Что вас беспокоит?
Что происходит со мной?
Здравствуйте, после прекрасной изоляции понабрал в весе вес 79 кг рост 175 возраст 24 пол мужской Жалобы: Боли в икрах ног Ощущение, что давит на глаза и упаду в обморок Сердцебиения Неприятные ощущения в грудной клетке, будто что-то ползает-ёрзает Онемение тела Отрыгиванние Учащённое дыхание Потливость ладоней Зажимы в шее Бывает ощущение будто внутри в животе, в груди в шее что-то отрывается Иногда ощущение что тянет внутри головы Скачки давления Скачки пульса Делала скорая экг, слушала, измеряла ситурацию в крови - норма, но сказали консультация терапевта ( по поводу всд) Весь этот великолепный симптомокомлекс беспокоит меня теперь + ощущение онемения, пустоты в голове иногда головокружения несильные Бывает ощущение что резко кольнёт в животе Простите, что сумбурно - просто чтобы не упустить симптомы, которые возможно помогут установить диагноз, спасибо
Антон, добрый день. До самоизоляции вы себя чувствовали хорошо ? Вы тревожный человек ? Как проходит ваш день? Я интересуюсь , т к состояние, которое вы описали, больше похоже на психосоматическую патологию
Екатерина, да год себя чувствовал нормально, до этого ранее были явления панических атак и вегетативной дисфункции
Антон, первоначально нужно исключить органическую природу вашего самочувствия, т е проверить состояние щитовидной железы , т к при гипертиреозе могут наблюдаться такие симптомы, как у вас.
вас.
-УЗИ щитовидной железы
- кровь на Т3,Т4,ТТГ, антитела к ТПО.
Если есть отклонения от нормы идёте к эндокринологу.
Если норма обращаетесь к психотерапевту для коррекции психоэмоционального состояния.
Екатерина, сейчас основное что меня беспокоит это дискомфорт там где грудина, слабость, отрыжка, зуд глаз ( сейчас появился) и отрыжка такая что еда доходит до рта обратно
ощущение предобморочного состояния
Екатерина, загрузил анализы которые готовы
Принятый ответ
Антон, здравствуйте, просмотрела результаты. Есть незначительное повышение железа , но это абсолютно не опасно и к вашему состоянию не имеет отношения ( ограничьте на время употребление красного мяса).
Антон, я не утверждаю, что вы здоровы и все надуманные. Но меня, как терапевта, разнообразие жалоб и симптомов при абсолютном благополучии исследований, приводит к выводу, что причина вашего состояния психоневрогенная. Другими словами, лечить здесь нужно только нервы.
Добрый день! На первый взгляд признаки вегетативной дисфункции, когда периферическая нервная система не синхронизирует с центральной нервной системой. Тем не менее, стрессовый фактор может являться пусковым для возникновения ряда заболеваний организма. ЭКГ внорме, прекрасно. Сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на СРБ, глюкозу, гормоны щитовидной железы, вит Д. Это даст возможность расценить общее состояние в организме и сориентирует на дальнейшие действия.
Лариса, клиничесский анализ меньше месяца назад в норме, как и биохимия
Прекрасно. Гормоны и СРБ также в норме?
Лариса, это я сдавал пол года назад и год назад
всё в норме
сейчас основное что меня беспокоит это дискомфорт там где грудина, слабость, отрыжка, зуд глаз ( сейчас появился) и отрыжка такая что еда доходит до рта обратно
ощущение предобморочного состояния
Сделайте рентгеноскопию желудка. Возможно так проявляется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и, как следствие, недостаточность кардии.
Лариса, это опасно?
Если это не корректировать, то может привести к эзофагиту. Лучше, конечно, это проверить
Лариса, загрузил анализы которые готовы
Анализы в норме, и даже то, что выделено красным. Эта цифра не имеет диагностического значения.
Лариса, а то, что вы написали эозоофагит это опасно? Если он допустим, пока что нет возможности фгдс
Он проявляется жжением за грудиной и изжогой. Эзофагит - это возможной следствие грыжи или сладости кардии. Это воспаление слизистой пищевода из-за заброса кислого содержимого желудка. Лечится устрашением этой грыжи и приемом омеза.
Лариса, а может ли быть ожог пищевода сигаретным дымом? я не так давно подавился дымом? Также неприятные ощущения при движении присутствуют
я почитал интернет теперь боюсь разрыва пищевода...
Не возможно. Разрыв пищевода имеет тяжёлую симптоматику с лихорадкой и нарастающими болями в груди, которые требуют неотложной операции. Дым и смолы при хроническом воздействии могут вызвать и эзофагит и гастрит и слабость кардии. Это тоже хронический процесс, который требует диагностики, лечения с исключением основного повреждающего фактора-курения.
Лариса, я курил всего две недели и подавился именно дымом и было ощущение сразу жжения загрудиной
я правильно понимаю, что для разрыва пищевода нужны очень серьезные ожоги именно кислотами, неукротимая рвота, эозофагит, гастрит, слабость кардии и прочее такого не нанесут?
Принятый ответ
Правильно понимаете, и ваши симптомы с этим не связаны.
При пеперхивании во время курения произошел рефлюкс из пищевода в желудок, и вы почувствовали изжогу. Возможно после этого случая рефлюксы появляются чаще, и вы испытываете дискомформ в груди. Это покажет рентгеноскопия желудка и ФГДС.
Здравствуйте, вам необходимо проверить функцию щитовидной железы. Сдать кровь на гормоны щитовидной железы, также общий анализ крови. УЗИ щитовидной железы. Ваш симптомокомплекс характерен для снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза). В первую очередь исключить данное заболевание. Будьте здоровы!
Марина, а если щитовидная в норме?
делал узи + гармоны полгода назад
За полгода могли произойти изменения. Лучше обследоваться.
Марина, загрузил анализы которые готовы
Здравствуйте! По результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме. Имеется повышение сывороточного железа. Для этого необходимо пить до 2 литров воды в сутки ( не чая, не кофе, а именно воды), чтобы избежать сгущения крови. Что касается вашей симптоматики, то у вас скорее всего нейроциркуляторная дистония. Она как раз и проявляется всеми, указанными вами симптомами. Для лечения лучше всего подходит препарат Фенибут по 1т (250 мг) 2 раза в день. Курс лечения в течение месяца, категорически запрещено употребление алкоголя на фоне лечения фенибутом.
Кроме того, не забывайте контролировать артериальное давление. Для снижения давления подходит препарат лизиноприл 5мг 2 раза в день, начинайте с половины таблетки. Принимать регулярно до стойкой нормализации давления.
Марина, да гемоглобин 181 повысился при норме до 173
эритроциты 5.9
гематокрит 49.5 ( при норме до 49)
но меня беспокоит то что в пищеводе появилось ощущение распирания и отрыжка опасно ли это?
Скорее всего нет. Тем более , если это возникает изредка. Попробуйте пособлюдать диету, исключить газированные напитки, пить за 30 минут до еды, после еды никакой жидкости в течении часа. Исключить жареное, жирное, очень горячее и холодное.Если в течении недели не будет улучшения, сделать ФГДС.
Марина, а может ли быть ожог пищевода сигаретным дымом? я не так давно подавился дымом? Также неприятные ощущения при движении присутствуют
я почитал интернет теперь боюсь разрыва пищевода...
Думаю , вряд ли. Но чтобы не беспокоиться, имеет смысл сделать ФГДС.
Марина, а как до утра себя успокоить и быть спокойным что разрыва пищевода не будет?
Корвалол 15-30 капель принять сейчас. Не переживайте, этого у вас точно нет. Попробуйте отвлечься.
Марина, приму, то есть разрыва пищевода невозможно? а каковы причины ? если не травматические, я очень мнительный и тревожный, я обязательно отблагодарю за ответы
Чаще всего это возникает при внезапном резком повышении давления внутри пищевода, что может быть при работе при чрезмерном перееданием на фоне злоупотребления алкоголем. У вас этого нет, будьте спокойны. Примите успокоительное, попытайтесь переключиться на другой вид деятельности, принять теплый душ, почитать книгу.
Марина, то есть это не из-за заболеваний, а только при сильной рвоте, надрывном кашле, переедании ?
а если всё таки предположить что дымом обжог пищевод это всё равно не приведёт к разрыву?
обязательно соблюду все рекомендации
Марина, и я правильно понимаю, что при разрыве настоящем пищевода была бы кровь?
Может быть при сильном химическом ожоге ( при принятии внутрь кислот, щелочей), у вас такого , как я поняла не было. Также Синдром Меллори-Вейса у лиц злоупотребляющих алкоголем, сопровождается рвотой с примесью крови. Достаточно серьезные заболевания приводят к разрыву. Сигаретный дым к этому никак не относится.
Марина, не было и буквально один вопрос
а если у меня заброс желчи, отрыжка - это всё не приведёт к разрыву?
и до этого была сильная обжигающая изжога
Да. И ещё сильнейший болевой синдром.
Марина, получается я себя накручиваю сижу просто.... нужно успокаиваться и соблюдать диету
Совершенно верно. К лечению добавить препарат Мотилиум по 1т 3 раза в день за 30 минут до еды для лечения и профилактики изжоги( заброса кислого содержимого желудка в пищевод). В течении 2-х недель. Жидкость пить до еды за 30 минут. 1 час не пить после еды.
Марина, спасибо за рекомендации, но теперь появились другие не менее пугающие симптомы, легкое головокружение, темнеет в глаз (ощущение) кажется что упадёшь в обморок, было неприятное ощущение в носу странное ( но также прошло) и было ощущение как будто что-то оторвалось в животе 2 часа назад
Принятый ответ
За полгода вполне могли произойти изменения. Тем более эти симптомы вас стали беспокоить в ближайшее время, а не 6 месяцев назад.
Здравствуйте, с учетом того, что ЭКГ и основные показатели анализов общего и биохимического в норме - скорее всего имеет место соматоморфное расстройство.
Проверьте витамин Д крови, магний крови, ионизированный Са. Возможно нехватка каких либо микроэлементов и витаминов.
Также рекомендуется исключить проблемы с шейным отделом позвоночника - МРТ или рентген ШОП, УЗДС брахиоцефальных сосудов.
Пока можно начать приём Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки, достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки.
АД какое у Вас? До каких цифр максимально поднимается?
Анна, сейчас основное что меня беспокоит это дискомфорт там где грудина, слабость, отрыжка, зуд глаз ( сейчас появился) и отрыжка такая что еда доходит до рта обратно
ощущение предобморочного состояния
что касаемо ад 140/80
Придерживайтесь диеты стол номер 1 по Певзнеру, неделю, после стихания обострения стол номер 5 по Певзнеру.
Нексиум 20 мг 1 т утром за 30 минут до еды.
Ганатон 1 т 3 раза в сутки, для уменьшения отрыжки и улучшения продвижения пищевого «комка». При изжоге Гевискон в Саше или суспензии 3 раза в сутки либо ситуационно - по требованию.
Между приёмами пищи 1/2 стакана минеральной воды Донат магний в тёплом виде - благотворно влияет на ЖКТ и нервную систему.
При повышенном давлении - Капотен 25 мг под язык, как средство экстренной помощи.
Вам нужно контролировать давление 3 раза в сутки, результаты записывать в дневник на протяжении 2-х недель. Это нужно для того, чтобы подобрать Вам антигипертензивную терапию при необходимости, что значительно улучшит качество Вашей жизни.
Анна, а какие анализы крови необходимо сдать? Можно список - сейчас собираюсь в лабораторию
ОАК
ОАМ
Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ХСТ и ЛПНП, ЛПВП, ТГ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, глюкоза, СРБ)
Кровь на ТТГ и Т4, ферритин, витамин Д крови.
