Что вас беспокоит?
Углеводы в кале
Добрый день! Заподозрила лактазную недостаточность на второй неделе жизни ребенка. Нам сейчас 1 месяц и 1 неделя. Из симптомов: блуждающая диарея, газообразование, урчание, беспокойство малыша, стул то желтый, то зеленоватый, бывает со слизью. Наш врач никак на это не отреагировал, сказал пройдёт. Назначили Максилак беби и Боботик, стало получше. Но всё равно мы сдали анализы и результаты сомнительные. По копрограмме: кислая среда, умеренное кол-во слизи, жир нейтральный небольшое количество. По анализу на углеводы - 1.70 Подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства или действительно всё пройдёт само?
Здравствуйте
Анализ кала на углеводы не информативный анализ у малышей
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Подскажите, пожалуйста, Данные симптомы есть?
Татьяна Андреевна, да, все симптомы есть, кроме пенистого стула.
Если данные симптомы имеются, то можно предположить у ребенка транзиторная лактазная недостаточность - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Переход на безлактозную смесь не нужен, так как лактозу нужна малышу для правильного развития
Для купирования симптомов рекомендуется добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема
Здравствуйте, Евгения !
Лактозная недостаточность в норме встречается у малышей, на анализ мы не ориентируемся -он не информативный, если пенистый стул никак малыша не беспокоит, стул попу не раздражает, то необходимости в приеме ферментов нет. Максилак может слабить стул .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Евгения, здравствуйте!
Анализ кала на углеводы не информативен, на него не ориентируются.
Лактазную недостаточность можно предположить при следующих симптомах: полностью впитывающийся в памперс кал, с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как с прибавкой в весе?
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, жидкий стул – это частички не переваренного питания , это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же будут прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таких случаях возможно использование ферментов, для облегчения состояния ребёнка.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Кал на углеводы недостаточно информативный метод исследования, так как показывает не только содержание лактозы, но также и остальных углеводов, что не совсем правильно для установления лактозной недостаточности
поэтому как правило в таких ситуациях ориентир – это клиника
Виктория Витальевна, прибавка в весе хорошая, мы крупные родились, 4700. Сейчас весим 5300
В роддоме потеряли много? Какой вес был минимальный
Если имеется фото стула, также можно подкрепить к вопросу
Здравствуйте.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Копрограмма малоинформативный анализ.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Здравствуйте!
В настоящее время копрограмма и кал на углеводы не являются информативными методами исследования, лактазную недостаточность у грудничков ставят на основании симптомов: жидкий пенистый стул, подтекающий с отхождением газов, раздражающий кожу вокруг ануса, в таких случаях назначают фермент лактазы, например, лактазвр или колиф.
Зеленый цвет стула является нормой для грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, так же цвет кала может быть любым – желтый, горчичный, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным.
Присутствие слизи, белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.
Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, как и кашицей, пастообразным, не должен быть водой и твердыми комочками.
Жидкий стул считается в норме, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки и аппетит.
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами
Если есть вышеперечисленные симптомы, то В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Но в целом если ребёнок не беспокойный, ничего не требуется, лн проходит самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202110 ответов
- 7 Октября 20224 ответа
- 20 Октября 20238 ответов
- 22 Июля 202418 ответов