Что вас беспокоит?
Рост в 3.4
Добрый вечер, помогите пожалуйста разобраться, ребенку через 10 дней 3.4 года, рост на данный момент 93, на днях на МРТ мозга нашли кисту эпифиза, приложу заключение,вопросы: нормальный ли это рост в этом возрасте и я зря накручиваю, и влияет ли как то эта киста на рост ребенка ? Родился 54(но это не точно) 1год-72, 2года-84, 3года-91. Мама-163 Папа-182 Бабушки и дедушки с обоих сторон невысокие 163 примерно бабушки и 170 дедушки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог
Рост на данный момент несколько ниже среднего, это не критично, но не могли бы вы построить кривую роста в приложении трекер роста ребенка (введите все данные, перейдите в раздел диаграммы, нужнен скрин диаграммы Рост) и прикрепите к вопросу.
Киста эпифиза на рост не влияет
Алеся Игоревна, прикрепила, если правильно сделала
Внесите ещё данные при рождении, пожалуйста, и предыдущие годы.
И прикрепите новую диаграмму
Алеся Игоревна, прикрепила
С 30 месяцев, примерно, растет по своей кривой - ниже среднего.
Я бы пока наблюдала, оценила рацион (может есть недоедание) и при ухудшении показателей проводила бы обследования.
Даете ли вы витамин д?
Алеся Игоревна, да, давала 1500 , невролог и педиатр скорректировали до 1000, сдавали анализ на витамин д, по еде не сказала бы что не доедает, кушает хорошо в целом
Да, 1000 ме будет достаточно в вашем возрасте.
Напишите рацион за пару дней, пожалуйста
Алеся Игоревна, утром всегда ест каши на молоке разные, фрукты, на обед супы хорошие наваристые на говядине и домашней курице на полдник блинчики, оладьи, пирожки , на ужин всегда гарнир плюс мясо плюс овощи фрукты, еще перед сном пьет биолакт печенья, и между приемами хватает всякие фрукты, крендельки и тд
У детей до 4 лет мы используем систему питания 5532
1. 5 порций крахмалистых продуктов (например, хлеб, макароны, картофель).
2. 5 или более порций фруктов и овощей.
3. 3 порции молочных продуктов (молоко, йогурт, сыр).
4. 2 порции белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые).
Как определить порцию:
1. Белки (мясо, рыба, птица):
- Порция мяса, рыбы или птицы должна быть размером с ладошку ребенка (без учета пальцев). Это около 30-50 граммов для маленьких детей.
2. Фрукты и овощи:
- Фрукты или овощи можно измерять размером с кулак ребенка. Это эквивалентно примерно 1/2 яблока или банана, или 3-5 морковных палочек.
- Для ягод или мелких фруктов, таких как виноград или черника, порция равна размеру горсти, которую ребенок может удержать.
3. Злаки и крахмалистые продукты:
- Порция каши, риса, макарон соответствует размеру двух сжатых кулаков ребенка (это около 3-5 столовых ложек сваренного продукта).
- Порция хлеба: один маленький ломтик, примерно размером с ладошку ребенка.
4. Молочные продукты:
- Порция сыра равна размеру двух больших пальцев ребенка, сложенных вместе (примерно 20-30 граммов).
- Порция йогурта — один маленький стакан (около 100-120 мл), можно представить как высоту примерно двух пальцев.
5. Жиры (например, масло, орехи):
- Порция масла или орехового масла равна кончику большого пальца ребенка (примерно 1 чайная ложка).
Кроме того, еда должна быть разнообразной (до 50-60 различных продуктов в неделю)
Выделяется 6 основных групп продуктов:
1. Злаки и хлеб: 5-6 различных продуктов (например, овсянка, гречка, рис, макароны, ржаной хлеб, пшеничный хлеб).
2. Фрукты: 6-8 различных фруктов (например, яблоки, бананы, апельсины, груши, виноград, ягоды, киви, мандарины).
3. Овощи: 8-10 различных овощей (например, морковь, картофель, брокколи, цветная капуста, огурцы, помидоры, сладкий перец, шпинат, зелень).
4. Белковые продукты: 7-8 различных источников белка (например, курица, рыба, яйца, говядина, фасоль, чечевица, орехи, творог).
5. Молочные продукты: 4-5 различных продуктов (например, молоко, йогурт, творог, сыр, кефир).
6. Жиры: 3-4 различных источника жиров (например, оливковое масло, сливочное масло, орехи, авокадо).
Попробуйте оценить рацион с точки зрения системы 5532 и разнообразия. Если всё соответствует - замечательно, если есть недобор в некоторых группах продуктов - добавьте их
Алеся Игоревна, ну если точнее сегодня каша овсяная (молоко+вода),масло гхи , хлеб белый кусочек, манго . Обед суп рисовый на говядине, полдник оладьи с бананом, ужин куриная голень, макароны, огурец. Вечером биолакт с печеньем и между приемами ел палочки хлебные, оладьи
Конкретно в этом дне не хватило клетчатки (овощи и фрукты) + может небольшой перебор в углеводах.
Но дни могут отличаться.
Попробуйте следовать системе 5532
Алеся Игоревна, фрукты он ест в целом, а с овощами у нас проблемы конечно, потому что ест только свежие огурцы по сути из овощей, хорошо будем стараться питаться по этой системе, а при каких показателях нужно будет обследоваться, ведь он растет скачками , может сейчас 3 месяца на одном месте стоять потом резко вырасти в какой то из месяцев
Алеся Игоревна, еще мне один из неврологов сказал что с такой кистой нужна консультация эндокринолога, что я должна знать о ней по вашей части ?
Сейчас продолжайте оценивать каждые 6 месяцев.
Вносите данные в приложение. Если кривая начнет уходить вниз, ближе к красной линии, то стоит обратиться очно к эндокринологу.
Про овощи - начинайте с тех, что ест (например, огурцы, морковь, лук и др). Добавляйте их в каждый день (в свежем, приготовленном виде), а далее постепенно вводите новые продукты
По сути ничего, так как это случайная находка, никак на работу эндокринной системы она не влияет
Алеся Игоревна, поняла , спасибо большое )
Пожалуйста)
Кисту наблюдайте у невролога или нейрохирурга.
К эндокринологу только если потребуется по поводу роста
Алеся Игоревна, извините пожалуйста а не подскажете как давать витамин д во время садика ? Он завтракает там, а его нужно давать же во время еды, в сад конечно не разрешают приносить лекарства
Вы можете дать ему кефир перед садиком и одновременно витамин д. Либо вечером, но тогда понаблюдать за реакцией, так как витамин д у части детей может вызывать возбуждение
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201947 ответов
- 25 Августа 202217 ответов
- 5 Марта 20231 ответ
- 23 Мая 20238 ответов