СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная потливость,усталость, отеки

Сдала на гормоны щитовидной железы. Возраст 55, вес 120. При таком уровне ттг, нужны ли какие нибудь лекарства. На данный момент узи щитовидной железы сделать не могу Т3 своболный=5.56 Т4 свободный =13.13 Ттг= 0.013

Гастрит
55 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 116·Александра, Боровичи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу имеется субклинический тиреотоксикоз (снижение ТТГ при нормальном Т4 св)
В таком случае в любом случае терапия не нужна будет, так как Т4 св в норме

Но нужно найти причину такого снижения ТТГ. Из дополнительных обследований рекомендую сдать:
1. АТрТТГ
Это основной анализ. Позволит исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ, более 2 - подтверждает
2. АТ-ТПО
Исключит Аутоиммунный тиреоидит
3. Общий анализ крови с СОЭ + СРБ (если есть болезненность в щитовидной железе)
4. И очень конечно желательно по возможности сделать узи щитовидной железы

Есть ли жалобы по самочувствию?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу наблюдается субклинический тиреотоксикоз-ТТГ снижен при нормальных уровнях тиреоидных гормонов (свТ4 и свТ3). Лечение данная ситуация не требует, НО!!! требует постановки диагноза. Вероятнее всего, в щитовидной железе узлы, которые «автономны», т.е.продуцируют тиреоидные гормоны, поэтому ТТГ снижен. Необходимо повторить ТТГ, свТ4 + сделать УЗИ щитовидной железы. Не лишнем будет сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, который исключит такое заболевание как: болезнь Грейвса-Базедова

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас субклинический тиреотоксикоз, или небольшое повышение функции щитовидной железы.
По хорошему в дообследование нужно сдать АТ к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса.
Сделать УЗИ щитовидной железы для исключения узловых образований в щитовидной железе, которые могут давать такой сниженный уровень ТТГ - это называется функционально-активные узелки, которые независимо от щитовидной железы вырабатывают тиреоидные гормоны.
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы изменение в гормонах, могут быть стадия субклинического тиреотоксикоза, которая пройдёт самостоятельно. Поэтому, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечение или наблюдения ,нужно сделать дообследование.
Также ,так как есть повышение веса желательно сдать кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин, для исключения нарушения углеводного обмена. АЛТ АСТ показатели функции печени, которые также влияют на вес.
Витамин Д- это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.

Принятый ответ

Здравствйте! Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы. При обнаружении узлов в ей - провести сцинтиграфию для исключения "горячих узлов"

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным анализов - субклиническиц тиреотоксикоз
Не принимает кордарон, амиодарон?
Необходимо дообследование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Ттг и т4 св контроль через месяц Рекомендую сдать анализ на Ферритин , норма более 45

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.