Консультация психотерапевта /

Снизился эффект — вопрос №1519252

273 просмотра

Здравствуйте,я шестой месяц пью антидепрессант,начинала с амитриптилина,по назначению врача психотерапевта из за сниженного настроения и тревожности, амитриптилин идеально помог, настроение супер было долгое время,но пришлось его сменить из за того,что от него был высокий пульс и сердце он сажает.Я перешла тоже с рекомендации врача на азафен,он из той же группы, постепенно снижала амитриптилин и выходила на азафен,уже месяц даже больше полностью перешла на азафен и чувствую настроение как сменила антидепрессант стало хуже,такого эффекта как от амитриптилина нет.Я думаю он для меня слабоват,я пью азафен сейчас в дозе 225 мг,она не маленькая,а эффекта такого как от амитриптилина нет.Я хочу спросить,это отчего так хуже? Действительно азафен мягче или уже привыкание у организма почти за полгода приема? И ещё вопрос, можно ли комбинировать немного азафена,немного амитриптилина?и ещё может ли азафен поднять пролактин? Амитриптилин не поднимал пролактин,я проверяла.И ещё. Можно ли комбинировать азафен и антидепрессант из другого класса?Или вообще попробовать ещё анафранил ( та же группа трициклических антидепрессантов)

Возраст: 31

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам стоит поменять азафен на миртазапин, это ближайший родственник амитриптилина по оказываемому эффекту, он тетрациклический. Другие трициклические антидепрессанты по действию не похожи на амитриптилин. Пролактин на азафене поднимается крайне редко, для него это не характерная побочка.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, я пила миртазапин, эффекта ноль абсолютно
Нарколог, Психиатр
В таком случае можно перейти на анафранил и если потребуется, присоединить к лечению нейролептик.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тут скорее дело в индивидуальной чувствительности организма, порой приходится долго препарат подбирать. Комбинировать антидепрессанты можно, если на это есть показания ( резистентность к лечению , не чувствительность), но только в условиях стационара, потому что дело это опасное.для запылена не характерно влияние на пролактин. Учитывая вашу динамику действительно стоит попробовать анафранил, либо подключите к азафену эглонил или кветиапин ( они усилят работу антидепрессанта). Все лечение должно проходить под контролем врача.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Комбинировать азафен не стоит, а вот клофранил можно попробовать, либо подобрать другой антидепрессант.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, азафен слабей амитриптилина, следует рассмотреть прием анафранила, комбинирование АД это крайняя мера при резистентности, не все гр АД меж собой совместимы, высока вероятность появления побочных эффектов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль и 37.0 неделю
3 июля 2022
М'Айк, Псков
Вопрос закрыт
Конъюнктивит 3 месяца
18 декабря 2024
Екатерина, Орёл
Вопрос закрыт
Низкие лимфоциты. Что делать?
9 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия