Что вас беспокоит?
Боль в суставах
Здравствуйте, мне 27, м. Две недели назад по утрам начал болеть сустав на безимянном пальце (который ближе к ногтю), скованности небыло, просто было больно загибать разгибать. Я думал что я как то неудобно сплю и это из-за этого. Сейчас: это не проходит, появились боли в других суставах палцев, и возможно в других суставах( локти, колени), но я не понимаю, психосоматика ли, потому что они то появляются то проходят в течении дня. Плюс какая то слабость в мышцах рук, но тоже не понимаю, психосоматика или нет. Плюс прибавилась это же ощущение на палец безимянный другой руки, но менее явно. И вроде бы на сустав ниже. Скованности нет, в кулак руку легко собирать, покраснений, отеков сустава визуально нет, фото прилагаю. (На коже сухость- это каждую зиму у меня, обветриваю часто.) Неприяные ощущения в течении дня бывают тоже. Наследственности нет вроде, болел с температурой полтора месяца назад, непонятно чем, но быстро все прошло. С кишечником вроде все ок. Странных высыпаний нет. Хроника: раньше часто болел ангинами, но давно очень небыло рецидивов. Подскажите, на что похоже? СХодить лучше на узи суставов или на рентген? Просто уже начитался, что если мало времени прошло, даже при РА на рентгенах будет чисто, и всякие ревмотоидные фактроы с прочими анализами тоже не всегда показывают проблему. Как Вы уже наверно поняли, я тут еще ипохондрик(
Принятый ответ
Добрый день.
1. Как давно боли в суставе начались? Сколько уже симптомы со стороны других суставов?
Спите нормально, от боли не просыпаетесь?
Боли в покое есть или нет?
Мурашки, онемение в конечностях есть?
2. Связываете ли вы эти симптомы м инфекцией? Была ли она перед тем как всё симптомы появились за 1-2 мес?
3. Боли в спине не беспокоят?
4. Высыпаний, аллергии на солнце, стоматита, температуры, похудания, побеления кончиков пальцев, одышки, сухости во рту или глазах? Нет ничего из этого?
5. Сдавали ли анализы какие-либо ?
Вера Владимировна,
1)как давно боли в сутавах? 2 недели
Со стороны других суставов? Пару дней, по ощущению это как усталость, когда много прошел пешком или что то таскал.
Как сплю? Шикарно, боли не пробуждают.
Боли в покое? Есть, но незначительные, скорее только при движении
Муражек онемения нет
2)с инфекцией? Ну она была палтора месяца назад, началась болью в мышцах, резко поднялаьч темпкратура до 38, подкржалась пару дней и упала. Потом все было ок, по этому как то не связываю.
3)боли в спине? Нет
4) ничего подобного
5)недавно только донорствовал, там все чисто, покалвтели в референтных значениях
Как раз вот такие артралгии - боли в суставах - могут быть связаны с инфекцией, которая у вас была. Так бывает. Тогда не было жидкого стула? Одышки? Боли или рези при мочеиспускании?
Стресс испытываете последнее время?
Перенапряжения кистей нет на работе? Кем работаете, работа с руками связана?
Вера Владимировна, жидкого стула в тот момент небыло, но был через недели две, гадил 4 раза подряд, врядли связано. Одышек, рези небыло. Стресс был, выше среднего. Перенапряжения были, но давно, работаю за компьютером но бывало что то тяжелое контуется
Для уточнения органическая ли причина ваших жалоб желательно сделать :
- УЗИ кистей
- кровь на оак+соэ, срб, РФ, мочевая кислота, креатинин, аст, алт, общий белок, глюкоза , оам
- Ат к Ch.trachomatis IgA, G , кал на кальпротектин - маркеры исключения и скрининга на реактивные артриты.
Пока этого достаточно. С результатами уже обращаться к ревматологу.
Вера Владимировна, принял, хорошо, а по симптоматике это больше как реактивный выглядит, нежели ревматоидный?
Симптомов ревматоидного артрита у вас нет. Скорее всего это действительно реактивная постинфекционная артропатия.
Боль оцените по шкале от 1(дискомфорт) до 10 (нестерпимая боль).
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20213 ответа
- 23 Сентября 20221 ответ
- 30 Октября 202322 ответа
- 5 Ноября 202410 ответов