Что вас беспокоит?

Повышен биллирубин, АСТ

Боли в области желудка и до и после еды, особенно при наклонах По анализу крови повышен билирубин и АСТ При беременности тоже были завешены, делала узи, печень была в норме Нужно ли очное посещение гастроэнтеролога? Нужны ли какие то препараты, учитывая что кормлю грудью Анализ крови могу приложить

25 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 129·Екатерина, Кострома

Добрый вечер
По результатам общего анализа крови без значимых отклонений
В биохимическом повышение АСТ незначимое, а вот общий билирубин может быть признаком синдрома жильбера
, который приводит к повышению общего билирубина - желтизне склер и кожи , а также может привести к желчекаменной болезни
У вас цифры завышены
Нужно сдать генетический анализ крови на синдром жильбера , на мутацию в гене UGT1A1

Добрый день! Спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Повышение аст не всегда свидетельствует о патологии печени, иногда ее значения повышаются в ответ на физическую нагрузку.
Билирубин рекомендую пересдать по фракциям (прямой и непрямой), чтобы понять, за счет чего он повысился . При повышении непрямого билирубина в условиях отсутствия гемолиза (разрушения клеток крови) наиболее вероятен синдром Жильбера, можно сдать генетический тест, чтобы подтвердить или опровергнуть это предположение .
Что касается болей в желудке- если они сохраняются больше месяца, лучше дообследоваться, провести фгдс. При отсутствии значимых изменений наиболее вероятно, что причиной болей является диспепсия,или функциональная, или связанная с h.pylori, который нужно будет исключить после окончания грудного вскармливания, сейчас нет смысла, лечить эту инфекцию на ГВ неблагоразумно.
В зависимости от результатов, подбирается лечение, варианты для кормящих мам тоже имеются.

Добрый день! Спасибо за ответ, обязательно сдам прямой и непрямой
Может ли препарат лактинет рихтер влиять на работу печени? Пью его уже год после родов, стоить ли отменять?

Здравствуйте еще раз!
Почти все препараты могут влиять на работу печени, конкретно лактинет тоже может, но обычно какие-то побочные эффекты с его стороны в плане нарушения работы печени развиваются крайне редко

Добрый день, пришел анализ билирубина общего 22.90, билирубин прямой 8.90, непрямой 14
Принимала полисорб неделю, он поспособствовал снижению билирубина?

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом показатели ок,суммарное небольшое повышение есть за счет прямого, но некритично. Это конкретно сейчас ни о чем особо не говорит. Тут сложно сказать, что помогло, мог показатель снизиться и самостоятельно, мог быть изначально повышен непрямой билирубин. Если в будущем зафиксируете повышение непрямого билирубина при отсутствии гемолиза и каких -то специфических жалоб, по возможности сдайте генетический тест на Жильбера , чтобы уже не переживать насчет подобных повышений

Спасибо за подробный ответ!

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее билирубин повышался? Какие самые высокие были цифры билирубина (общий и прямой)? УЗИ брюшной полости выполняли? ФГДС ранее делали?

Поднимался до 40 когда была беременна, по узи всё было в порядке, фгдс не делала, буду сдавать билирубин на общий и прямой

Добрый вечер! Печеночная трансаминаза повышена некритично, возможно на ее повышение влияет прием Лактинета и (или) повышенный индекс массы тела. Что касается билирубина , нужно дообследование , чтобы понять причины повышения: кровь на билирубин общий и прямой, анализ крови на исключения синдрома Жильбера (генетическая экспертиза - с целью исключения наследственного характера изменения билирубина).

Спасибо за ответ! ИМТ 19,7

Извините, возможно некорректно написала, не выяснив предварительно Ваш вес и рост. Очень хорошо, в таком случае, исключаем метаболический (обменный) характер изменений в печению как причину повышения печеночной трансаминазы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.