Консультация лора /

Сильные отеки под глазами — вопрос №2633455

127 просмотров

Здравствуйте! 19 июля была операция под общим наркозом. Риносептопластика. В стационаре ставили антибиотики. Потом после два раза пила антибиотики Спектрацеф и Мосфаксия. Отёки присутствовали, но не такие сильные. Несколько раз ребёнок 4х лет случайно ударял по носу. Но таких прям отёков не было. Последнее время стал побаливать нос, чувствуется отёк в носу. Постоянные корочки. Побаливает особенно, когда зеваю. Но также у меня болит и поясница, но у меня остеохондроз во всех отделах. Бывает поднимается температура до 37,5. Похудела после операции на 4 кг. Хотя не худею, ем всё. Могут ли такие отёки быть, как осложнение какое-то. Стоит ли сделать кт пазух? Или искать причину в почках. Для меня это прям комплекс какой-то. Как алкашка какая-то. Два раза воспалялись оба глаза, отекали, думала на конъюнктивит. И третий раз один глаз опухал. Это после операции. Даже не знаю в каком направлении двигаться. Подскажите, пожалуйста, могут ли такие отёки быть от носа? Или может от похудения. Забыла написать, что я мастер маникюра 6 лет.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, нефроптоз 2-3 степени, гастрит, синусит, фарингит
Вопрос закрыт
отеки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос у вас, есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Не было проблем с сердцем/почками ранее?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, с почками были. Острый пиелонефрит был в 2011 году. После нефроптоз 2-3 степени. По сердцу только пролапс был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, когда наклоном голову, будто жидкость чувствуется, будто давление
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях стоит выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах а также общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину для исключения проблем с почками

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я промываю нос часто. Анализы были в норме. Но температура повышается до 37,5. Узи почек не делала давно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, назонексом как часто можно пользоваться. Какие то неприятные ощущения в носу. Так а такие отёки могут быть все таки от носа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле маловероятно что такие отёки могут быть от носа, но учитывая недавнюю перенесённую операцию на носу и периодические симптомы повышения температуры и отёка в носу всё же нужно исключить воспаление в пазухах в таких случаях

Почечную симптоматику также обязательно исключить в таких случаях

Назонекс Можно использовать длительно до трёх -шести месяцев непрерывно под контролем лор-врача
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. Конечно стоит сделать КТ пазух носа, есть вероятность того что отеки связаны с воспалением в пазухах. В какое время суток вы замечали отёк в области лица? Ежедневно?
Нет ли у вас гнусавости, стекания слизи по задней стенке глотки?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, да, отёки постоянные с 5 октября. Не проходят. Слизь в носу оооочень густая и есть стакане по задней стенке
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, я думала, что эти проблемы уйдут с операцией, но увы. Был гайморит 2 года назад. Правая пахуха полностью была забита
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Какого цвета слизь чаще всего? Аллергию исключали? Если да то какие анализы именно сдавали? Приступы чихания слезотечения не беспокоят вас?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, слизь прозрачно мутная и в виде толстой нитки и иногда в виде очень вязкого сгустка слизи
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Есть подозрение на наличие аллергического ринита.
Рекомендую вам сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, цитологические анализ из носа для определения эозинофилов в связи носа, эозинофильный катионный белок, и конечно же обычный клинический анализ крови, анализ мочи, срб. И конечно же КТ пазух носа. С учётом длительности заболевания КТ обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, кстати, анализы сдавала, все в норме, кроме холестерина общего и "плохого", они повышены
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Сдавали анализы и из тех что я написала выше?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, доброе утро. Срб не повышен, анализ крови в норме. Я скину скриншоты. Эозинофильный белок давненько сдавала, почти на верхней границе нормы был. Ige не повышен. Биохимия в норме, кроме холестерина и кальция -они повышены
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Остаётся посмотреть теперь КТ пазух носа, анализ мочи. Также в биохимии крови хорошо посмотреть креатинин и мочевину. Если два эти параметра повышены мы говорим о сниженной фильтрации в почках, то есть нарушение работы почек.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, я прикрепила анализы , анализы в норме, кроме холестерина и кальция
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, ещё я прикрепила кт пазух от 16 июля перед операцией. 19 июля сделали операцию. Заключение не читали.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Я все понимаю, но сейчас ситуация немного другая. КТ желательно повторить. Если бы просто шла речь о сущности в носу и боли, тогда можно было бы не делать КТ. Но идёт речь об отёках на лице, КТ надо повторить.
Конечно проще и дешевле вначале исключить патологию почек. Я все написала по этому поводу, смотрите уже сами что вам удобнее сделать.
Что касается боли в носу , скорее всего это связано с сухостью слизистой оболочки. Пробуйте увлажнить чаще слизистую, для этого можно использовать спрей аквамарис плюс с декспантенолом, в течение дня мазь Метилурацил _ 2 раза в день (10 дней). Также очень благотворно на слизистую носа влияет качественное сливочное масло, закладывать горошинку внутрь носа и с внешней стороны носа в области крыла массируйте размазывая это масло. 3-4 раза в день, сколько потребуется по времени. В масле много витаминов.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое, в ближайшее время сделаю кт. Да, ощущение что там внутри что то мешает. Обычно так бывает, когда после промывки выходит или через высмаркивание или через носоглотку очень густая слизь, как слизняк
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Чем более сухая слизистая (воздух), тем более плотная слизь. Но такая плотная бывает и при аллергии. Но ее у вас пока никто не выявили. Хотя есть и локальные аллергические риниты, но выявить и доказать в России невозможно, можем только предположить.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, а, кстати, когда у меня воспалялся левый глаз, после закапывания капель, я ощущала их в носоглотке? Это все так взаимосвязано?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Конечно! Слезы всегда в норме стекают в носослезный канал. Поищите в интернете картинки на тему носослёзный канал и увидите, где именно в носу он открывается.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Я этого не знала?после кт создам новый вопрос, если будут отклонения.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

