Ребенок кашляет с 28 октября — вопрос №2634471

Question

Ребенок кашляет с 28 октября — вопрос №2634471

Валерия

77 просмотров

17 ноября 2024

28 октября у ребенка 4,5 г охрип голос и начался кашель. 3 дня делали ингаляции с пульмикортом, потом 3 дня с атровентом, кашель не проходил, затем 4 дня пропил флуифорт кашель стал влажным по утрам, по утрам сильнее в течении дня почти не кашлял, кашель усиливался ночью и во время засыпания. Во сне не кашляет практически. Кроме кашля ничего не беспокоило, вела поднялась темп 38.1 сбиваем, хватает часов на 6-7 потом снова поднимается. Кашель не много сильнее. Кашель под вечер сухой . Сдали анализы. Что это может быть. Врач слушала на прошлой неделе.В легких ничего критичного не выслушивалось , горло спокойно, сопли не стекают.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гридина Марина Сергеевна, 17 ноября 2024

Педиатр

Добрый вечер !
Результат оак показывает сгущение крови необходимо выпивать суточную норму воды 40 гмина кг !
Воспаления нет !
Лейкоциты и Соэ норма !
Показатели крови на атипичную инфекцию отрицательно !
Лор вас осматривал ?
Ребенок привит по нац календарю?

Пожаловаться

Валерия, 17 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, а анализы на коклюш и паракоклюш о чем говорят? Почему такой долгих кашель, и еще и темп прибавилась при хороших анализах? Ребенок привит. Кашель слабее не становится..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гридина Марина Сергеевна, 18 ноября 2024

Педиатр

Анализ на коклюш и паракоклюш по диагностическому критерию что контакт с данной инфекцией был !
Для понимания , стоит лечить или нет сдаем ПЦР к данным инфекциям
При положительном результате
Данное заболевание лечим антибиотико терапия на основе амоксициллина
И препараты противокашлевого действия синекод , коделак нео!
По выздоровлению необходимо повторить анализ на ферритин ( так как сейчас организм болеет и нагрузка увеличена !
Ферритин должен быть не меньше веса ребенка , если меньше то необходимо прием препарата железа мальтофер ( 3 валентное ) дозировка 5 мг на кг в сутки 3 месяца пропиваем !

Пожаловаться

Валерия, 18 ноября 2024

Клиент

А ингаляции с пульмикортом и беродуалом могут облегчить кашель? Или если на первой неделе делали пульмикорт то уже нельзя?

Пожаловаться

Валерия, 17 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, а анализ на коклюш и паракоклюш о чем говорит? Почему может быть такой долгий кашель при не плохих анализах ?

Пожаловаться

Валерия, 18 ноября 2024

Клиент

А ингаляции с пульмикортом и беродуалом могут облегчить кашель?

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте! По общему анализу крови признаков воспалительного процесса нет, кровь спокойная. Однако отмечается повышение уровня гемоглобина и гематокрита- это признаки сгущения крови, такое может возникать на фоне либо после перенесенной инфекции. Рекомендую увеличить питьевой режим в течение дня из расчета 30-40 мл/ кг веса в сутки. Больше теплой чистой воды, чаев, морсов, несладких компотов.

Также в биохимическом анализе отмечается снижение уровня ферритина, он не должен быть ниже 20 нг/мл это признаки латентного дефицита железа. Необходим прием перапаратов железа(мальтофер/феррум лек)в течение 2-х месяцев с контролем анализа крови и ферритина в динамике.

Данных за атипичную флору(хламидийная и микоплазменная инфекция) нет. Титр антител в норме

По поводу коклюшной и паракоклюшной инфекции. Титр у вас к B.pertusiss и parapertussis на границе условно-диагностического. Это может говорить о перенесенной инфекции, либо возникает при контакте с этой инфекцией. Рекомендую сдать пцр крови к коклюшной и паракоклюшной инфекции для точного исключения острого процесса

Пожаловаться

Валерия, 17 ноября 2024

Клиент

Т к кашель может быть связан с коклюшем скорее всего, да? Но необходимо подтверждение пцр? А как это лечить?

Пожаловаться

Валерия, 17 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 ноября 2024

Педиатр

При коклюше кашель обычно приступообразный, сухой, в конце выделяется стекловидная мокрота. Если у ребенка влажный кашель в течение дня, то вряд ли это коклюш
Так- как титр anti-Bordetella parapertussis: 1:160. Референсное значение: условно-диагностический титр 1:80. Ваш положительный результат и титр 1:160 указывают на вероятный контакт с возбудителем паракоклюша или недавно перенесенную инфекцию.
Но для точного подтверждения/опровержения наличия инфекции все же стоит сдать ПЦР крови к коклюшу и паракоклюшу. Если ПЦР будет отрицательный, то лечить ничего не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цефтриаксон

1 ответ

29 августа 2021

Лилия, Волгоград

Вопрос закрыт

Простуда и кашел.

5 ответов

16 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Натрий сульфурикум

2 ответа

26 октября 2023

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель длительный

2 ответа

17 ноября 2024

markha.khamidova.1@mail.ru, Грозный

Вопрос закрыт

Фиброз легких

6 ответов

вчера, 12:18

700.00 р.

Карина, Набережные Челны

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гридина Марина Сергеевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T20:03:19+03:00

Пожаловаться

Гридина Марина Сергеевна, 18 ноября 2024

Педиатр

Можно делать ингаляции с пульмикорт , нет определенного количества дней !

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T22:21:57+03:00

Здравствуйте! Анализы на атипичную инфекцию отрицательные .
Рекомендую очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Перед сдачей анализов выпиваем стакан воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .

Ларионова Татьяна Юрьевна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T23:30:52+03:00

В случае подтверждения назначаются противокашлевое препараты центрального действия- Синекод/Омнитус.
Но ваш титр может говорить просто о контакте с инфекцией, а не о наличии ее в организме
Заболевание может быть и вирусной причины, в этом случае лечение остаётся симптоматическое: обильное питье, промывание носа, полоскание и тд