу жалоб желательно исключить дефициты - кровь на ферритин (норма 45 и более) , витамина Д, вит В12.
Сон нарушен - не можете заснуть или просыпаетесь?
Наталия Владимировна, и заснуть долго не могу, и ночью просыпаюсь, сон в целом часов 7, но утром встаю разбитая. Ферретин 76, Д3 - 48, поставили аутоиммунный териоидит
АИТ обязательно с гипотиреозом. У Вас же просто здоровое носительство антител.
Если нет дефицитов, но сон нарушен, нужно исключать повышенную тревожность и проконсультироваться с психотерапевтом.
Ранний климакс -это до 40 лет. Когда у вас началась менопауза?
Во время менопаузы вес может быстро набираться из-за дефицита эстрогенов. тогда можно рассмотреть терапию эстрогенами. проконсультируйтесь с гинекологом.
Наталия Владимировна, у психотерапевта была, назначали антидепрессанты, пропивала курсом, проблемы с месячными начались в 39 лет, тогда же начали гормоны скакать, наблюдалась у гинеколога, периодически назначали дюфастон для стимуляции, сейчас назначили эстрожель и утрожестан.
Мелатонин для сна пробовали?
Какие конкретно антидепрессанты назначали? есть те. которые лучше влияют на сон и меньше повышают пролактин, который может нарушать цикл. Нужно конечно подбирать препарат. к препаратам может быть разная чувствительность и разные эффекты.
Наталия Владимировна, мелатонин пробовала, эффекта не заметила, во всяком случае за 5 дней приема
На сон влияют кветиапин или триттико. Назначают на длительны срок не менее 6 месяцев.
для коротких курсов нарушения сна назначают атаракс, миртазапин и другие препараты.
Можно справиться без препаратов с помощью КПТ - когнитивной психотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Вес стоит не из-за неё.
Есть АТ к ТПО - это лишь риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, вы просто носитель антител, у многих они есть и щитовидка работает нормально. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть. Раз в год проверять ТТГ, свТ4.
По вашим жалобам нужно дообследование:
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (запас железа, норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на обмен веществ.
Александра Александровна, а если и ферритин -его 76, и Д3 в норме (48) что тогда может влиять? Аутоиммунный териоидит мне все же поставили
Дефицитов нет.
Рекомендую проверить биохимический анализ крови общетерапевтический еще.
Может быть связано с менопаузой.
В этот период физиологично падает уровень эстрогенов, который влиял на обмен веществ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Проверьте по жалобам уровень ферритина и витамина д3. Так же это важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
Дополнительно проверьте уровень витамина б12.
Елена Валерьевна, ферритин 76, Д3 - 48, В12 -211 (при реф до 165)
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли.
Витамин б12 в норме.
По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом о возможном назначении статинов.
Возможно ваше состояние связано с началом менопаузы, необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом.
Так же если ранее был какой то значимый стресс, это тоже могло нарушить режим сна, в данном случае данное состояние корректирует врач психотерапевт, не путайте с врачом психиатром, это разные специалисты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ттг в норме
Ат к тпо повышены ?( разные лаборатории дают разные нормы , зависит от единиц измерения )
Ат к тпо просто указывают на риск развития аутоиммунного тиреоидита
Контроль ттг 1 о в год
Сделать узи щитовидной железы
Витамин д в норме , принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Ферритин в норме
Рекомендую сдать стандартную биохимию, сделать узи вен нижних копчёностей с консультацией флеболога ( тк в анамнезе варикоз )
Сделать общий анализ мочи
Сердце , повышен к давления не беспокоит ?
Консультация гинеколога
Нина Ивановна, все анализы сдавала, там только холестерин 5,9, и лейкопения неустановленного генеза (выше 3 лейкоциты не бывают), по венам - несостоятельность паховых клапанов, расширение вен есть но не критичное, тромбоза нет. По гинекологии - пременопауза, уже пару лет цикл скачет, держали на дюфастоне… сейчас перевели на ЗГТ. На 2 день цикла - ФСГ 20, пролактин 32
Холестерин повышен , рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Сделать узи бца для Решения назначении статинов
По поводу лейкопении - консультация гематолога
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201817 ответов
- 2 Апреля 20201 ответ
- 14 Мая 20207 ответов
- 26 Июня 202110 ответов