В подобной ситуации, учитывая недавнее хирургическое вмешательство в ЛОР-анамнезе, действительно целесообразно в первую очередь исключить патологию придаточных пазух носа - выполнить КТ ППН, развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок.

Кроме того, учитывая хронический пиелонефрит, необходимо исключить патологию почек: выполнить УЗИ почек, биохимический анализ: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок.

Как дышит нос? Есть ли выделения из носа и какого характера, стекание слизи по задней стенке глотки? Не беспокоят ли головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вниз? Нет ли чихания, зуда в носу, слезотечения?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, нос после операции дышал замечательно. Но потом начались отёки носа. Когда работаю, бывает что начинаю кашлять, текут слезы и нос тоже течь начинает. Это всё одновременно
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, были не боли, а когда начиналась, давление какое-то
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, у меня ещё перед операцией на кт аденоиды увидели
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы дополнительно, учитывая Ваш профессиональный анамнез и характер жалоб, посоветовала исключить респираторный аллергоз как возможный фактор, способствующий возникновению Ваших симптомов.
В такой ситуации рекомендовано выполнить:
1. Анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок,
2. Риноцитограмму.

Если по результатам вышеперечисленных анализов будут признаки аллергии, в таком случае рекомендовано дополнительно сдать панель аллергенов:
аллергочип ALEX2 (покрывает все основные возможные источники аллергенов) или Protia Allergy-Q с последующей консультацией аллерголога.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В данной ситуации можно рекомендовать:
1. орошать полость носа изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 5-10 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно, Нозефрин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 6-8 недель.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, я давно сдавала. Эозинофильный белок был на верхней границе нормы, но не выше
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, аквалор я промываю каждый день, потому что есть ощущение что внутри носа что то есть и после промыть высмаркивается очень густая прозрачно мутная слизь. Назонексом пользовалась после операции по назначению
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, и ребёнок ударил примерно месяца полтора назад прям сильно, что прям слёзы потекли
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если Вы сдавали эти анализы до появления описываемой Вами симптоматики, имеет смысл сдать повторно, так как аллергия - это процесс накопительный, сенсибилизация может происходить медленно в течение многих лет, и лишь спустя продолжительное время привести к возникновению симптомов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Применение Назонекса или аналогов на основе мометазона можно возобновить сейчас, в целом, этот препарат при необходимости и наличии показаний можно использовать длительным курсом до 6 месяцев без перерыва
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сделать КТ, оценить структуры носа и исключить воспаление в пазухах
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо)
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, отеки действительно есть

Вы сдавали ОАМ? Консультировались с терапевтом?

Вам нужно сдать мазок из носа на флору, чтобы исключить наличие патогенной флоры
Также нужно выполнить КТ пазух носа

С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, оам сдавала 10 октября, у меня был приступ похожий на аппендицит, но хирург исключил. Была моча в норме. По анализу крови повышены все лейкоциты
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прикрепить анализ крови?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, доброе утро. Прикрепила. На аллергию сдавала год назад. Меня даже больше беспокоит потеря веса. Весила после операции 54 примерно, сейчас 48.7. Я не знаю просто в каком направлении уже двигаться. Может эти отёки из-за того, что резко похудела. Но у меня вес такой было до беременностей. После 56-58
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК норма
Отеки могут быть из-за похудения
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, я не знаю в чем причина похудения. У меня такого резкого скачка не было никогда. Тем более кушаю я хорошо. И это всё после операции. У меня хронический тиреоидит диагностирован по пункции в 2021 году, по узи много узлов в правой доле на данный момент. Наверное к эндокринологу нужно
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, 10 октября по анализу были повышены лейкоциты. Сейчас прикрепляю анализ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в такой ситуации рационально проконсультироваться с эндокринологом
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, я прикрепила кт до операции. Могло ли быть это противопоказанием к операции, но мне её всё равно сделали через три дня после кт
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, забыла написать, что в детстве очень часто болела и ангинами с осложнением на почки и отитами, и дышала ртом, потом аденоиды вырезали.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК вирусная инфекция
ОАК рекомендовано пересдать в динамике
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно выполнить кт придаточных пазух носа и риноцитограмму.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При беременности 6-я неделя
5 ответов
18 ноября 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Резко постарела в 27. Что делать?
7 ответов
21 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Точечные отеки ступеней
4 ответа
14 декабря 2024
Диана
Вопрос закрыт
Нижнее веко немного припухло, чувствительно при касаниях.
6 ответов
14 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com