Консультация терапевта /

Давление, жажда, боль в затылке — вопрос №2631924

238 просмотров

здравствуйте!
позавчера вечером сдавливало голову. внимания не обратила, была занята делами.
вчера весь день было плохое самочувствие: давление на разных руках то 134, то 104.
сонливость, боль в затылке, жажда, пульс около 100.
к вечеру температура 37,3.

выпила 1/4 капотена и ибупрофен , легла спать.
через час сильнейший озноб, 186/109, пульс 108.
вызвали скорую.
укололи горячий укол в вену и что-то внутримышечно.
давление нормализовалось.
температура стала 37.

попыталась уснуть .
через час состояние паршивое.
хотя давление в норме.
адская жажда, сухость во рту, шум в ушах.
интуитивно хочется померить сахар, но нет запасок к глюкометру. мне его родители отдали, я не пользовалась.

вопрос:
какие анализы можно сдать на следующий день при этой ситуации?
и есть ли смысл после такой встряски сдавать..

планирую на декабрь записаться к эндокринологу.

вообще я всегда всё мониторю, консультируюсь, к врачам часто обращаюсь, не запускаю .
но такое высокое давление впервые .
и очень смущает эта жажда, хотя такая неутолимая жажда бывает эпизодически.

Возраст: 41

Хронические болезни: гипотериоз, АИТ эссенциальная тромбоцитемия гепатоз печени песок в почках по УЗИ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

По поводу жажды и сухости во рту рекомендую сдать:
Индекс HOMA-IR
Гликированный гемоглобин

Вам нужно начать вести дневничок давления, то есть фиксировать значения своего давления утром и вечером.

При высоком давлении можно капотен 25 мг ИЛИ моксонидин 0,2 мг под язык.
Капотен можно принимать при повышении давления выше вашего привычного на 20-30 мм.рт.ст.

Если давление не снижается в течение получаса, рекомендую вызвать скорую помощь.

В плановом порядке пройти:

Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Липидограмма
ЭхоКГ
ЭКГ
Узи БЦА
Узи почек

На начальном этапе рекомендуется:

амлодипин 5 мг + лизиноприл 10 мг утром длительно с последующей корректировкой через 2 недели.

С результатами обследований и дневником давления можете обратиться к кардиологу с целью коррекции постоянной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна,
спасибо вам за ответ?
часть анализов сдала сейчас.
буду вести дневник.
отдельное спасибо за рекомендацию сделать УЗИ БЦА.
не уверена, что есть в моём городе, но проверю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Кроме повышения температуры, озноба, жажды и головных болей, есть симптомы , такие как боль в горле, насморк?
Анализы целесообразно сдать при подобных ситуациях:
➡️ общий анализ крови+СОЭ, СРБ
➡️ общий анализ мочи
➡️ биохимия крови: глюкоза, гликированный гемоглобин, АСАт, АЛАт, Биллирубин , Креатинин, Мочевина, холестерин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3)
➡️ ЭКГ, Узи внутренних органов (поджелудочной, печени, селезёнки, почек)
На следующий день после данной ситуации, наоборот информативно, чтобы понимать в чем была причина данного состояния.
По результатам обследования обратиться к терапевту и эндокринологу.

На данный момент можно предположить вирусную инфекцию с выраженной интоксикацией, гипертоническую болезнь, нарушение работы эндокринной системы (сахарный диабет под ?)

При ОРВИ:
Постельный режим,
Обильное теплое питье,
Противовирусная терапия: Ингавирин по 1 капс 7 дней+ Виферон по 500 000 ед 2 р в сутки 7 дней.
Общеукрепляющее: вит С 1000 мг 1 р в сутки 7 дней, вит Д 2500 ед на регулярной основе.

Лечение гипертонической болезни:
Начать с комбинации: прием ингибиторов АПФ+диуретик: периндоприл + индапамид ( это препарат нолипрел А 5+1.5 мг)
1 раз в сутки.

Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Людмила Александровна,
благодарю вас за отклик?
часть анализов сдала по горячим следам.
тоже были мысли про вирус, но вроде как нет симптомов.
Клиент
Людмила Александровна,
температура 37,1° всё -таки.
может такая разновидность вируса..
Терапевт
Здравствуйте. Да. Как правило в течении 2х дней после подъёма температуры присоединяются другие симптомы ОРВИ. Скоро придут результаты крови и по ним уже точно можно определить этиологию заболевания. Вирусная или бактериальная.
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Рекомендую сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Ферритин
ТТГ Т4св
УЗИ сердца
УЗИ почек и надпочечников
Контролируете пока давление 3 раза в день, дневник
За последние дни давление не скакало ?
Рекомендую моксонидин 0.2 мг под язык при повышении ад выше 140/90
При постоянном повышении давления повторно напишите
Клиент
Димитрий Витальевич,
спасибо вам за ответ, за рекомендации ✨
часть анализов сдала сегодня.
давление вроде не скакало в эти дни.
буду дневник вести.
Терапевт
Хорошо, поправляйтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Сдавать нужно клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Уздг сосудов шеи
Узи почек
Экг
Эхокг
Узи щитовидной железы.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, общий белок, глюкоза, гликированный гемоглобин, липидный профиль, мочевина, креатинин), электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций, ферритин (его норма не ниже 40), витамины В9, В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, общий анализ мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек и почечных сосудов, СМАД.
Контроль артериального давления с записью в дневник самоконтроля.
При АД выше 140 и 90 как препарат скорой помощи можно использовать т.каптоприл 25 мг под с последующим контролем АД через 30 минут. Ограничить употребление соли.
С результатами обратиться к терапевту для очного осмотра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление , рвота понос
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров