Смена антибиотка для лечения Mycoplasma pneumoniae IgM — вопрос №2634932

Question

Смена антибиотка для лечения Mycoplasma pneumoniae IgM — вопрос №2634932

Андрей

73 просмотра

18 ноября 2024

Здравствуйте, была обнаружена Mycoplasma pneumoniae IgM. Терапевтом очно было назначено лечение в виде Сумамеда 500 мг 1 раз в сутки на 14 дней. Также пью Энтерол 2 табл. 2 раза в сутки. Первые две таблетки прошли хорошо, но последние две, особенно сегодняшняя (четвертая) вызвала рези, ноющие боли в животе с жидким стулом фактически водой с болезненностью даже в области анального отверстия. Если после третей таблетки боли в животе прошли после акта дефекации, то сейчас они продолжаются и после. Чем можно заменить Сумамед, чтобы не перывать лечение - Кларитромицином или Левофлоксацином? Мой родственник лечит микоплазму Клацидом СР и у него побочный эффект в виде сильно пониженного аппетита и быстрого пресыщения пищей. Мне бы этого тоже не хотелось. Либо можно к Сумамеду добавить что-то от жидкого стула и болей\резей? Что принимать и на какой срок? И вообще, с учетом анализов, правильно ли мне было назначено лечение?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

живот

ноющая боль

дефекации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, а не мало будет 5-7 дней? Микоплазму ведь от 14 дней лечат антибиотиками.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Этого будет достаточно.

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, а как улчше Клацид обычный (не СР) принимать - натощак или во время\после еды, чтобы минимизировать побочные эффекты? В инструкции написано, что независимо от приема пищи (в то время как Клацид СР строго во время еды).

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Обычный Клацид лучше принимать через час после еды, чтобы снизить побочные эффекты на жкт.

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, а через какой срок после окончания лечения антибиотиком можно сдать контрольные анализы крови на микоплазму и общие?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Полный анализ крови через 10 дней от начала лечения.
IgM сохраняются в крови до 2 месяцев, поэтому после 2-3 месяцев.

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, а как улчше Клацид обычный (не СР) принимать - натощак или во время\после еды, чтобы минимизировать побочные эффекты? В инструкции написано, что независимо от приема пищи (в то время как Клацид СР строго во время еды).

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 ноября 2024

Терапевт, Пульмонолог

Вы можете его принимать также во время еды или непосредственно перед приемом пищи

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, никаких. У меня и не было никаких сильных симптомов пневмонии, я сдал аналоиз на всякий случай, так как у родственника, с которым я проживаю, обнаружили микомлазму. Может было небольшое першение в бронхах и легкая заложенность.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Обычно от антибиотик ассоциированной диареи рекомендуют следующее лечение: это сорбенты (например, Смекта 1 пакетик 3 раза в сутки ), протибиотики (например Энетпрол 2 капсулы 2 раза в сутки ИЛИ Линекс форте 1 капсула 3 раза в сутки), от болей в животе обычно назначают спазмолитики (например, Ношпа или Тримедат).

Антибиотик в данном случае можно продлить до 10 дней суммарно.

При сохранении клиники диареи на фоне лечения - желателен очный осмотр специалиста.

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а через какой срок после окончания лечения антибиотиком можно сдать контрольные анализы крови на микоплазму и общие?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Через 3 недели антитела класса М должны постепенно уменьшиться, G - наоборот, будут напоминать, так как это антитела памяти (в редких случаях не появляются эти антитела "памяти").
По мазку на микоплазму методом ПЦР через 10 дней после лечения можно определить есть ли ещё микоплазма в организме сама.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, терапия назначена к месту, если у Вас имеются симптомы. Обычно длительность приема азитромицина составляет 5-7 дней.
Иммуноглобулины являются ответом организма на встречу с возбудителем. Они могут быть повышены, но не давать симптомов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дефицит витамина д

1 ответ

24 мая 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Температура 38 ребёнку 3.6 лет

1 ответ

12 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Ноет внизу живота

6 ответов

10 марта 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Болит живот у ребенка

3 ответа

28 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-18T04:21:03+03:00

Здравствуйте, т. К клацид с той же группы антибиотиков, рекомендую продолжить лечение препаратом клацид 500 мг 1 таб 2 раза в сутки курсом 7 дней, он оказывает очень хороший противомикробный эффект.
В анализе крови иммуноглобулины М повышены, что говорит о наличии болезни в данный момент, показана аб терапия.

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T05:39:44+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Можно заменить на Клацид 500 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Добавьте Энтерофурил по 2 т 2 раза в день 5-7 дней

Принятый ответ

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T07:53:15+03:00

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 ноября 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,можно заменить на Кларитромицин 500 мг по 1 табл 2 раза в день,на 7-10 дней. Смотря по Вашему самочувствию,если нормализуется состояние,то 7 дней вполне достаточно.

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T08:41:20+03:00

Добрый день.

В анализах крови отмечается наличие воспалительного процесса (повышенные лейкоциты, нейтрофилы).

Антитела класса М к микоплазме положительные, при отрицательных А и G- что говорит об острой фазе инфекции.

Терапия назначена верно, однако на фоне лечения антибиотиками очень часто возникают осложнения со стороны ЖКТ, в частности антибиотик- ассоциированная диарея.

Какие у Вас на сегодняшний день жалобы, кроме как со стороны ЖКТ?

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T09:04:36+03:00

Здравствуйте.
С учетом появления жалоб на боль в животе, можно расценить состояние как антибиотикоассоциированный колит, Азитромицин в таких случаях лучше отменить, заменить на Кларитромицин по 500мг х 2р 7 дней, с учетом принятых доз Азитромицина.
От болей в животе советуют обычно Тримедат 100мг х 3р