Антигипертензивная терапия — вопрос №2631299

Question

Антигипертензивная терапия — вопрос №2631299

Илья

73 просмотра

16 ноября 2024

У меня высокое давление(140-150\90) уже давно(наследственное),но недавно я стал его чувствовать.Все анализы в норме,кроме лпнп 3.72(повышенный уровень),общий холестерин 5.35(умеренно-повышенный),билирубин общий 25.7(норма до 21),прямой 7.8(5 норма),кортизол 19.5(норма 19.4).Все органы проверил,делали узи сердца,почек,мрт позвоночника(есть гипертонус трапецевидной мышцы),узи сосудов шеи показало маленькие бляшки(15%).Какую терапию можно мне прописать(может сартаны) и нужно ли пить статины?Рост 185,вес 95

Возраст: 43

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

высокое давление

норма

мрт позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Илья, 16 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна,пока ничего от гипертонии не принимаю,только иногда моксонидин 0.2(1\2 таблетки) или капотен.Чувствовать давление я стал недавно,поэтому и решил начать терапию.У брата тоже гипертония,он принимает атаканд.У меня еще проблема с тревожностью,невролог поставил диагноз ВСД...И получается замкнутый круг,начинаю волноваться-поднимается давление,высокое АД-начинается тревога.Я всегда занимался физкультурой,а сейчас даже гирю 16 кг поднять тяжело.Хочется вернуться к полноценной жизни))

Пожаловаться

Илья, 16 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, какую бы терапию вы порекомендовали?Желательно хорошее средство,не эконом вариант

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 16 ноября 2024

Кардиолог

Илья, обязательно все будет хорошо!!! В таких случаях рекомендуется все же начать терапию, так как у вас уже есть небольшая гипертрофия ЛЖ.. чтобы это не прогрессировало, отрицательных действий на организм нет, длительный приём препаратов улучшит состояние органов и может даже вернуть нормальные размеры сердца. Обычно начинают с иАПФ к примеру Периндоприл 4 мг утро, или с сартанов к примеру Лозартан 25 мг утро. Эти препараты не влияют на потенцию, подходит для молодых людей. Для дообследование рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы порой тиреотоксикоз сопровождается повышением АД, и консультация окулиста на глазном дне иногда бывают кровоизлияния на фоне высокого АД

Пожаловаться

Илья, 16 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна,в прикрепленных файлах есть анализ Т4 и ТТГ,они в норме

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 16 ноября 2024

Кардиолог

Часто рекомендуется приём препарата Кардосал 20 мг утро. Всего 1 таблетка улучшает состояние сосудов и сердца и почек

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 16 ноября 2024

Кардиолог

Замечательно

Пожаловаться

Илья, 16 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, так какой препарат начать принимать?лозортан или кардосал?а атаканд не мой вариант?

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 16 ноября 2024

Кардиолог

Да конечно, можно попробовать Атаканд 4 мг утро, при недостаточном эффекте титровать дозу препарата до 8 мг, 16 мг в сутки, максимальная суточная доза 32 мг.

+ 1

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 16 ноября 2024

Кардиолог

Спасибо вам большое ? здоровья вам и вашим близким.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прирост ХГЧ

6 ответов

10 декабря 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокое давление

8 ответов

4 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокое давлениев

1 ответ

12 мая 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Вакцина

5 ответов

20 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авраменко Наталья Викторовна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T21:40:07+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследований. Статины нужно принимать, т к.есть гипертония, повышенный уровень ЛПНП и бляшки в сосудах БЦА. Можно начать приём розувастатин 5 мг 1 т вечером, контроль липидограммы АЛТ АСТ через 1 мес, далее каждые 4 мес. Для коррекции гипертонии: престанс 5+5 мг 1 т утром ежедневно до завтрака. Здоровья Вам

Волкова Ангелина Владимировна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T21:41:50+03:00

Здравствуйте! Ваш целевой уровень Лана менее 2,6 ммоль/л. Учитывая начальный атеросклероз рекомендую начать прием статинов, например липримар 20 мг 1 раз в сутки вечером. Через месяц проконтролировать липидный профиль. По поводу гипотензивной терапии, если имеется стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм от ст, следует начать прием гипотензивных препаратов. Можно начать с иАПФ или сартанов.

Капкаева Регина Харисовна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T22:29:20+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований . Складывается впечатление о том что Гипертоническая болезнь у вас имеет поражение органов мишеней, то есть небольшая гипертрофия ЛЖ, нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи, дислипидемия, избыточная масса тела. Учитывая что атеросклероз сосудов шеи менее 25% принимать Статины не рекомендуется. Но требуется изменение образа жизни, то есть увеличить физическую нагрузку, придерживаться средиземноморской диеты , отказ от вредных привычек. Контроль липидов крови на фоне строгого соблюдения диеты!!! И ежедневнвый приём препаратов от повышенного АД. Может вы что то уже начали принимать?

Шейпук Алена Германовна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T23:26:19+03:00

Здравствуйте.
Так как бляшки не более 25 процентов, вам статины на данном этапе не показаны. Важно раз в год делать УЗИ, соблюдать Средиземноморскую диету. Целевой уровень ЛПНП для вас менее 3.0.
По УЗИ сердца всё в норме, поэтому для контроля давления советую вам валсартан 80 мг утром. При необходимости дозу можно как уменьшить, так и увеличить в 2 раза.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T10:44:04+03:00

Здравствуйте, да у вас есть показания к приёму статинов, можно начать принимать розустатин 10 мг в сутки, контроль лпнп провести через 2 месяца, что касается повышение давления, то можно начать приём, например вальсакор 80 мг 1 т утром