Что вас беспокоит?
Боль в шее и отдает в голову
Добрый день. Появилась боль в шее прямо под головой и отдает в голову . Движения скованы. Иногда болит до плеча . И что самое страшное отдает в голову как прострелом , но не сильно . Уже так неделю . Есть шейный остеохондроз. Кт от 2022 года прикладываю . МРТ головного мозга делала в 2015, 2016 году дважды , как начались проблемы с шеей . УЗИ сосудов головы и шеи делала в июле 2024 года , все в норме . Я пью сейчас Золофт , начинаю вход в антидепрессант . Подскажите пожалуйста как себе помочь ? Что это может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте
На кт все нормально
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, стоит ли сделать МРТ шейного отдела или МРТ головного мозга ? Я переживаю нет ли там аневризмы или что то еще ?
Мое состояние длится уже неделю. Ноя в сильном стрессе сейчас . Можно ли мазь аэртал ? И то что вы прописали совместимо с Золофт ?
Показаний для мрт нет.
Совместимы с золофтом
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ.
Все препараты совместимы с антидепрессантами коротким курсом
Анастасия Юрьевна, скажите МРТ нужно сделать ? Насколько опасно это ? Сколько длится этот синдром ? Это не страшно ?
Боль дают сами мышцы, МРТ при этом не показано. Это доброкачественное состояние, не переживайте, просто очень неприятное
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, это мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) в шейном отделе и затылочных мышцах, возможно, с воздействием на затылочный нерв.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Марина Алексеевна, можно обойтись мазью и нпвс? Аэртал мазь подойдет ? Сколько может длиться этот мышечно тонический синдром ?
Если не лечить, может быть длительно, несколько месяцев.
Мазь можно, аэртал подойдет.
Но лучше добавлять миорелаксант все-таки.
Марина Алексеевна, подскажите это не опасно ? Я переживаю может нерв какой зажмет или сосуд ?
Нет, анатомически сосуды не пережимаются нервами и мышцами, это миф.
Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего ваши жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом
Выполняйте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
ЛФК, плавание
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20221 ответ
- 18 Июля 202427 ответов