Анна, хорошо, могу сделать всё кроме витамина д - у нас его вероятно не делают
Анна, кстати я проходил обследование на СМАД - врач сказал, что стрессовый подъем АД
потом вместе с паническими атаками прошли подъёмы давления и вот щас снова
Поняла Вас, сдавайте тогда остальные анализы, как будут готовы результаты - пишите!
Если это стрессовый подъем АД, то в любом случае необходимо лечение (седативные препараты, работа с психотерапевтом, антидепрессанты по показаниям). При скачках давления выше 140/90 мм.рт.ст. рекомендуется его снижение (Капотен, Картоприл), иначе со временем все это может перерасти в гипертоническую болезнь.
Анна, загрузил анализы которые готовы
Посмотрела, по результатам анализов только сывороточное железо выше нормы. Это неспецифический показатель, может коррелировать с приемом пищи, физическими нагрузками, временем суток. Возможно принимали какие либо витамины или БАДы, содержащие Fe?
В целом этот показатель надо оценивать вместе с общим анализом крови, ферритином.
Анна, в общем анализе повышен гемоглобин 181 ( при норме до 173)
гематокрит 49,5 ( при норме до 49)
и эритроциты 5.9 при норме до 5.9
а ещё весь день беспокоит расписание в области пищевода и там как сдавливает
также провёл экг и сатурацию норма
Анна, а могу я обжечь пищевод сигаретным дымом (подавился)
очень боюсь разрыва пищевода щас себя до паники довёл
В общем анализе крови признаки «сгущения крови», скорее всего на фоне недостаточного питьевого режима либо такие показатели нередко встречаются при курении, из - за кислородного голодания тканей развивается компенсаторный эритроцитоз и повышение уровня гемоглобина, соответсвенно и сывороточное железо по этой причине повышено.
Анна, а по поводу пищевода? и я очень боюсь разрыва пищевода начитался интернета...
Нет обжечь пищевод Вы таким образом не могли, не паникуйте, попробуйте принимать Альмагель А 1 Саше 3 раза в сутки и перед сном.
Анна, то есть моё жжение даже если это изоофогит не страшно? Извините что ещё побеспокою, я обязательно отблагодарю вас.... мне нужно просто знать, а каковы причины разрыва пищевода?
может ли эзоофогит ?
Просто когда я сделал затяжку сигаретой и подавился у меня было ощущение что что-то обожгло внутри, а теперь там различные ощущение, давит, отрыжка, распирает и тд
Анна, просто я очень накрутил себя заложило уши сразу, я очень мнительный и ипохондричный молодой человек и мне кажется я только усилил свои ощущения
Анна, очень надеюсь на ответ
У Вас клиника обычного рефлюкс - эзофагита: жжение за грудиной, нарушение продвижения пищевого комка, отрыжка и т.д.
Разрыв пищевода может наступить по причине травм или ранений грудной клетки, реже - после неукротимой рвоты.
Данное состояние острое и будет сопровождаться характерными симптомами: рвота с примесью крови, острая боль в грудной клетке, отек мягких тканей шеи по типу «эмфиземы», повышением температуры тела при присоединении гнойных осложнений.
Анна, то есть с моей стороны бояться внезапного разрыва пищевода глупо и это моя ипохондрия?
Да, все верно, предпосылок к развитию пищевода нет. Вероятно, Вы очень эмоционально оцениваете свои симптомы со стороны ЖКТ, постарайтесь не читать или «фильтровать» подобного рода информацию в интернете на медицинскую тематику.
Анна, спасибо, а то я там прочитал и уже весь извёлся, там ещё сразу самые страшные последствия
Анна, спасибо за рекомендации, но теперь появились другие не менее пугающие симптомы, легкое головокружение, темнеет в глаз (ощущение) кажется что упадёшь в обморок, было неприятное ощущение в носу странное ( но также прошло) и было ощущение как будто что-то оторвалось в животе 2 часа назад
Здравствуйте, какие у Вас при этом пульс и давление? Нет ли болей в животе? Грудной клетке?
Анна, пульс 85
давление 140/80
по поводу живота употребляю фосфолюгель - стало лучше
Головокружение и потемнение в глазах может быть на фоне повышенного артериального давления. Примите Капотен 25 мг под язык. В дальнейшем может потребоваться подбор антигипертензивного препарата на постоянной основе. Ведите дневник АД с измерением 3 раза в сутки в течение 2-х недель. По результатам можно будет проанализировать присутвует ли артериальная гипертензия. При необходимости Вам можно выполнить СМАД.
По поводу «обрывов» внутри - нужно провести рентген желудка и пищевода с контрастом, так как данный симптом может быть проявлением грыжи ПОД.
Пока продолжите приём фосфалюгеля, можно седативные препараты - Магне В6 форте, Новопассит.
Анна, но это всё не опасное с животом? просто вы спросили про грудь и живот
Принятый ответ
Не опасно, состояние не острое. Но желательно дообследоваться в этом плане.
Здравствуйте. Попробуйте Энгистол – таблетки для рассасывания, три раза в день перед завтраком, обедом и ужином за 30 мин до еды или спустя 1 час после - при начальной стадии заболевания (или при остаточных явлениях), при вялотекущем воспалении, головной боли, ознобе очень хорошо помогает – содержит соединение коллоидной серы и Ластовень лекарственный. Во второй половине дня таблетки Стрессовит, это магний, пиридоксин, пустырник, хмель, липа - стабилизирует нервную систему, обеспечивает седативный эффект и за счет усиления магнием седативного действия растений, будет снимать проявления сердцебиения и учащенного дыхания - по 1 таблетке в день курсом 2-3 недели. Хорошо устраняет тревожность прогулка перед сном и теплая ванна с морской солью и прямо в воду накапать Валерианы Экстракт и полежать минут 10-15 - устраняет потливость ладоней. Зажимы в шее - Траумель-С гель размером с горошину наносить массирующими движениями, а на ночь Арника крем так же массирующими движениями наносить на область шеи, рук и одевать х/б перчатки или носки на ладони. Обязательно прогулки каждый день не менее часа, питание: мясо, рыба, яйца, овощи, зелень, фрукты, ягоды, кисломолочные продукты (хлебо-булочные продукты по максимуму постарайтесь убрать хотя бы на время). Вишня - антидепрессант и иммуномодулятор, каждый день кушать порцию размером сколько войдет в ладошку (только не варенную, а свежую или сушенную или мороженную). Воды чистой без газа пить не менее 2 литров. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Здравствуйте.Такие симптомы говорят об ВСД или как сейчас говорят паническое расстройство.В вас такое раньше было?
Добрый вечер, сколько вы находились на изоляции , сколько кг набрали?
Ольга, 55-60 дней
набрал кг 5-6
Добрый день. С весом сейчас у многих проблема .Так как был малоподвижный образ жизни. Постарайтесь устроить разгрузочные дни, хотя бы в течение месяца+ двигательная активность .Вы уже почувствуаете себя лучше .С давлением понаблюдайте , ведите дневник 2-3 недели, и если будет повышение, сделайте СМАД, там будет видно есть подъемы АД или нет. По головокружению и головной боли ,сделайте Р-графию ШОП, сосуды головы,По вашим жалобам, больше данных за ВСД
.Сейчас пока можете принимать Адаптол 500 мг- 3 раза в день 1 мес. Валемидин 30 кап- 3раза день 1 4 дней .Конс диетолога,кардиолога, невропатолога. Желаю вам удачи.
Ольга, сейчас основное что меня беспокоит это дискомфорт там где грудина, слабость, отрыжка, зуд глаз ( сейчас появился) и отрыжка такая что еда доходит до рта обратно
ощущение предобморочного состояния
Здравствуйте. Рекомендую Вам простую настойку ЖЕНЬ-ШЕНЯ, помогает при таких состояниях как у Вас.
С уважением. Здоровья и удачи.
Михаил, загрузил анализы которые готовы
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20181 ответ
- 21 Марта 20201 ответ
- 18 Декабря 20218 ответов
- 25 Февраля 20225 ответов