Корректировка препарата — вопрос №2634818

Question

Консультация эндокринолога /

Корректировка препарата — вопрос №2634818

But-nastena@mail.ru, Волгоград

96 просмотров

18 ноября 2024

Низкий ттг, остальные показатели в норме, 4 месяца как удалили ЩЖ, дозировка 125 мг

Возраст: 30

Хронические болезни: Удалили ЩЖ 4 месяца назад

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 18 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по поводу чего удалили щитовидную ?

Пожаловаться

but-nastena@mail.ru, 18 ноября 2024

Клиент

Мадина Шамильевна,здравствуйте ! Причина удаления был ДТЗ тиреотоксикоз, как после показала гистология, что был АИТ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 ноября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
если щитовидная железа удалена по поводу онкологии, то у Вас целевой уровень ТТГ и дозировку оставляете прежней.
если удаление по другому поводу (ДТЗ, Узловой зоб), тогда дозировку нужно немного снизить - 112 мкг и проверить ТТГ через 2 месяца.

Витамин Д снижен, можно начать прием вигантола 14 капель утром 1 месяц, далее по 4 капли до лета.

Пожаловаться

but-nastena@mail.ru, 18 ноября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Причина удаления был ДТЗ тиреотоксикоз, после как показала гистология АИТ

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Какова причина удаления щитовидной железы?
Если причина диффузно- токсический зоб, то дозировку тироксина нужно уменьшить до 112,5 мкг( 100+ пол таблетки от 25 мкг)
Если причина онкология- то, дозировка достаточная уменьшать не нужно.
ТТГ контроль через 8 недель.

Также по анализам есть снижение витамина д3.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Пожаловаться

but-nastena@mail.ru, 18 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте! Был ДТЗ тиреотоксикоз, после удаления гистология показала, что АИТ

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда дозировку уменьшить, как выше написала до 112,5 и контроль ТТГ через 8 недель.
Дополнительно проверьте уровень ферритина- норма более 45, это важно для поддержания нормального уровня ТТГ.
Также обязательно поднять уровень витамина д3

Пожаловаться

but-nastena@mail.ru, 18 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, нужно будет пить железо ? Как его совместить с кальцием и д3

+ 1

Пожаловаться

but-nastena@mail.ru, 18 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови

7 ответов

28 апреля 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Астма бронхиальная легкая

1 ответ

9 июня 2021

Лёша, Владивосток

Вопрос закрыт

Помогите поставить диагноз

7 ответов

27 октября 2021

Руслан

Вопрос закрыт

Не могу похудеть

1 ответ

21 июля 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Третий скрининг

4 ответа

6 июня 2024

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T06:27:10+03:00

Сам по себе анализ на железо не несет диагностической значимости. Он постоянно меняется, влияет даже пища, съеденная накануне анализа.
Гемоглобин у вас в норме- явного дефицита железа нет.
Для того, чтобы исключить латентный железодефицит нужно смотреть именно ферритин, если он будет ниже 45, то можно пропить гино-тардиферон по 1 таблетке вечером ( можно перед сном)два месяца, далее контроль ферритина.
Витамин д3 принимать после завтрака.
Кальций принимаем через 4 часа после тироксина иначе тироксин будет плохо усваиваться.