Что делать при атрофии влагалища, если эстрогенная терапия нежелательна ? — вопрос №2633206

Question

Что делать при атрофии влагалища, если эстрогенная терапия нежелательна ? — вопрос №2633206

Лилия, Казань

181 просмотр

18 ноября 2024

У меня боли в области вульвы, внутри влагалища, шейки матки, сухость влагалища, невозможность жить половой жизнью, болезненность при медицинском осмотре. Кажется, что влагалище порвется от растяжения. Врач сказала, что у меня атрофия влагалища и я превращаюсь в старуху (именно так и сказала). Как мне быть, при эндометриозе нельзя принимать женские гормоны. В прошлом году я сдавала кровь на эстроген и прогестерон, были очень низкие показатели. Я боюсь принимать гормональные препараты, так как это может спровоцировать эндометриоз, и я боюсь различных опухолей. У меня уже была эндометриоидная киста, ее удалили. Была дисплазия шейки матки.

Возраст: 34

Хронические болезни: эндометриоз, аденомиоз, синдром тазовых болей, гипоменорея, вторичная дисменорея, диспареуния, вагинизм

Вопрос закрыт

шейки матки

невозможность

сухость влагалища

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 18 ноября 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Эндометриоз как раз лечится только гормональными препаратами, учитывая ваши жалобы рекомендовано сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Фемофлор 16 и бакпосев в прошлом году были нормальными. В прошлом году так же сказали, что атрофия. Половой жизнью не живу больше пяти лет. Врач сказала, что при атрофии нужен эстрадиол и прогестерон, но учитывая мою историю болезни, пока не назначила. Может есть местные гормональные препараты в виде свечей и гелей (эстрадиол и прогестерон), которые не повлияют на весь организм (особенно эстрадиол), а только место ? У меня очень тонкие стенки влагалища.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте!

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 18 ноября 2024

Гинеколог

Используйте свечи Овестин, использовать каждый день длительно

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 18 ноября 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! При эндометриозе не противопоказаны гормоны , а наоборот он лечится именно гормонами . В таком случае обычно рекомендуется посев из цервикального канала с чувствительностью и фемрфлор 16. При половом акте использование лубрикантов. Менструации у Вас регулярные?

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Полового акта нет больше пяти лет. Менструации очень скудные, но более или менее регулярные. Обычно длятся 1-2 дня. Месячные стали скудными после прижигания дисплазии в 2015 году. В прошлом году три раза сделали бужирование.

+ 1

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 18 ноября 2024

Гинеколог, Акушер

В таком случае возможно использование Овестина по 1 св в день 2 недели , далее 2-3 раза в неделю 2 недели , и далее 1 раз в неделю можно длительно

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

У вас в профиле написано, что вы принимаете в Казани, но в интернете не нашла в какой именно клинике. Вы все еще принимаете в Казани ?

+ 1

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 18 ноября 2024

Гинеколог, Акушер

Я сейчас нахожусь в декретном отпуске )))

+ 1

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 18 ноября 2024

Гинеколог, Акушер

На здоровье !

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 18 ноября 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, принимать местно эстрогены можно, на эндометриоз они никак не влияют. Рекомендуется в таких случаях крем ориниона или овестин ежедневно в течение 14 дней, с постепенным снижением до 2-3 раз в неделю.

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. А как долго можно пользоваться такими кремами ? Нужно ли их использовать в определенные дни цикла ? Нужно ли добавлять свечи с прогестероном? Если да, то какие, и в какие дни цикла прогестерон, и в какие эстроген?

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 18 ноября 2024

Гинеколог, Акушер

Ими можно пользоваться длительно, сначала ежедневно в течение 14 дней, а после перейти на 2-3 раза в неделю. Более ничего не требуется

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ !

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Вы принимаете какие-то препараты для купирования симптомов эндометриоза и сдерживания роста очагов?

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Нет, не принимаю. Раньше принимала, но перестала из-за побочных действий.

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Можно использовать местно препараты с эстрогеном типа Овестин или Орниона крем.
Ежедневно, в течении 20 дней, затем 2-3 раза в сутки поддерживающая дозировка.

Препарат действует местно, на слизистую.
В системный кровоток всасывание практически нет. На эндометриоз не влияет

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Если из негормональных препаратов - это Эстрогиал.

Но лучше св Овестин. При данных заболеваниях они разрешены Овестин ставите ежедневно 2-4 недели (пока не почувствуете значительное улучшение), а далее, постепенно снижаете дозировку 1 раз в неделю (то есть, например, 2 недели ставите ежедневно, 3ю неделю через день, 4ю неделю через 2 дня, и доводите до 2 раз в неделю.

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за подробную схему. Нужно ли добавлять свечи прогестерон ? Если да, то в какие дни цикла прогестерон, а в какие эстроген? Как долго можно пользоваться гормональными свечами/гелями?

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, можно применять эстроген только во влагалище овестин свечи или крем , они не всасываются в кровоток, не действуя в целом на организм, а только на слизистую влагалища , первую неделю по 1 свече каждый день затем два раза в неделю длительно. Так же можно использовать увлажняющие гели: Ликвигель мультигин, гинокомфорт, эстрогиал, вагиженаль, вагилак и другие.

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Нужно ли использовать свечи с прогестероном? Если да, то в какие дни цикла свечи с прогестероном, и в какие с эстрогеном ? В какой дозировке и сколько месяцев ? Стоит ли постепенно снижать дозировку?

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Прогестерон не нужен, так как тут эстроген работает только на слизистые, а прогестерон в свечах действует на весь организм, нам это не нужно, только крем или свечи длительно

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Ваши симптомы действительно могут указывать на атрофию влагалища (вульвовагинальную атрофию), которая обычно связана с дефицитом эстрогенов.
Для поддержания влагалища в нормальном состоянии, например, можно использовать местные (локальные) препараты с низкими дозами эстрогенов, которые в гораздо меньшей степени влияют на остальную часть организма и не влияют напрямую на эндометриоз.
Вы обсуждали с лечащим врачом возможность терапии эндометриоза внутриматочной спираль «Мирена»( она не содержит эстроген)?

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Какие локальные препараты посоветуете ? Да, внутриматочную спираль обсуждали, врач сказала, что не надо, так как половой жизнью не живу.

+ 1

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

К примеру в таких случаях хорошо помогает Овестин вагинальные свечи обычно вводят 1 раз в сутки в течение 2 недель, затем можно перейти на более редкое использование (например, 2-3 раза в неделю).
Обычно назначают на короткий или среднесрочный срок - 1-3 месяца, в зависимости от состояния слизистой влагалища и симптомов. Препарат можно использовать и длительное время, но всегда под контролем лечащего врача, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 18 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мирена направлена на лечение эндометриоза.
Немного не поняла связи с половой жизнью.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Врач сказала, что не видит смысла в спирали, так как риска забеременеть нет. Спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет шейки матки

1 ответ

28 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

О невозможности мочеиспускания

4 ответа

12 сентября 2022

Лебедева Дарья Сергеевна, Бежецк

Вопрос закрыт

Зуд и жжение во влагалище

7 ответов

2 апреля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Лейкоплакия

3 ответа

19 февраля 2024

Екатерина, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Применение Димиа с 10 дня цикла

1 ответ

6 апреля

Катарина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос